Ep.4: Las novedades de Zelda

En este episodio quise traerles dos novedades que, aunque diferentes, comparten algo clave: nos obligan a revisar ideas que dábamos por sentadas.Primero, el vínculo entre VIH y cáncer. Durante años asociamos el riesgo oncológico en personas con VIH casi exclusivamente a tumores definitorios de sida o a infecciones oportunistas. Sin embargo, estudios recientes muestran otra realidad. Hoy sabemos que las personas que viven con VIH tienen un mayor riesgo de morir por cánceres no definitorios de sida, como el cáncer de pulmón, próstata o colon, especialmente en hombres mayores de 60 años. Los tratamientos antirretrovirales controlan muy bien el virus, pero no parecen revertir completamente este riesgo. Esto nos interpela como sistema de salud: necesitamos ampliar la vigilancia oncológica y pensar estrategias de prevención y detección precoz más ambiciosas.La segunda novedad va directo al corazón del laboratorio clínico y del trabajo en equipo: la desescalada antibiótica. No es un concepto nuevo, pero sigue siendo incómodo. Reducir o ajustar antibióticos de amplio espectro una vez que conocemos el patógeno y su sensibilidad no solo es posible, sino beneficioso. Los datos recientes muestran que esta estrategia mejora la seguridad del paciente, reduce efectos adversos y disminuye la presión selectiva que favorece la resistencia antimicrobiana. Pero —y acá no hay vuelta— esto solo funciona si hay diagnóstico microbiológico oportuno y de calidad.Ambas noticias apuntan a lo mismo: menos automatismo y más pensamiento crítico. Más datos, más diagnóstico y más decisiones basadas en evidencia.Desde el laboratorio tenemos un rol central, no decorativo. Y asumirlo implica incomodar un poco… pero también mejorar mucho.Hasta el próximo episodio.