Episode 10 | Patient H.M. und die Geografie des Gedächtnisses

Episoden-ZusammenfassungStell dir vor, du wachst jeden Morgen ohne Erinnerung an gestern auf. Stell dir vor, du triffst dieselbe Person hunderte Male und erkennst sie kein einziges Mal. 55 Jahre lang war das die Realität von Henry Molaison, der Welt bis zu seinem Tod 2008 nur als "Patient H.M." bekannt.1953 führte ein Chirurg in Hartford, Connecticut eine Operation durch, die er selbst als "offen experimentell" bezeichnete, an einem 27-Jährigen, der von Epilepsie gezeichnet war. Er entfernte Teile beider medialer Temporallappen, einschließlich des größten Teils des Hippocampus. Die Epilepsie besserte sich. Aber Henry konnte nie wieder eine neue bewusste Erinnerung bilden.Seine Tragödie wurde zur wichtigsten Einzelfallstudie in der Geschichte der Gedächtniswissenschaft. Als die Neurowissenschaftlerin Brenda Milner entdeckte, dass Henry neue Fähigkeiten erlernen konnte, ohne sich je daran zu erinnern, sie geübt zu haben, enthüllte sie etwas Erstaunliches: Gedächtnis ist nicht eines. Das Gehirn enthält mehrere unabhängige Gedächtnissysteme, jedes in unterschiedlichen Strukturen beheimatet und nach unterschiedlichen Regeln arbeitend. Wir verfolgen diese Entdeckung weiter bis zu Eric Kandels Nobelpreis-gekrönter Arbeit an Meeresschnecken und zeigen, wie die Molekularbiologie bestätigte, was die Tragödie eines einzelnen Patienten zuerst offenbarte.Behandelte KernthemenHenry Molaisons Leben, Epilepsie und die Operation von 1953, die die Neurowissenschaft veränderteWas Scoville entfernte und das katastrophale Ergebnis: permanente anterograde AmnesieBrenda Milners 50 Jahre Forschung an einem Patienten, der sich nie an sie erinnerteDas Spiegelzeichnen-Experiment: Lernen, ohne zu wissen, dass man gelernt hatDie Unterscheidung zwischen explizitem (deklarativem) und implizitem (nondeklarativem) GedächtnisSquires Taxonomie: die Zuordnung von Gedächtnistypen zu HirnstrukturenDie doppelte Dissoziation: Hippocampus-Schädigung vs. Basalganglien-SchädigungDie Wettervorhersage-Studie von Knowlton, Mangels und SquireWeitere wegweisende Amnesie-Fälle: K.C., Clive Wearing, Patient E.P.Eric Kandels radikale Wette: Gedächtnis in einer Meeresschnecke (Aplysia) erforschenDer molekulare Schalter vom Kurzzeit- zum LangzeitgedächtnisDie Post-mortem-Untersuchung von H.M.s Gehirn: 2.401 Schnitte, über 400.000 Live-ZuschauerErwähnte ForscherHenry Molaison (Patient H.M.) (1926-2008): Der am meisten untersuchte Amnesie-Patient der GeschichteWilliam Beecher Scoville (1906-1984): Neurochirurg am Hartford Hospital, der die bilaterale mediale Temporallappen-Resektion durchführteBrenda Milner (geb. 1918, McGill University): Pionierin der Neuropsychologie, untersuchte H.M. ab 1955, entdeckte erhaltenes motorisches Lernen bei AmnesieSuzanne Corkin (1937-2016, MIT): Studierte H.M. fast fünf Jahrzehnte lang, Autorin von Permanent Present TenseLarry Squire (UC San Diego): Entwickelte die Taxonomie der Gedächtnissysteme, untersuchte Patient E.P.Neal Cohen (University of Illinois): Schlug mit Squire die deklarative/prozedurale Unterscheidung vor, inspiriert durch H.M.Daniel Schacter (Harvard): Formalisierte die Unterscheidung zwischen explizitem und implizitem GedächtnisEric Kandel (geb. 1929, Columbia University): Nobelpreis 2000 für die Entdeckung molekularer Mechanismen des Gedächtnisses in AplysiaJacopo Annese (UC San Diego Brain Observatory): Leitete die Post-mortem-Untersuchung und 3D-Rekonstruktion von H.M.s GehirnWilder Penfield (Montreal Neurological Institute): Stellte nach Erkennung der Schwere von H.M.s Amnesie den Kontakt zwischen Scoville und Milner herWichtige Studien und QuellenScoville, W.B. & Milner, B. (1957). "Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions." Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 20(1), 11-21.Milner, B. (1962). "Les troubles de la memoire accompagnant des lesions hippocampiques bilaterales." In Physiologie de l'hippocampe. Paris: CNRS.Cohen, N.J. & Squire, L.R. (1980). "Preserved learning and retention of pattern-analyzing skill in amnesia." Science, 210(4466), 207-210.Knowlton, B.J., Mangels, J.A. & Squire, L.R. (1996). "A neostriatal habit learning system in humans." Science, 273(5280), 1399-1402.Kandel, E.R. (2001). "The molecular biology of memory storage: A dialogue between genes and synapses." Science, 294, 1030-1038.Annese, J. et al. (2014). "Postmortem examination of patient H.M.'s brain." Nature Communications, 5, 3122.Kandel, E.R. (2006). In Search of Memory: The Emergence of a New Science of Mind. W.W. Norton.Corkin, S. (2013). Permanent Present Tense: The Unforgettable Life of the Amnesic Patient, H.M. Basic Books.Wichtige Zahlen zum Merken1953: Jahr von Henry Molaisons Operation (im Alter von 27)55 Jahre: Dauer von H.M.s Amnesie, von der Operation bis zum Tod50 Jahre: So lange studierte Brenda Milner H.M., ohne dass er sich je an sie erinnerte30 Durchgänge über 3 Tage: Spiegelzeichnen-Sitzungen, in denen sich H.M. dramatisch verbesserte, ohne sich an irgendetwas zu erinnern20.000: Anzahl der Neuronen in Aplysia (gegenüber rund 86 Milliarden im menschlichen Gehirn)2000: Jahr, in dem Eric Kandel den Nobelpreis erhielt2.401 Schnitte: Anzahl der Sektionen aus H.M.s Gehirn während der Post-mortem-Untersuchung70 Mikrometer: Dicke jedes Gehirnschnitts (0,07 mm)400.000+: Menschen, die die live gestreamte Dissektion verfolgten2008: Jahr, in dem H.M. starb und sein wahrer Name schließlich enthüllt wurdeEinprägsame Zitate"Jeder Tag steht für sich allein, mit all der Freude und all dem Kummer, den ich erlebt habe." (Henry Molaison)"Gerade jetzt frage ich mich, ob ich etwas Falsches getan oder gesagt habe? Wissen Sie, in diesem Moment sieht alles klar für mich aus, aber was gerade davor passiert ist? Das beunruhigt mich. Es ist wie Aufwachen aus einem Traum; ich erinnere mich einfach nicht." (Henry Molaison)"Offen experimentell." (Scoville und Milner, 1957, über die Operation)"Die erste experimentelle Demonstration erhaltenen Lernens bei Amnesie." (Larry Squire, 2009, über Milners Spiegelzeichnen-Entdeckung)"H.M. ist wahrscheinlich der bekannteste einzelne Patient in der Geschichte der Neurowissenschaft." (Larry Squire, 2009)"Die Molekularbiologie der Gedächtnisspeicherung: Ein Dialog zwischen Genen und Synapsen." (Eric Kandel, Titel des Nobelvortrags 2001)Die KernideeGedächtnis ist nicht eines. Das Gehirn enthält mehrere unabhängige Gedächtnissysteme, die in verschiedenen Strukturen untergebracht sind und nach verschiedenen Regeln arbeiten. Der Hippocampus verarbeitet neue bewusste Erinnerungen (Fakten und Ereignisse). Di...