Adultos con Autoanticuerpos de Islotes Positivos (Lancet 2025)

Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠Infografías en X: ⁠@GilbertoG_MDManaging adults with screen-detected islet autoantibody positivity: a pragmatic framework (Lancet Diabetes Endocrinol, 2025)Este artículo establece un marco pragmático para el manejo clínico de adultos que dan positivo en pruebas de autoanticuerpos de los islotes pancreáticos antes de presentar síntomas de diabetes, abordando la complejidad de diferenciar la progresión de la diabetes tipo 1 frente a la alta prevalencia de la tipo 2 en esta población. Los autores proponen algoritmos de monitoreo basados en los niveles de HbA1c y el recuento de anticuerpos para guiar el uso de nuevas terapias modificadoras de la enfermedad, como el teplizumab, y optimizar el seguimiento en entornos de salud como el NHS. Además, proporciona directrices detalladas sobre la educación del paciente en cuanto a síntomas agudos, el manejo clínico durante el embarazo y la interpretación de la reserva de insulina mediante la medición del péptido C.