Prueba de Estrés con Furosemida (2025)

Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠Infografías en X: ⁠@GilbertoG_MDThe Furosemide Stress Test: A Dynamic Tool for Predicting Acute Kidney Injury Progression in Critical Care Medicine (J. Clin. Med., 2025)Esta revisión exhaustiva analiza el desarrollo histórico y la base fisiológica de la prueba de esfuerzo con furosemida (FST) como una herramienta funcional y dinámica para evaluar la integridad tubular renal. El documento destaca que la FST posee una capacidad predictiva superior a los biomarcadores estáticos convencionales para identificar la progresión de la lesión renal aguda y la necesidad de terapia de reemplazo renal. Asimismo, examina protocolos estandarizados y aplicaciones clínicas en diversas poblaciones críticas, incluyendo pacientes con sepsis, insuficiencia cardíaca y tras cirugía cardíaca. The furosemide stress test predicts successful discontinuation of continuous renal replacement therapy in critically ill patients with acute kidney injury (J Crit Care, 2025)Este estudio prospectivo demuestra que la respuesta urinaria a la prueba FST es un predictor independiente y eficaz para determinar el éxito en la desconexión de la terapia de reemplazo renal continua. Los autores identifican que un volumen urinario superior a 188 mL en las primeras dos horas tras la administración de furosemida ofrece una alta sensibilidad y especificidad diagnóstica. La investigación concluye que esta prueba supera en precisión a la medición de NGAL urinaria y al volumen urinario basal de 24 horas, proporcionando una herramienta práctica para la toma de decisiones clínicas a pie de cama.