心電図新世界セミナー谷口総志チャンネル

大変失礼しました。 『心電図循環器コミュニティ』のブログ記事内のリンクが間違えていました。 こちらが修正版です https://taniguchisoshi.com/blog/archives/5714 ※ブログ記事 実は、お問い合わせから ＝＝＝ 心電図循環器コミュニティにはどうやって入会するんですか？ ＝＝＝ 循環器コミュニティってどこにあるのですか？ ＝＝＝ クーポンもらっても入れないんですけど・・・ ＝＝＝ 全然わからない、どこ？？ ＝＝＝ などなど。。。 たくさんメッセージをいただき、さきほど気づきました。 『コミュニティ入会ページに辿り着けない・・・』 そもそも 正）ブログ記事→入会ページ の流れのつもりが 誤）ブログ記事→ブログ記事 と、入会ページに行くことができないようになってました 。 初月無料のキャンペーンと言いいながら、本当に申し訳ごさいませんでした 。 というわかで、キャンペーンは引き続き行うとして 昨日のまえた氏のセミナー「血液データの見方【前編】」も 特典の対象でしたので、引き続き特典で受講できるようにしました。 昨日入会できなかった方も優待特典で受講できます 。 こちらのLINEから「クーポン」とメッセージを入れてください。 https://lin.ee/r9s799H 5月5日まで限定のクーポンコードをお渡しします 。 今度は入会ページまで辿り着けますよ！ https://taniguchisoshi.com/blog/archives/5714 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

■（本日開催）この順番が絶対お得！ まえたさちこ氏によるセミナー「血液データの見方（前編）」は本日13時です。 心筋梗塞と心不全を血液データで読み解く、臨床で差がつくセミナーで面白いと思います。 ZOOMもアーカイブ受講もまだ間に合います。 セミナー詳細 https://x.gd/guhIq ※まえた氏のブログ それから、それから、忘れてませんか？ 『心電図循環器コミュニティ』の初月無料キャンペーン始まってます。 LINE（https://lin.ee/r9s799H）から ＝ クーポン ＝ とメッセージするだけで、初月無料ですべてのサービスを使えます。 そこで、本日開催の 「血液データの見方（前編）」 が66％OFFの優待価格で受講できます。 なのでセミナー受講するなら、この順番が絶対にお得です。 →LINEから「クーポン」とメッセージ →コミュニティ無料クーポン券を受け取る →クーポンを使ってコミュニティ入会 →コミュニティからセミナー申し込み ZOOMもアーカイブも両方受講可となります。コミュニティ内の全てのサービスが受け取れて初月無料です。 まだ間に合います。 メッセージ待ってます♪ LINE https://lin.ee/r9s799H --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

詳細はこちら https://taniguch.substack.com --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

「決断」とは、決めて断つの漢字のごとく「切り捨て」を決めるということです。 例えばホメオスタシスの項で語ったことも、全ては命を守る為に、筋肉と臓器を切り捨てるといった「決断」をしています。今までのやり方で心電図が読めなかったのであれば、この「決断」を意識して取り組んでみてください。心電図は読めるようになります。これがこの本のタイトル『心電図最後の教科書』と銘打った真髄になります。 ↓ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

人体は60兆個の細胞でできており、そのすべてに血液が必要です。心臓はそのすべての細胞に血液を送っているわけですが、その中にも、優先順位があるのをご存知でしょうか！？ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

心電図の中盤以降はフニャフニャの波形になっています。こうなってしまうと心臓はまともな拍動ではありません。心臓は血液を送りだすことができません。血液が送りだされないと血圧もなくなるので、すべての機能が停止してしまいます。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

なぜT波に不整脈が乗ると危険なのか？T波は心臓（心室）がどうなってるときですか？T波は心室の拡張と教わるのですが厳密には違います。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

このPVCがどこで出ているのか。前の波形で比較したときPVCがT波のタイミングで出ています。これを --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

極論を言うと不整脈の名前を知らなくても、さほど問題になりません。ただ共通認識として不整脈名があるだけです。重要なのはそれが危険な不整脈かどうかを察知することが出来るかです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PVCの定義覚えてますか？この波形は明らかにPVCの連続です。結論を急ぎましょう！ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

まず平均血圧とは、最高血圧と最低血圧を用いて算出されています。計算式は調べればすぐ出て来ます。さて、この平均血圧を使って考えるのですが正常値が100mmHg前後です。そしてここで考えるのは、生命を維持するためにはどれだけ必要か？ってことです。ズバリ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

これはPVCが5拍連続しています。「PVCが5連続で出ました～」 で意味も解りますし「PVC5連」で問題もありません。ただ、これも定義化されています。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PVCはその出方で不整脈名を変えます。この名前を覚えることは必須ではありません。それより危険かどうかを見分ける方が重要になります。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PVCは不整脈です。ただ正常な方（私でも）PVCは出ています。これが正常なのか異常なのかはPVCの出方で変わります。「PVCがどのように出ているか」です。このように連続するのは珍しいので、PVCが2連以上続くようでしたら要注意です。なぜ注意が必要か？ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

誰もが読めるPVCなのにその定義はスコトーマ（盲点）になっています。心電図を教える立場の人もスコトーマになっていることがあります。だから伝わらないのです。だから言えないのです。いままで心電図を誰から教わりました？さ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PVCが読めても、その定義が言えない人がたくさんいらっしゃいます。それでは、なぜあなたはPVCと読めたのですか？ここをしっかりと押さえる必要があります。なぜなら、 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

AFもAFLもよく見られる不整脈です。この二つの不整脈はモニター観察では判別しにくい場合があります。ただQRS波の決定的な違いが解ればすぐに判別することができます。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

不整脈は定義に当てはめ判別します。相違点がそのまま定義になることがあります。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

「洞結節」からの刺激が心室に繋がらないことが想定されているのです。刺激がなければ心室は動かず命にかかわるため、その他からも刺激が出せるようになっています。ただその刺激には弱点があります。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

生命を維持するために、その目的だけは達成されなければなりません。洞結節からの刺激が来ない場合、心室はどうするか？刺激が来なければ、刺激を出すまでです。洞結節から刺激が来なければ 別な場所から刺激を出します。これが心臓の安全機能です。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PQ時間が無関係でPQ時間もバラバラ。この条件を満たすと3度の房室ブロックです。3度の房室ブロックは刺激伝導系が完全に切れている状態です。洞結節からの刺激が心室に伝わらない状態なのです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

刺激伝導系の最大の目的は心室を動かすことです。刺激伝導系にトラブルがあると心室まで刺激が伝わりませんその場合、心室はどうするでしょう？？？刺激が来なければ心室は動けない。刺激伝導系のトラブルで洞結節からの刺激が伝わらなければ死を待つだけなのでしょうか？ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

刺激伝導系の目的は心室を動かすことです。よって刺激伝導系が正常ならP波とQRS波は1：1です。この心電図はP波に対してQRS波が少ない状態です。洞結節からの刺激が時々つながらない状態です。つまり房室ブロックです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

なんか房室ブロックを難しく感じてませんか？房室ブロックを難しく感じさせているのは2度。ですね～だったら切り捨てちゃいましょう！（あっ、また言ってしまいました） --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

PQ時間は心電波形ではどこからどこまでか？よく勘違いされている場所です。結論から言うと --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

「房室結節」は文字通り心房と心室の間にあるレールです。心房から出た刺激を心室へ流すためには必ず「房室結節」という関門を通らなければなりません。刺激はレールの上を特急列車のごとくハイスピードで流れます。しかし「房室結節」だけは違います。そこには速度規制がかかっています。これには訳があります。この「房室結節」には「神」が宿ります。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

参考書に書かれていることは、あまりに細かすぎます。 ＜時間の観念＞ P波……何秒～何秒 QRS波……何秒～何秒 T波……何秒～何秒 この時間の観念はまさしく『各論』であり、捉われている場合ではないのです。心電図は情報です。まず「読む」ことに専念します。それでは時間を覚えなくても良いかというとそうではありません。 よって、覚えるのはこれだけです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

不整脈は刺激伝導系を頭で描けるかどうかです。描けますよね！刺激伝導系は世界一単純な路線図です。電車に乗れる方なら描けるはずです。その路線図のどこでトラブルが起こっているかを考えていくだけです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

不整脈とは読んで字の如く、脈が不整になる疾患です。心臓は刺激が来ないと動けません。脈が不整になるということは、刺激伝導系のトラブルということになります。よって刺激伝導系のトラブル。つまり、不整脈の判別の第一のポイントは「出発地点を見る」です。これは、刺激伝導系の始まりである「洞結節」からの刺激が伝わっているかを判別すればよいのです。これを心電波形に当てはめると、出発地点はP波です。よって不整脈を読むためには、P波を探すことから始めるのです。不整脈を読むポイントは3つあります。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

刺激伝導系の最大の目的は心室を動かすことでした。そして、刺激伝導系を線路のレールと見立て、世界一簡単な路線図と比喩しました。その刺激伝導系の出発地点はどこですか？電車で言う始発駅ですね。ご存知！「洞結節」です。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

刺激伝導系は刺激という電車を走らせるレールみたいなものです。ここまでは、誰でも言えます。それでは刺激伝導系の最大の目的は何でしょう？ --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

不整脈と全く関係ない質問ですね（笑）答えは　YES．ですね。遠くには行けなくても周辺の電車には乗れるはずです。近くの駅で構いません。駅名を5ヶ所以上言えますか？これも答えは　YES．ですね。おめでとうございます。YES.の方は不整脈が読めます。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

心電図は情報を持っています。心電図を読むとは、その情報を受け取るということです。不整脈には膨大な種類が存在しますが、この書籍では切り捨てます。 そして必要な情報に集中します。その必要な情報とは不整脈を見つけたときに、危機を察知する能力を持つということです。つまり危機を察知するとは致死性不整脈を見つけるということです。 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d

あなたはPVCのこと知っていますか？ほとんどの方が心電図を見てPVC（心室性期外収縮）を読めるのではないでしょうか。それでは、あなたはなぜそれをPVCと断言できるのですか？ #朝活31 #心電図 #心電図新世界セミナー #谷口総志 --- stand.fmでは、この放送にいいね・コメント・レター送信ができます。 https://stand.fm/channels/637ac43fb4418c968dd6b95d