Den Præhospitale Uddannelsespodcast

S3E6: Psykiatri - Tvang I denne episode samler vi hele RAPST-algoritmen og dykker ned i det sidste og mest indgribende trin: tvang. Sammen med psykiater Michael Nielsen ser vi på, hvordan du omsætter din vurdering til konkret handling, når patienten ikke kan eller vil give samtykke.Episoden giver dig en klar forståelse af, hvornår tvang er nødvendig, og hvilke juridiske rammer du arbejder indenfor. Fokus er på den akutte præhospitale virkelighed, hvor du skal træffe hurtige beslutninger på et fagligt og etisk grundlag.Vi binder de foregående trin sammen og viser, hvordan vurdering af risiko for vold, somatik, psykose og selvmordsrisiko leder frem til en beslutning om, hvorvidt patienten er til fare for sig selv eller andre – og om der skal handles med tvang.  Hør blandt andet om: Forskellen på “rød” og “gul” tvang i psykiatriloven Hvornår du skal handle akut efter Sundhedslovens §19 Hvordan du vurderer inhabilitet i praksis Hvilke indgreb du må foretage i livstruende situationer Hvornår du skal tilkalde læge eller politi Hvorfor mindstemiddelsprincippet altid gælder Hvordan du balancerer patientsikkerhed, etik og egen sikkerhed Episoden giver dig et klart beslutningsgrundlag og konkrete handlemuligheder i nogle af de mest komplekse og ansvarstunge situationer i det præhospitale arbejde. Som ambulancepersonale må vi ikke anvende tvang. Tvang og frihedsberøvelse ligger hos politiet, og vores indgreb skal være akutte og livsreddende. Vi må ikke frihedsberøve, men kan handle kortvarigt i nødret for at redde liv.Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected] 

S3E5: Psykiatri - Selvmords risikovurderingI denne episode dykker vi ned i fjerde trin i den psykiatriske vurdering: selvmordsrisiko. Sammen med psykiater Michael Nielsen får du en konkret og systematisk tilgang til at vurdere, hvor alvorlige selvmordstanker er – og hvornår du skal handle. Episoden gør op med en af de største barrierer i praksis: frygten for at spørge direkte. Du kan ikke fremprovokere selvmordstanker. Tværtimod kan det være en lettelse for patienten at blive spurgt. Fokus er på, hvordan du hurtigt kan screene, graduere risiko og træffe beslutninger på et fagligt grundlag. Vi arbejder med en trinvis vurdering af selvmordstanker, hvor du går fra generelle overvejelser til konkrete planer og handlinger – og lærer at spotte, hvornår risikoen bliver akut.  Hør blandt andet om: Hvorfor selvmordstanker er et transdiagnostisk fænomen Hvordan du spørger direkte og professionelt ind til selvmord Forskellen på tanker, planer og handlinger Hvordan ambivalens kan bruges aktivt i samtalenHvilke tegn der indikerer høj akut risikoHvordan du håndterer påvirkning fra alkohol og impulsivitet Hvornår du ikke må stå alene med vurderingen  Episoden giver dig en konkret metode til at vurdere selvmordsrisiko i praksis og styrker din evne til at handle sikkert i situationer med høj kompleksitet og stort ansvar.  Ved screening for depression (motoren bag selvmord), fremhæver Michael to kernesymptomer, som kan bruges til hurtig screening.Spørgsmål 1 – stemningsleje "Har du følt dig trist fra morgen til aften på en måde, som du aldrig har oplevet før?"Opfølgning: "Har det stået på i flere uger?""Føles det som om tristheden aldrig slipper?"Spørgsmål 2 – nedsat lyst og glæde "Er det som om du ikke længere kan føle glæde over ting, du normalt holder af?"Opfølgning: "Hvornår har du sidst været rigtig glad?" "Kan du stadig glæde dig over fx dine børn, venner eller interesser?"Screening for selvmordstanker:Man kan ikke inducere selvmordstanker overhovedet ved at spørge ind til dem. Tværtimod kan man afdække noget, der allerede er der, og som ofte er både pinefuldt og skamfuldt for patienten. Selvmordstanker er et transdiagnostisk fænomen, og derfor skal vi gøre det til en vane at spørge ind til dem, når mennesker har det psykisk svært. Hvis man spørger oprigtigt og interesseret, vil det ofte blive opfattet som omsorg, og det kan være en kæmpe lettelse for patienten at få sat ord på. Det vigtigste er derfor ikke at undgå spørgsmålet, men at stille det direkte, roligt og med nysgerrighed.Selvmordsrisiko kan f.eks. struktureres i tre niveauer: Niveau 1 – livstræthed “Kan du have det så dårligt, at du får tanken om, at livet ikke er værd at leve?” Niveau 2 – selvmordstanker “Har du tanker om at tage dit eget liv?” Opfølgning: “Hvad er det for nogle tanker?”  “Har du tænkt på en bestemt måde at gøre det på?”  Niveau 3 – plan og handling “Har du lagt planer om at tage dit eget liv?” Opfølgning: “Har du valgt en metode?”  “Har du tænkt over, hvornår du vil gøre det?”  “Har du gjort noget for at forberede det?”  Vigtig pointe: Jo mere konkret og planlagt, desto højere risiko. Handlinger og tidspunkt angiver akut risiko. Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected] Hvis du er i krise eller har selvmordstanker, er det vigtigt, du taler med nogen. Kontakt din egen læge, lægevagten eller Livslinien, hvis du har brug for hjælp. Ring 1-1-2, hvis situationen er livstruende.

S3E5: Psykiatri - PsykoseI denne episode dykker vi ned i tredje trin i den psykiatriske vurdering: psykose. Sammen med psykiater Michael Nielsen ser vi på, hvordan du identificerer en defekt virkelighedsopfattelse, og hvorfor det er afgørende for din videre håndtering af patienten. Episoden giver dig en praksisnær forståelse af psykosebegrebet. Ikke som en diagnose, men som en tilstand, hvor patientens virkelighed ikke længere stemmer overens med din. Fokus er på, hvordan det påvirker kommunikation, beslutningsevne og evnen til at modtage behandling. Vi arbejder med konkrete eksempler og spørgsmål, du kan bruge i mødet med patienten, så du hurtigt kan vurdere, om der er tale om en psykotisk tilstand, og om den har klinisk betydning her og nu.  Hør blandt andet om: Hvad psykose er i en præhospital kontekst Hvordan du identificerer defekt realitetssans i praksis Forskellen på ufarlige og farlige vrangforestillinger Hvordan affekttilstande kan påvirke dømmekraft og beslutninger Konkrete screeningsspørgsmål til hallucinationer og vrangforestillinger Hvordan du kommunikerer professionelt uden at afvise patientens oplevelse   Episoden klæder dig på til at navigere i en af de mest komplekse dele af den psykiatriske vurdering og giver dig konkrete redskaber til at forstå patientens perspektiv uden at miste din faglige retning. Screeningsspørgsmål fra episoden kan bruges til screening i praksis: “Har du oplevet noget underligt, som du har svært ved at forklare andre?” “Ser eller hører du ting, som andre ikke gør, når de er i samme lokale?”  Variant med reference: “Jeg står her nu. Kan du se eller høre noget, jeg ikke kan?”  Ved observation: “Jeg kan se, du sidder og kigger rundt. Kan du se noget? Jeg kan ikke se noget.” Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected]  

S3E3: Psykiatri - Akut somatisk sygdom I denne episode dykker vi ned i andet trin i den psykiatriske vurdering: akut somatisk sygdom. Sammen med psykiater Michael Nielsen sætter vi fokus på en af de vigtigste faldgruber i mødet med psykiatriske patienter: risikoen for at overse alvorlig somatik. Episoden gør det klart, hvorfor du altid skal tænke kroppen først. Psykiske symptomer kan dække over alt fra infektioner og metaboliske forstyrrelser til forgiftninger og abstinenser. Hvis du fejltolker symptomer som “psykiatri”, risikerer du at overse livstruende tilstande. Vi arbejder med konkrete eksempler og kliniske overvejelser, der hjælper dig med at undgå fokuseringsfejl og sikre en bred, systematisk tilgang – allerede fra dispatch og undervejs til patienten.  Hør blandt andet om: Hvorfor “hardware før software” er afgørende i din vurdering Hvordan fokuseringsfejl opstår – og hvordan du undgår dem Hvilke somatiske tilstande der kan præsentere sig som psykiatri Betydningen af differentialdiagnostik allerede før patientkontakt Hvordan du håndterer påvirkning fra medicin, rusmidler og abstinenser Hvorfor kommunikation og somatisk undersøgelse også har en psykologisk effekt  Episoden giver dig en skarp klinisk tilgang til at identificere somatiske årsager bag psykiatriske symptomer og styrker din evne til at træffe sikre beslutninger i komplekse situationer. Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected] 

S3E2: Psykiatri - Risiko for vold Episoden sætter fokus på, hvorfor din egen sikkerhed altid er første prioritet, og hvordan en korrekt risikovurdering skaber det nødvendige “arbejdsrum”, så du kan gennemføre resten af din vurdering forsvarligt. Du får konkrete pejlemærker for adfærd, kommunikation og situationer, der bør få alarmklokkerne til at ringe. Vi arbejder med, hvordan psykisk sygdom kan påvirke adfærd, og hvorfor vold eller truende adfærd ofte er et udtryk for en underliggende tilstand – ikke nødvendigvis intention. Fokus er på at aflæse adfærd, situation og kontekst. Ikke kun hvad patienten siger, men hvordan de opfører sig, og hvad der sker omkring dem. Hør blandt andet om: Hvordan du vurderer risiko allerede på meldingen Hvilke adfærdstegn der indikerer øget risiko for vold Hvordan irritabilitet, vrede og trusler skal tolkes Hvordan du bruger din mavefornemmelse aktivt Hvordan du positionerer dig sikkert i rummet Hvornår du skal trække dig, afvente eller tilkalde assistance Hvordan du skaber ro og deeskalerer situationen   Konkrete pejlemærker i praksis Vurder løbende: AdfærdIrritabilitet Høj stemmeføring Truende udsagn Uro eller pludselige bevægelser MiljøVåben eller genstande i rummet Stoffer eller alkohol Flugtveje KontaktAfvisning af hjælp Retning af vrede mod dig Manglende samarbejde   Centrale spørgsmål ved risiko “Er du vred lige nu?” “Er der noget, der gør dig utryg?” “Har du tanker om at skade nogen?”  Vigtig pointe Hvis du får en dårlig mavefornemmelse, skal du tage den alvorligt. Det er et af dine vigtigste redskaber. Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected] 

S3E1: Psykiatri – intro til RAPSTI denne første episode af sæson 3 sætter vi rammen for arbejdet med den akutte psykiatriske patient. Sammen med psykiater Michael Nielsen dykker vi ned i, hvad psykisk sygdom egentlig er, og hvorfor det kræver en systematisk og fagligt skarp tilgang i det præhospitale arbejde. Episoden introducerer de centrale principper for vurdering af psykiatriske patienter, hvor særligt samspillet mellem krop og psyke er afgørende. Du bliver klædt på til at forstå, hvorfor psykisk sygdom ofte er usynlig, hvordan den kan påvirke adfærd og beslutningsevne, og hvorfor du altid skal tænke somatik før psykiatri i den akutte situation. Vi introducerer også en konkret og praksisnær algoritme, der hjælper dig med at strukturere din tilgang i pressede situationer, hvor tid og overblik er afgørende.  Hør blandt andet om: Hvorfor psykisk sygdom ofte er usynlig og kræver aktiv afdækning Hvordan psyke og somatik påvirker hinanden i begge retninger Hvorfor systematik er afgørende i komplekse og akutte situationer Introduktion til RAPST-algoritmen som beslutningsværktøj Hvordan du sikrer, at livstruende somatik ikke overses  Episoden danner fundamentet for resten af sæsonen og giver et fælles sprog og en struktureret tilgang til en patientgruppe, der fylder mere og mere i det præhospitale arbejde. Gæst: Michael Nielsen – Psykiater Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – [email protected] Jakob Thøger Jensen – [email protected] 

S2E7: Post-Resuscitation care – avanceret efterbehandling ved hjertestopI denne episode dykker vi ned i post resuscitation, altså den avancerede efterbehandling, der skal sikre patienten det bedst mulige outcome efter genoplivning. Sammen med vores gæst, overlæge i Præhospitalet Region Midt og national ALS kursusleder Morten Aaboe, ser vi nærmere på de vigtigste tiltag inden for ventilation, iltmætning, CO₂, blodtryk og temperaturstyring. Episoden sætter fokus på, hvordan præhospital behandling påvirker patientens videre forløb, og hvilke faktorer der har størst betydning for overlevelse og livskvalitet efter hjertestop.Vi ser på de nyeste anbefalinger fra ERC og drøfter de typiske faldgruber og kliniske overvejelser, der følger med den første kritiske fase efter ROSC. Hør blandt andet om:Hvordan du håndterer ventilation, iltmætning og ETCO₂ hos ROSC patienterHvornår og hvordan du bør give væske ved lavt blodtrykHvad target temperature management betyder i dagHvorfor prognosen ikke kan vurderes præhospitaltTake home points til håndtering af refraktært hjertestop og forberedelse til transport Lyt med og bliv klogere på, hvad der sker, når hjertet igen slår, og arbejdet først begynder Relevante ressourcer:ERC’s guidelines for Post-Resuscitation careERC Post-Resuscitation Care StudieGæst: Morten Aabo – overlæge i Præhospitalet Region Midt og national ALS kursuslederVærter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktørVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]

S2E6: Patientens egen medicin 6:6 – Immunsupprimerende behandlingI sjette og sidste episode af sæson 2 stiller vi skarpt på immunsupprimerende behandling og de udfordringer, den kan give i en præhospital vurdering. Sammen med ledende overlæge og delegerende læge Annette Corydon dykker vi ned i de lægemidler, der bruges til at dæmpe immunsystemet – herunder medikamenter såsom metotrexat og prednisolon. Vi ser nærmere på, hvordan immunsuppressiv behandling kan sløre typiske symptomer ved infektion og akutte tilstande, og hvorfor det er vigtigt at være særlig opmærksom ved feberfrie infektioner eller uklare mavesmerter. Vi taler også om glukokortikoiders bredspektrede effekter, herunder risiko for binyrebarkinsufficiens, osteoporose og psykiske bivirkninger.Episoden giver dig faglig indsigt og praktiske redskaber til at vurdere symptomer og risici hos patienter, hvor immunsystemet er dæmpet – og hvor det kliniske billede ikke nødvendigvis følger de klassiske mønstre.Case: Episode 6 - Immunsupprimerende midlerKlik her for at se og downloade information fra episodenGæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og STVærter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktørVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] referencer og links:Pro Medicin Interaktionsdatabasen Hovedtraume – Dansk Neurologisk Selskab Vejledning om hjernerystelse

S2E5: Patientens egen medicin 5:6 – Blodfortyndende behandling I femte episode af sæson 2 stiller vi skarpt på blodfortyndende behandling og de kliniske overvejelser, det kalder på i den præhospitale vurdering. Sammen med ledende overlæge og delegerende læge Annette Corydon dykker vi ned i forskellen mellem trombocythæmmende og antikoagulerende behandling – og gennemgår centrale præparater som Hjertemagnyl, Plavix, Marevan, Eliquis og Fragmin.Vi undersøger, hvordan lægemidlernes virkningsmekanismer og bivirkninger kan få stor betydning, når vi står over for borgere med fx hovedtraume, fald eller uforklaret bevidsthedspåvirkning. Samtalen tager afsæt i anbefalinger fra Dansk Neurologisk Selskab og kobler farmakologien med aktuel klinisk praksis.Episoden giver dig faglig viden og redskaber til at vurdere blødningsrisici, identificere risikopræparater og træffe kvalificerede beslutninger i akutte situationer, hvor antikoagulation kan ændre billedet. Case: Episode 5 - Fald og blodfortyndendeNæste case: Episode 6 - Immunsupprimerende midlerKlik her for at se og downloade information fra episodenGæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og STVærter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktørVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] referencer og links:Pro Medicin Interaktionsdatabasen Hovedtraume – Dansk Neurologisk Selskab Vejledning om hjernerystelse

S2E4: Patientens egen medicin 4:6 – Smerter I fjerde episode af sæson 2 ser vi nærmere på smerter og den medicin, patienten allerede får. Sammen med ledende overlæge Annette Corydon undersøger vi, hvordan smertetyper som nociceptive, neurogene og nociplastiske smerter kan påvirke den præhospitale vurdering. Vi taler om præparater som paracetamol, NSAID, opioider, antidepressiva og gabapentinoider – og hvad du skal være særligt opmærksom på, når du møder en patient med kroniske smerter og kompleks medicinering. VI tager udgangspunkt i en case, hvor vi følger Susanne, en smertepatient med akut forværring, og diskuterer, hvordan man som præhospital behandler kan navigere i komplekse symptombilleder og medicinske baggrunde. Case episode 4 - Smerter Episoden berører også, hvordan smerte og psykisk sygdom ofte hænger tæt sammen. Mange patienter med kroniske smerter er også i behandling med psykofarmaka, og vi ser nærmere på, hvordan det kan påvirke både symptombilledet og vores kliniske vurdering. Vi taler om, hvordan symptomer som angst, depression eller PTSD kan præge patientens præsentation og smerteoplevelse, og hvordan manr kan inddrage denne viden i din faglige vurdering. Episoden giver dig konkrete redskaber til at forstå og navigere i komplekse medicinbilleder, hvor smerte, psykiatri og farmakologi smelter sammen i praksis. Case episode 4 - Smerter Næste case: episode 5 Klik her for at se og downloade information fra episoden Gæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og STVærter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  Relevante referencer og links: Pro Medicin: https://pro.medicin.dk/ Indlægssedler: https://www.indlaegssedler.dk/ Interaktionsdatabasen: https://www.interaktionsdatabasen.dk/ 

S2E3: Patientens egen medicin 3:6 - Diabetes medicinI tredje episode af sæson 2 stiller vi skarpt på type 2-diabetes og de lægemidler, der ofte følger med diagnosen. Sammen med ledende overlæge og delegerende læge Annette Corydon dykker vi ned i patientens medicinliste og undersøger, hvordan præparater som metformin, SGLT2-hæmmere og NSAID-præparater kan påvirke vores præhospitale vurdering, særligt når patienten samtidig er dehydreret, svækket eller har mistænkt nyrepåvirkning.Vi tager udgangspunkt i en case og diskuterer de faresignaler, der kan være skjult bag en patient, som ved første øjekast ikke fremstår akut dårlig, men hvor medicinens virkning, bivirkninger og interaktioner alligevel kan være afgørende. Vi taler blandt andet om risici som laktatacidose, normoglykemisk ketoacidose og "triple whammy", den potentielt farlige kombination af NSAID, ACE-hæmmer/AT2-hæmmer og diuretika. Episoden giver dig konkrete redskaber til at skærpe opmærksomheden på patientens medicin og understøtter faglige beslutninger, når symptombilledet ikke er entydigt, men medicinlisten taler sit eget sprog.Case episode 3 - Diabetes medicinNæste caser episode 4 - Smerter Klik her for at se og downloade information fra episodenGæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og STVærter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  Relevante referencer og links: Pro Medicin: HerIndlægssedler: HerInteraktionsdatabasen: Her 

S2E2: Patientens egen medicin 2:6 - Hjertemedicin(Klik her for at se og downloade information fra denne episode )I denne episode fortsætter vi temaet om patientens medicin – denne gang med fokus på hjertekarsygdomme og de lægemidler, som mange af vores patienter allerede er i behandling med. Sammen med ledende overlæge og delegerende læge Annette Corydon dykker vi ned i de hyppigst anvendte præparatgrupper: blodtrykssænkende medicin, kolesterolsænkende behandling og antikoagulantia. Gennem en casebaseret tilgang drøfter vi, hvordan vi som præhospitalt personale kan genkende bivirkninger, forstå virkningsmekanismer og bruge medicinlister aktivt i vurderingen. Vi gennemgår blandt andet:De fire hovedgrupper af blodtrykssænkende medicin (diuretika, calciumantagonister, beta-blokkere og ACE-/AT2-hæmmere),Hvordan renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS) spiller en rolle i behandlingen,Hvordan svimmelhed, faldtendens og hypotension kan skyldes medicinen, ogHvordan du som fagperson kan bruge FMK og kliniske observationer til at danne et mere nuanceret billede af patientens tilstand.Episoden kommer ind på, hvordan symptomer ikke altid kræver ny behandling – men ofte forklares gennem den behandling, patienten allerede er i gang med.Gæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og ST.Vært: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør.Case episode 2 - kardiovaskulære lidelserNæste case episode 3 - diabetes og dehyd.Klik her for at se og downloade information fra episoden Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  Relevante referencer og links: Pro Medicin: https://pro.medicin.dk/ Indlægssedler: https://www.indlaegssedler.dk/ Interaktionsdatabasen: https://www.interaktionsdatabasen.dk/ 

Patientens egen medicin del 1: Eksisterende medicin og præhospital vurderingI første episode af sæson 2 tager vi hul på et vigtigt tema i det præhospitale arbejde: patientens eksisterende medicin. Sammen med ledende overlæge og delegerende læge Annette Corydon stiller vi skarpt på, hvordan den medicin borgeren allerede er i behandling med, kan – og bør – spille en central rolle i vores indledende vurdering.Vi gennemgår grundlæggende farmakologiske begreber som farmakodynamik, farmakokinetik, interaktioner og polyfarmaci, og taler om, hvordan de kan forklare symptomer som fx konfusion, faldtendens eller svimmelhed.Derudover får du konkrete input til, hvordan FMK og værktøjer som Seponeringslisten, Pro Medicin og Interaktionsdatabasen kan bruges aktivt og effektivt i den præhospitale beslutningsproces.Episoden er første del i en serie om patientens medicin, og lægger et fagligt fundament for at forstå, vurdere og reagere på det medicinske bagtæppe, borgeren bringer med sig – allerede før den præhospitale behandling.Gæst: Annette Corydon, ledende overlæge og delegerende læge for ambulancer og STVært: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør.Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  Klik her for at tilgå casen skriftligtKlik her for at se og downloade information fra episodenRelevante referencer og links: Antikolinerge lægemidler og antikolinerg belastning – en praktisk tilgang: Her Seponeringslisten: HerPro Medicin: HerIndlægssedler: HerInteraktionsdatabasen: Her 

S1 E11: IVIO og journal clubs – forskning, der udvikler præhospital praksis 🎙️I dagens episode dykker vi ned i det nyligt afsluttede IVIO-studie, der undersøger, hvilken tilgang til vaskulær adgang under hjertestop uden for hospital er mest effektiv – intravenøs (IV) eller intraossøs (IO). Sammen med vores gæster, paramediciner Carsten Meilandt og seniorforsker Mikael Fink Vallentin, ser vi nærmere på studiets resultater, metoder og de mange overvejelser bag.Journal clubs spiller en central rolle i at bringe forskning som IVIO-studiet ind i praksis. Ved at gennemgå og diskutere studiets resultater bliver præhospitalt personale bedre rustet til at omsætte evidens til praksis og styrke patientbehandlingen.Hør blandt andet om:• Hvordan IVIO-studiet blev gennemført som et landsdækkende forskningsprojekt.• De praktiske udfordringer ved at implementere forskningsprojekter i det præhospitale miljø.• Resultaterne: Er der forskel på IV og IO i forhold til overlevelse og neurologiske outcomes?• Hvad betyder resultaterne for fremtidige guidelines og præhospital praksis?• Carstens rejse fra ambulanceassistent til forskningsverdenen.Lyt med og bliv klogere på en af de vigtigste diskussioner inden for præhospital medicin! 🎧🔗 Relevante ressourcer:• Link til artiklen afsnittet omhandler• Link til optagelse fra Den Europæiske Genoplivningskonference, ERC Congress, i Athen hvor studiet blev præsenteret• Link til hjemmeside for det næste studie, omhandlende strategi for defibrillation til hjertestop uden for hospital, som er planlagt til opstart i 2025Gæster:• Mikael Fink Vallentin: [email protected]• Carsten Meilandt: [email protected]ærter:• Jacob Thøger Jensen – Ambulanceinstruktør i Falck• Tim Linde Nielsen – Ambulancefaglig vejleder i PræhospitaletVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson, kan I skrive til:• Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder: [email protected]• Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør: [email protected]• Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder: [email protected]

S1E9: Sæsonafslutning - Højdepunkter og hvad der venter i næste sæsonI denne sidste episode af første sæson af Præhospital Uddannelsespodcasten reflekterer værterne Tim Linde Nielsen, Jakob Thøger Jensen, og Kenneth Damholt over sæsonens centrale temaer, herunder mental parathed før, under og efter hændelsen. De fremhæver samtalerne med Jens Rønberg og Kenneth Ravnholt om mental forberedelse, håndtering af kaos og debriefing, samt vigtige indsigter fra Karina Nørby om hverdagsbelastninger og Mads Lillethorup om omsorgstræthed.Gennem episoden dykker vi ned i, hvordan mental parathed kan styrke os i pressede situationer, og hvorfor de små, daglige belastninger ofte kan være mere belastende end store hændelser. Vi diskuterer også omsorgstræthed og giver konkrete værktøjer til at håndtere det daglige pres i ambulancetjenesten. Episoden afrunder sæsonen og giver en forsmag på den kommende sæson, som I roligt kan glæde jer til.Værter: Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, og Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder.Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte enten:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected], Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]

S1E8: Forebyggende forskning i ambulancetjenesten med Mads Lillethorup PerssonI denne episode af Præhospital Uddannelsespodcasten har vi besøg af psykolog Mads Lillethorup Persson, som forsker i ambulancepersonalets mentale sundhed. Mads fortæller om sit Ph.d.-projekt, der har til formål at undersøge og forbedre arbejdsmiljøet for ambulancepersonalet ved at forebygge psykisk sygdom, mistrivsel, stress og udbrændthed.Sammen med Mads taler vi om, hvordan forskellige typer kørsler påvirker ambulancepersonalet følelsesmæssigt, og hvordan Mads gennem observationer og interviews forsøger at forstå de belastninger, de oplever i deres daglige arbejde. Vi går også i dybden med udviklingen af et e-læringsprogram, som skal give ambulancepersonalet de nødvendige værktøjer til bedre at håndtere både dagligdagens og arbejdets uforudsigelige udfordringer.Episoden giver et dybdegående indblik i, hvordan forskning kan hjælpe med at forebygge mentale udfordringer, og hvordan viden fra både feltarbejde og interviews kan bidrage til en bedre forståelse af de faktorer, der påvirker ambulancepersonalets trivsel og sundhed.Gæst: Mads Lillethorup Persson, psykolog og Ph.d.-studerende Vært: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejlederVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  

S1E7: Mennesket bag uniformen del 2I denne episode af Præhospital Uddannelsespodcasten fortsætter vi vores udforskning af de psykologiske og mentale aspekter af at arbejde i ambulancetjenesten. Sammen med psykolog Karina Nørby fra Region Midtjylland dykker vi endnu dybere ned i de mentale udfordringer, reddere står overfor i deres daglige arbejde, herunder stress, udbrændthed og compassion fatigue. Karina forklarer de akkumulerede daglige belastninger, som reddere ofte oplever, og hvordan disse kan påvirke både arbejds- og privatlivet over tid..  Gennem personlig beretning fra en ambulancebehandler dykker vi ned i, hvordan de første oplevelser med akut hjælp og de daglige uforudsigelige hændelser påvirker karrieren og den personlige udvikling. Vi dykker ned i, hvordan psykologisk bearbejdning og kollegial støtte kan være nøglen til at bevare den mentale robusthed i en hverdag præget af både rutine og uforudsigelige hændelser. Episoden giver et dybdegående indblik i, hvordan de mentale og følelsesmæssige aspekter af arbejdet kan påvirke både synet på faget og på én selv som menneske.   Gæst: Karina Nørby, psykolog ved Center for Kompetenceudvikling, Region Midtjylland. Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Ken Damholt, ambulancefaglig vejleder.   Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]  Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected]  Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]    

Mennesket bag uniformen del 1:I denne episode af Præhospital Uddannelsespodcasten sætter vi fokus på de psykologiske aspekter af at arbejde i ambulancetjenesten. Sammen med psykolog Karina Nørby fra Region Midtjylland dykker vi ned i, hvordan mentale mekanismer og krisehåndtering er afgørende for at kunne balancere et liv i frontlinjen. Karina Nørby giver indsigt i de psykologiske udfordringer, reddere står overfor, når de håndterer både traumatiske hændelser og den daglige belastning, der følger med jobbet.Gennem en personlig beretning fra en ambulanceredder dykker vi ned i, hvordan de første oplevelser med akut hjælp og de daglige uforudsigelige hændelser påvirker karrieren og den personlige udvikling. Vi undersøger, hvordan psykologisk bearbejdning og kollegial støtte kan være nøglen til at bevare den mentale robusthed i en hverdag præget af både rutine og uforudsigelige hændelser. Episoden giver et dybdegående indblik i, hvordan de mentale og følelsesmæssige aspekter af arbejdet kan påvirke både synet på faget og én selv som menneske.Gæst: Karina Nørby, psykolog ved Koncern HR, Region Midtjylland.Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Ken Damholt, ambulancefaglig vejleder.Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Thøger Jensen, ambulanceinstruktør, på [email protected] Damholdt, ambulancefaglig vejleder, på [email protected]

Se EKG eksempler HERVelkommen til Den Præhospitale Uddannelsespodcast! I denne episode tager vi dig igennem alt, hvad du skal vide om basal EKG-tolkning. Værterne Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, og Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør ved Falck, forklarer grundlæggende begreber, du skal kende for at forstå et EKG.Hvad du lærer i denne episode:Hvad er et elektrokardiogram (EKG), og hvordan bruges det i ambulancen?Grundlæggende komponenter i et EKG: P-tak, QRS-kompleks og T-tak.Sinusrytme: Hvad betyder det, og hvilke kriterier skal opfyldes for en normal sinusrytme?Forskellen mellem AV-blok (første, anden og tredje grad) og grenblok (venstre- og højresidig).Hvordan du identificerer ST-elevation og ST-depression, og hvad de kan fortælle om et muligt myokardieinfarkt (hjerteanfald).Vi diskuterer desuden, hvordan EKG-tolkning kan hjælpe med at opdage forskellige hjerterytmeforstyrrelser, og hvorfor det er så vigtigt for præhospitalt personale at kunne læse et elektrokardiogram.Værter: Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder. Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] 

I en dynamisk og udfordrende branche som den præhospitale, er det afgørende at kunne bevare og styrke sin mentale parathed, ikke kun før og under hændelser, men også efter. I denne sidste del af vores podcastserie om mental parathed, dykker vi ned i, hvordan man håndterer eftervirkningerne af traumatiske hændelser. Vi har fornøjelsen af fortsat at have Jens Rønberg, vagtchef ved Østjyllands Politi, og Kenneth Ravnholt, beredskabschef ved Præhospitalet, med i studiet. Sammen med værterne Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder, diskuterer vi vigtigheden af efterbearbejdning, kollegial støtte og de forskellige teknikker, der kan hjælpe med at opretholde den mentale robusthed, samt betydningen af psykologisk støtte og restitution efter en hændelse Værter: Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Gæster: Jens Rønberg, vagtchef ved Østjyllands Politi, og Kenneth Ravnholt, beredskabschef ved Præhospitalet. For kommentarer eller forslag til emner til den kommende sæson, kontakt: Tim Linde Nielsen på [email protected] Jakob Thøger Jensen på [email protected] Kenneth Damholdt på [email protected]  *Indholdet i podcasten er udelukkende til generel information og bør ikke betragtes som erstatning for lokal protokol. Ambulance- og sundhedspersonale opfordres til altid at følge de gældende lokale instrukser og retningslinjer, uanset indholdet i dette afsnit. 

S1E3: Mental parathed - Under hændelsen I denne episode af Den Præhospitale Uddannelsespodcast dykker vi ned i, hvordan du kan holde hovedet koldt og træffe effektive beslutninger midt i kaos med indsigter fra eksperter i frontlinjen. I en branche, hvor hverdagen både kan være forudsigelig og fyldt med uventede udfordringer, er det utrolig vigtigt bevare mental parathed i akutte situationer. Evnen til at holde hovedet koldt og fokusere midt i kaos er nøglen til at håndtere selv de mest krævende opgaver. I dette afsnit af Den Præhospitale Uddannelsespodcast dykker vi ned i, hvordan du kan opretholde din mentale parathed, mens begivenhederne udspiller sig omkring dig. Sammen med Jens Rønberg, vagtchef ved Østjyllands Politi, og Kenneth Ravnholt, beredskabschef i sundhedsberedskabet, udforsker vi konkrete teknikker som "worst-case-scenario"-tænkning og "box breathing", der kan hjælpe dig med at forblive rolig og handlekraftig under pres. Du vil også lære om, hvordan du navigerer i mentale systemer som system 1 og system 2, der styrer vores reaktioner i både rutineprægede og kaotiske situationer. Og husk at lytte med næste gang, hvor vi fokuserer på, hvordan du bedst bearbejder hændelser og genopbygger din mentale parathed.Værter: Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder. Hvis I er interesseret i at læse mere om nogle af de teorier, som vi taler om i denne episode, kan I læse mere om dem her:Cooper’s color code – LinkSystem 1 & 2 – Link + LinkVed kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte enten:Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected], Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]

I en branche præget af en omskiftelig hverdag med både velkendte og uforudsigelige, krævende situationer, er det afgørende at opretholde mental parathed. Den mentale styrke er nøglen til effektivt at håndtere enhver opgave og bevare robustheden, især i mødet med voldsomme hændelser. I dette afsnit af Den Præhospitale Uddannelsespodcast dykker vi ned i, hvordan man kan forbedre sin mentale parathed før en hændelse, med eksperter Jens Rønberg, vagtchef ved Østjyllands Politi, og Kenneth Ravnholt,afdelingsleder for sundhedsberedskabet ved Præhospitalet, som vores gæster. De efterfølgende episoder vil fokusere på, hvordan man bedst bevarer og styrker sin mentale parathed under og efter en hændelse. Værter: Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, og Tim Linde Nielsen, Ambulancebehandler. Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte enten: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] 

I første afsnit af Den Præhospitale Uddannelsespodcast giver vi jer et spændende indblik i den kommende sæson, hvor vi dykker ned i emner som mental parathed, mennesket bag uniformen og tolkning af EKG. Hver onsdag tager vi jer med ind i vores daglige arbejde med forskellige ambulance- og sygetransportfaglige emner. I dette introduktionsafsnit møder I Stine Roer Bolmgren, kontorchef i U&K, og Tina Haahr Nørgaard, funktionsleder i U&K, som deler indsigter fra vores vigtige arbejde i afdelingen for Uddannelse & Kvalitet i Præhospitalet. Vi giver også en smagsprøve på, hvad den kommende sæson byder på. De første to afsnit om mental parathed er allerede ude, hvor vi har inviteret Jens Rønberg, vagtchef i Østjyllands Politi, og Kenneth Ravnholt, beredskabschef i Præhospitalet, til en spændende samtale om, hvordan vi opretholder mental parathed i en hverdag præget af både velkendte og uforudsigelige udfordringer. Glæd jer til mere indhold hver uge, hvor vi udforsker flere relevante og aktuelle emner. Værten for denne episode er Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, som guider jer gennem episoden. Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte enten: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] 

Dette afsnit er lavet i fobindelse med at behandling med TXA er blevet en kompentence for behandlere i Region Midtjylland. Det fandt Uddannelse & Kvalitet i Præhospitalet i Region Midtjylland essentielt at lave lidt information omkring og dette blev i form af en "Pilot" episode til vores kommende podcastserie. Hvor vi gør vores ypperste for at besvare jeres spørgsmål om behandling med tranexamsyre (TXA). Husk at der er helt klare rammer for, hvornår der kan gives TXA. Ved tvivl kan man altid sparre med AMK- eller ALB-læge. Vigtigst er, at man prioriterer den bedste behandling til patienten ved at sikre sin ABCD, før opsætning af TXA. Du kan læse mere om TXA på E-Dok: Tranexamsyre Værterne for denne episode er Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, og Signe Tholstrup Jensen, Projektleder fra Udannelse & Kvalitet, som guider jer gennem temaet. Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte enten: Tim Linde Nielsen, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected] Jakob Thøger Jensen, Ambulanceinstruktør, på [email protected] Eller Kenneth Damholdt, Ambulancefaglig vejleder, på [email protected]