Psykiateren

Hun har lang og bred erfaring, både som kliniker og forsker. Blant hennes publikasjoner står vitenskapelige artikler om både medikamentell og ikke-medikamentell behandling av ADHD, betydningen av behandling av ADHD mtp senere psykisk lidelse, og sammenheng mellom medisinering av ADHD og skader og senere kriminalitet – for å nevne noe. Anne Halmøy, psykiater, overlege ved Kronstad DPS og førsteamanuensis ved Universitetet i Bergen er dagens gjest i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Ord som «vår», «vi» og «oss» går igjen når dagens gjest snakker og skriver. Han er opptatt av at det er mer som er felles enn det som skiller. Også når det gjelder personlighetsfungering. Grensene mellom hva som er alminnelig og hva som gjør livet vanskelig er ikke skarpe, og personlighetsfungering forklares bedre som dimensjoner. Dagens gjest i Psykiateren er Tore Buer Christensen, overlege med ph.d. ved Sykehuset Sørlandet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Spiseforstyrrelser er alvorlige psykiske lidelser hvor det blir tydelig at det ikke går an å skille mellom kropp og sinn, heller ikke i behandling. Dagens gjest i Psykiateren er Johan Dahl, som er overlege ved Avdeling for spiseforstyrrelser ved Modum bad. Han har lang erfaring med behandling av mennesker med spiseforstyrrelser og  forteller om hvordan behandling foregår, hvilke utfordringer som finnes, og hva som kan gjøre en forskjell på veien mot bedring.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Lars Weisæth er professor emeritus i psykiatri ved Universitetet i Oslo, tidligere sjefpsykiater i Forsvaret og forskningsveileder ved Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress. Han internasjonalt kjent som forsker innen psykiske reaksjoner etter kriser, katastrofer og krig, og har en rekke publikasjoner innen tematikken. Mange ville vel kalt han katastrofepsykiatriens far. Han er dagens gjest i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Jon Reichelt var sjef for Forsvarets sanitet mellom 2018 og 2022 og hadde tittelen generalmajor da han sluttet. Gjennom mange år har han vært med på å utvikle psykologiske og psykiatriske tjenester i og for Forsvaret, og han har skrevet håndbok i militærpsykiatri. Mange vil også ha sett han i tv-serien Kompani Lauritzen, hvor han møter unge mennesker med ulike former for livsstrev som ønsker å utvikle seg. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Norsk psykiatrisk forening er medlem i den nordiske psykiatriske foreningen som ledes av Nordic Joint Committee. Landene samarbeider også om The Nordic Psychiatrist, et medlemsblad for psykiatere i de nordiske og baltiske land. I Norge, Sverige og Danmark forstår vi også stort sett hverandres språk. Men er landene like når det kommer til psykiatri? Dagens gjest, Håkon Olafsen Waaler, har studert og spesialisert seg i Danmark.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Psykoterapiveiledning står sentralt i utdanningen av spesialister i psykiatri. Mange LIS løfter veiledning fram som noe de setter pris på. Hvorfor er psykoterapiveiledning viktig? Hva vil vi miste dersom slik veiledning forsvinner? Dagens gjest, Lars Onsrud, har de siste årene engasjert seg i utdanning av psykoterapiveiledere, og mener psykoterapiveiledning gir nødvendig rom for refleksjon og utvikling og kommer pasientene til gode.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Norsk psykiatrisk forening har et eget utvalg for samfunnspsykiatri. Det ledes av psykiater Ieva Ratke. Leder for foreningen, Lars Lien, er i tillegg til å være psykiater, spesialist i samfunnsmedisin. Men hva ér egentlig samfunnsmedisin? Hva er samfunnspsykiatri? Vi håper dagens gjester kan bidra til å klargjøre disse spørsmålene i denne episoden av Psykiateren. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Nevroutviklingsforstyrrelser og autismespekterforstyrrelser– det finnes mange ulike betegnelser. Trolig har omtrent 1%, kanskje 1-2% av befolkningen en autismespekterforstyrrelse. Mennesker med tilstanden er like ulike som alle andre, men har noen fellestrekk. Og noe de også har felles, er økt risiko for å oppleve samtidige lidelser som angst, ADHD, depresjon, søvnvansker, suicidalatferd, irritabel tarm og spiseforstyrrelser. Men hvordan er det for et menneske med autisme å få behandling, behandling som tar høyde for deres autismespekterforstyrrelser, og hvordan legges det til rette for at mennesker med autismespekterforstyrrelser skal kunne ta imot behandling? Dagens gjest, psykiater Inger Breistein Haugen, har spisskompetanse på feltet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Det er mange måter å være psykiater på og det er mye forskjellig psykiaterkompetanse kan brukes til. Dagens gjest i Psykiateren er en kvinne som har både lang og bred erfaring, som har bidratt i Norge, men også i land som Kambodsja og på øya Nauru. Hun har vært lærer - første lærer ved Cambodian Mental Health Training Program som kom i gang i 1994 -og katastrofepsykiater. I tillegg er hun også psykoterapiveileder i psykodynamisk psykoterapi. Kirsti Oscarsson er dagens gjest.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De siste årene har det vært mange programmer på tv hvor tema har vært psykiske lidelser. Vi har møtt «ekte» mennesker som har fortalt eller vist fram egne helseplager på skjermen. «Stemmene i hodet» er et eksempel, «Sinnssykt» er et annet, og så har vi selvsagt «Helene sjekker inn». I dagens episode av Psykiateren skal vi snakke om nettopp det å vise fram mennesker med psykiske lidelser på tv. Er det god folkeopplysning? Reduseres stigma på den måten? Er det riktig å utsette mennesker for å eksponere seg på tv? Hvilke avveininger gjøres? Vet man hva man går til som deltaker? Disse og mange andre spørsmål skal vi innom. Gjester er journalist Helene Sandvig og Lars Lien, leder i Npf.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Å utøve tvang mot andre mennesker er en del av arbeidshverdagen til mange mennesker som jobber i døgnavdelinger i psykisk helsevern. Selv om det kan oppleves helt nødvendig for å ivareta liv og helse eller forhindre skade, er denne delen av jobben krevende. Tvang er belastende for så vel pasienter som for helsepersonell som må utøve den. Forsker og sykehusprest Kjetil Moen har gjennom flere år snakke med mennesker om utøvelse av tvang. I dag er han gjest i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Flerkulturelle pasient- og behandlermiljøer er i dag normen snarere enn unntaket. Psykiatri har i mange år hatt høyest andel leger med utenlandsk bakgrunn blant de medisinske spesialitetene i Norge. Andelen utenlandske statsborgere blant yrkesaktive spesialister i psykiatri under 70 år var 24 %. Er det uproblematisk? Hva betyr det hvis lege og pasient har ulik kulturell bakgrunn? Disse og mange flere spørsmål diskuteres med dagens gjester, Suraj Thapa og Morten Sandbu.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De siste årene har det vært økende oppmerksomhet omkring selvmordsforebygging. Nye retningslinjer er utarbeidet. Diskusjonene går om selvmord skyldes psykisk lidelse eller om det dreier seg om eksistensielle valg. Noen dør i selvmord, andre overlever selvmordsforsøk med større eller mindre ettervirkninger. Hver gang et menneske dør – eller overlever – berøres familien, barna og nettverket. Grete Lillian Moen og Solveig Kloppen er gjester i Psykiateren for å snakke om etterlatte/pårørendes/berørtes erfaringer.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Dagens gjest har vært favorittunderviseren til mange medisinstudenter i Oslo på grunn av sin åpne dør og store og smittende engasjement. Han var primus motor for problembasert læring og har alltid vært opptatt av formidling. Han har skrevet Læreboka om sentralnervesystemet og en rekke andre publikasjoner. Med årene har interessen for hjernens anatomi utvidet seg til å omfatte psykisk helse. Nå er han blant annet opptatt av at barn må leke mer. Dagens gjest i Psykiateren, er lege og professor emeritus Per BrodalSee omnystudio.com/listener for privacy information.

Mennesker som sitter i fengsel, har like rettigheter til helsehjelp som andre. Det gjelder også psykisk helsehjelp. Selv om mennesker med alvorlige psykiske lidelser som psykose ikke skal sitte i fengsel, hender det likevel at det skjer. Hvordan er det å være psykiater i fengsel? Får man gitt god helsehjelp? Hjelper behandling? Og hvordan er samarbeidet med resten av psykisk helsevern. Dagens gjest, Janne Hermansen, er psykiater i Ringerike fengsel, og har også vært en tydelig stemme i media ved flere anledninger. See omnystudio.com/listener for privacy information.

En ganske stor del av arbeidshverdagen til mange psykiatere i Norge handler om jus. Det kan være arbeid knyttet til å fatte vedtak etter psykisk helsevernloven, å følge opp pasienter som har dom til behandling eller å møte i retten i saker som omhandler klage på tvunget psykisk helsevern. LIS trenger kurs og opplæring i lovfortolkninger. Vårin Hellevik, jurist i Helsedirektoratet, og psykiater og leder i Utvalg for rettspsykiatri, Anne Wold er gjester i dagens episode om jus og psykiatri.See omnystudio.com/listener for privacy information.

I 2010 reiste dagens gjest til Zanzibar for å være med på å bygge opp et psykiatrisk behandlingstilbud til den lokale befolkningen. Høsten 2021 stod et nytt sykehus ferdig. Det ble mulig gjennom et samarbeid mellom Haukeland universitetssykehus og Trond Mohn fra Bergen. Kristin Jordheim Bovim har hele tiden underveis arbeidet for holdningsendringer og psykiatriutdanning blant lokalt helsepersonell. See omnystudio.com/listener for privacy information.

I flere europeiske land, må spesialister samle etterutdanningspoeng hvert år for å opprettholde spesialiteten i psykiatri. Slik er det ikke i Norge, selv om det diskuteres med ujevne mellomrom. To som har engasjert seg i psykiateres etterutdanning, og som jobber for å tilby kurs til ferdige spesialister, er Marit Tveito og Erik Johnsen, som ved siden av sine jobber som henholdsvis psykiater og LIS i farmakologi ved Diakohjemmet og professor og overlege ved Haukeland, sitter i Npfs etterutdanningsutvalg.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Dagens gjest er spesialist i både nevrologi og psykiatri. Dobbelkompetansen kommer godt med i arbeidet med mennesker med funksjonelle lidelser, det vi si tilstander som gir fysiske uttrykk uten at man gjør organiske funn som kan forklare symptomene. Det har vært vanlig å tenke at psykologiske mekanismer har betydning. Men mye har skjedd i løpet av de siste ti-femten årene. Erlend Bøen er gjest i Psykiateren for å ta oss med inn i feltet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

ADHD – eller Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, er en tilstand det har vært og er mye debatt omkring i media.  Noen hevder at diagnosen er en motediagnose som gis til alt for mange, mens andre argumenterer for betydning av tidlig diagnose for å få tilrettelegging og behandling. En debatt i media vil alltid være polarisert. Gjestene i Psykiateren spesial om ADHD er to aktive debattanter. De er invitert samtidig så vi kan finne ut om uenighetene er like store som det kan virke. Henriette Sandven er spesialist i barne- og ungdomspsykiatri, og er aktuell med boka «Diagnosefellen». Lars Lien er psykiater og leder i Norsk psykiatrisk forening. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Når mennesker med emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse kommer i krise, er det avgjørende at de møtes av helsepersonell som ikke preges av myter og fordommer knyttet til diagnosen. «Krisepakken» som Ingrid Dieset og kolleger ved Oslo Universitetssykehus har utarbeidet, er et godt verktøy for pasienter og personell.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Torunn Landrø underviser, tar imot pasienter til psykodynamisk behandling og ytrer seg i det offentlig rom. I Psykiateren i dag forteller hun om hvilken betydning og plass psykodynamisk forståelse har i dagens samfunn.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Er det de samme menneskene som er pasienter i barne-og ungdomspsykiatrien som i voksenpsykiatrien? Hvor blir det av familiearbeidet når 18 årsdagen er passert? Og hvilke forskjeller og likheter er det mellom psykiaterne i Npf og Nbupf? Lars Lien og Ingvild Skogen Bauge er gjester i dagens episode.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Mange mener at den eksistensielle/spirituelle/åndelige dimensjonen må legges til i den bio-psyko-sosiale modellen skal vi se hele mennesket. Hvordan er det for psykiatere, psykologer og annet helsepersonell som møter mennesker å ta opp spørsmål knyttet til mening, gudsbilde, tro og tvil? Gry Stålsett er psykologspesialist og førsteamanuensis ved MF vitenskapelig høyskole for teologi, religion og samfunn. I dagens episode reflekterer hun rundt eksistensielle spørsmåls plass i terapirommet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De mener mange uenigheter er konstruert av media, og at de jobber best når de forener krefter i politisk påvirkningsarbeid. Håkon Skard, president i Psykologforeningen og Lars Lien, leder i Norsk psykiatrisk forening har en av sine mange gode samtaler bak mikrofonene i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Mennesker med psykiske lidelser lever i gjennomsnitt 15-20 år kortere enn andre. Hvorfor er det slik? Og hva kan vi gjøre med det? Psykiater Anne Høye har et stort engasjement for at fysisk helse må følges bedre opp.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Leger kan, på lik linje med alle andre, utvikle et problematisk forhold til rusmidler. Det kan oppleves skamfullt, og mange kan synes det er vanskelig å be om hjelp. Støttekollegaordningen i Legeforeningen er tilgjengelig for alle medisinstudenter og leger, og to spesialister i rus- og avhengighetsmedisin kan gi støtte og råd. Dagens gjest, Shahram Shaygani, er en av dem.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Rusmiddelavhengighet ble først sett på som en lidelse etter Rusreformen i 2004. Fremdeles er det fordommer og moralisme knyttet til lidelsen. I Legeforeningen fikk leger egen spesialitet i rus- og avhengighetsmedisin i 2017. Inger Margrete Hageberg er leder av NFRAM, og er gjest sammen med Lars Lien.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Å støtte ledere slik at de kan ta vare på sine egne folk, er en viktig drivkraft for Erik Salvador. Han er psykiater, men har valgt et yrkesliv som likner lite på de fleste andres. I dagens episode deler han sine refleksjoner over livet som sjefspsykiater i Forsvaret og som konsulent i McKinsey.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Mette Camilla Moen er psykiater og leder på et stort DPS i Vestfold. DPS´et ble fremhevet som best i Norge på brukermedvirkning i 2023. Brukermedvirkning, pårørendesamarbeid og ivaretakelse av nøkkelpersonell er alle avgjørende faktorer for å gi gode tjenester til dem som trenger det.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Overgrep, grenseoverskridelser og rollesammenblanding skjer dessverre også i kontakten mellom leger og deres pasienter. Dagens gjest var medlem i Pasientovergrepsutvalget, har sittet i Rådet for legeetikk i flere år og er svært opptatt av tematikken. Psykiater Karsten Hytten mener at oppfølgingen etter et ev. tap av autorisasjon er alt for dårlig.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Siden 1993 har leger og medisinstudenter kunnet ta kontakt med en støttekollega dersom de har behov for noen å snakke med. Leger har høy terskel for å be om hjelp, og mange venter altfor lenge. Psykiater Anne Cecilie Harvei leder Utvalg for legehelse i Legeforeningen, og snakker i dagens episode om støttekollegaordningen og sitt engasjement for legers helse.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Rådet for legeetikk er et rådgivende organ i Legeforeningen, og får blant annet inn klager på leger. Klagesakene blir vurdert ut ifra foreningens etiske regler. Svein Aarseth er spesialist i allmennmedisin og arbeidsmedisin, og har ledet Rådet siden 2014.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Hun er spesialist i psykiatri, og er under spesialisering i farmakologi. Hun holder kurs, tolker prøvesvar og veileder kolleger i farmakologi og farmakogenetikk. Dagens gjest er Marit Tveito.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Psykedelika er ikke en ny gruppe midler i psykiatrisk sammenheng, men interessen har økt de siste årene. Forskere øyner håp om at Ketamin og MDMA skal kunne gi bedring til mennesker med f.eks. depresjon. Tor-Morten Kvam er overlege og forsker ved Nordre Østfold DPS på nettopp behandling med MDMA.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Titusener av barn mister foreldrene sine eller kontakten med dem på grunn av krig. Andre opplever at foreldrene preges av sine egne krigsopplevelser i den grad at det er vanskelig for dem å fungere som foreldre.Mangelen på trygghet om omsorg gjør at barn får store psykiske skader som preger dem resten av livet – dersom til ikke får tilstrekkelig støtte og omsorg fra andre.. Dagens gjest er psykiater Sverre Varvin, som har vært engasjert i og for flyktninger hele sitt yrkesliv.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Til daglig jobber hun som overlege på en døgnavdeling i psykisk helsevern for barn og unge. Fagkunnskap og klinisk erfaring bruker hun også i sine politiske verv i hjembyen. Lotte Hansgaard brenner for utjevning av sosiale forskjeller og bevaring av spesialtilbud i skolevesenet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

I over 50 år har Svein Haugsgjerd vært tilknyttet Gaustad sykehus. Han startet som assistentlege på syttitallet, og arbeidet for å tilby psykoterapi til mennesker med psykoselidelser. I dagens episode deler han erfaringer og refleksjoner.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Hva betyr det at Norge er medlem av NATO? Hvordan øves det på ivaretakelse av fysisk og psykisk helse med tanke på krig? Må psykiatere friske opp kunnskap i skadekirurgi og sårbehandling? Heming Olsen-Bergem er orlogskaptein i Forsvarets sanitet og kontaktperson med det militærmedisinske miljøet i NATO.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Leder av Norsk forening for allmennmedisin, Marte Kvittum Tangen, og leder i Norsk psykiatrisk forening, Lars Lien, synes fastleger og psykiatere bør ha tettere dialog omkring pasientene. Selv har de regelmessige møter for å skrive kronikker, brev til helsemyndighetene og snakke om felles utfordringer. Hør om hvordan de samarbeider i dagens episode.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Å ha en lederstilling gir mulighet for å påvirke. Påvirkningsmuligheter var en av faktorene som motiverte Andreas Ringen til å ta klinikklederstillingen ved Oslo Universitetssykehus. I denne episoden snakker han om å være psykiater og leder.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Hvilken betydning har det om tilstanden kalles «rusutløst psykose» eller «akutt psykose etter inntak av rusmidler»? Er det semantikk, eller har det betydning for behandling, oppfølging og framtidsutsikter?Psykiater Jørgen Bramness og Psykologspesialist Eline Borger Rognli er gjester hos spesialrådgiver Anne Kristine Bergem i dagens episode av «Psykiateren». See omnystudio.com/listener for privacy information.

Gener har stor betydning for sykdom, psykiske lidelser inkludert. Psykiater og forsker Olav Smeland håper at genetisk forskning kan gi økte muligheter for persontilpasset behandling i framtida. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Morten Selle er i dag avdelingsoverlege ved akuttpsykiatrisk avdeling ved Oslo universitetssykehus. Å snakke med pasienter om åndelige og eksistensielle spørsmål mener han er en naturlig del av behandlingskontakten. Tro, verdier og mening har stor betydning i mange menneskers liv. I denne episoden snakker han også om egen tro, menneskesyn og tilgivelse.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Alle som skal bli spesialister i psykiatri i Norge, må ha veiledning i psykoterapi. Psykoterapiveiledning handler om mye mer enn det å lære seg å utøve terapi. Veiledningen handler om å utvikle seg som menneske og terapeut, finne sine blinde flekker og bli kikket i kortene av en erfaren kollega. Dagens gjest, Ulrika Larssen, brenner for veiledning og psykoterapiveiledning. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Shahram Shaygani mener at psykoanalytisk tenkning er til god hjelp for å forstå ekstremisme, både for terapeuten og for pasienten selv. Shahram er selv utdannet psykoanalytiker i tillegg til at han er spesialist i psykiatri og spesialist i rus- og avhengighetsmedisin.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Behandlingsforum skal våren 2024 ta stilling til om Ketamin skal tilbys som behandling av depresjon som ikke har respondert på annen behandling. I dag er det kun Nordre Østfold DPS som tilbyr slik behandling på det offentliges regning. Psykiater og avdelingssjef Ingmar Clausen er mannen bak.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Forekomsten av selvmord er mye høyere blant mennesker med psykiske lidelser enn i befolkningen ellers. Å tilby god behandling er selvmordsforebyggende. Men dagens gjest, psykologspesialist og forsker Fredrik Walby mener at regjeringens nullvisjon er urealistisk, og at det ikke følger nok penger med til en ordentlig satsning. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Over tusen kvinner i Norge opplever hvert år å få en fødselspsykose etter at de har fått barn. I Norge finnes det per i dag ingen egne avdelinger eller ressursteam som følger opp familier som opplever dette. Det vil dagens gjester ha en forandring på. Lytt til perinatalpsykiater Christine Esbensen og generalsekretær i Landsforeningen 1001 dager Lena Yri Engelsen i dagens episode av Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.