Salud ConCiencia Podcast

En este episodio hablamos a profundidad sobre la fibromialgia, una enfermedad crónica e incomprendida que afecta principalmente a mujeres y que se caracteriza por dolor generalizado, fatiga intensa, alteraciones del sueño y disfunción cognitiva. Exploramos cómo la sensibilización central —una alteración en la forma en que el cerebro procesa el dolor— podría ser el mecanismo principal detrás de esta condición.Analizamos los factores de riesgo, los síntomas más frecuentes, las comorbilidades asociadas y los retos diagnósticos que enfrentan quienes viven con fibromialgia. También abordamos el tratamiento actual desde un enfoque multidisciplinario: desde el ejercicio aeróbico y la terapia cognitivo-conductual hasta el uso de medicamentos como amitriptilina, duloxetina y pregabalina, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y validar la experiencia del paciente.Si tú o alguien cercano vive con dolor crónico sin una causa clara, este episodio puede ayudarte a entender mejor esta condición y ofrecerte herramientas prácticas basadas en la mejor evidencia disponible.ReferenciasFibromyalgia. Bair MJ, Krebs EE. Annals of Internal Medicine. 2020;172(5):ITC33-ITC48. doi:10.7326/AITC202003030.Fibromyalgia: Pathogenesis, Mechanisms, Diagnosis and Treatment Options Update.Siracusa R, Paola RD, Cuzzocrea S, Impellizzeri D.International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(8):3891. doi:10.3390/ijms22083891.Fibromyalgia: Diagnosis and Management. Winslow BT, Vandal C, Dang L. American Family Physician. 2023;107(2):137-144.A Review of the Incidence and Risk Factors for Fibromyalgia and Chronic Widespread Pain in Population-Based Studies.Creed F. Pain. 2020;161(6):1169-1176. doi:10.1097/j.pain.0000000000001819.The Risk Factors for Self-Reported Fibromyalgia With and Without Multiple Somatic Symptoms: The Lifelines Cohort Study. Creed F. Journal of Psychosomatic Research. 2022;155:110745. doi:10.1016/j.jpsychores.2022.110745.Bhargava J, Goldin J. Fibromyalgia. [Updated 2025 Jan 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540974/"Fibromyalgia - Are There Any New Approaches?". Martinez JE, Guimarães I. Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 2024;38(1):101933. doi:10.1016/j.berh.2024.101933.Fibromyalgia: Diagnosis and Management. Winslow BT, Vandal C, Dang L. American Family Physician. 2023;107(2):137-144.Pharmacological Treatment of Fibromyalgia Syndrome: A Practice-Based Review. Giorgi V, Sarzi-Puttini P, Pellegrino G, et al. Current Pain and Headache Reports. 2024;28(12):1349-1363. doi:10.1007/s11916-024-01277-9.Fibromyalgia: Understanding, Diagnosis and Modern Approaches to Treatment. Filipovic T, Filipović A, Nikolic D, et al. Journal of Clinical Medicine. 2025;14(3):955. doi:10.3390/jcm14030955. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit saludconciencia.substack.com

🧠 Depresión Parte 2: Tratamientos, Suplementos y Terapias Alternativas 🧠[00:00:00] Introducción y Advertencia de ContenidoEn este episodio de Salud conCiencia, las Dras. Camila Heredia y Dominique Feterman abordan los enfoques actuales para el tratamiento de la depresión, incluyendo fármacos, psicoterapia y terapias complementarias. Exploramos también el papel de los suplementos, la dieta, el ejercicio y otras estrategias de manejo. Advertencia: Este episodio menciona temas sensibles como las ideas suicidas. Recomendamos verlo con precaución o en compañía de alguien de confianza. Recuerda, no estás sola: hay personas y recursos que pueden ayudarte. ❤️Temas Principales del Episodio[00:01:00] Importancia de tratar la depresión a tiempo Cómo los cambios cerebrales impactan la respuesta al tratamiento. Relación entre el estigma y la demora en buscar ayuda.[00:04:00] Modalidades de tratamiento: Fármacos y Psicoterapia Mitos sobre los antidepresivos. La psicoterapia como un "medicamento para el cerebro".[00:10:00] Terapia coadyuvante y prevención Ejercicio físico, intervenciones de mindfulness y técnicas de relajación. Impacto de una dieta adecuada y suplementos como omega-3, vitamina D y más.[00:24:00] Suplementos y salud mental Análisis de evidencia científica sobre suplementos: ¿Qué funciona y qué es emergente? Consideraciones y dosis para suplementos como omega-3, SAMe, 5-HTP y más.[00:56:00] Dieta, microbiota y depresión Cómo la dieta mediterránea puede prevenir y manejar síntomas depresivos. El impacto de los probióticos y alimentos fermentados en la salud mental.[01:03:00] El ejercicio como herramienta terapéutica Beneficios neurobiológicos del ejercicio: neurogénesis, angiogénesis y más. Tipos de ejercicio recomendados y dosis terapéutica.[01:06:00] Mindfulness, meditación e intervención social Cambios cerebrales positivos mediante mindfulness y meditación. La conexión social como un elemento crucial para el tratamiento y la prevención.CierreCon este episodio, finalizamos nuestra serie sobre depresión, cubriendo desde sus causas hasta su manejo integral. No olvides compartir este video con quienes puedan beneficiarse de esta información. Déjanos tus preguntas o comentarios y consulta nuestras notas para herramientas y referencias adicionales. 💡🌟 ¡Dale like, suscríbete y activa la campanita para más episodios sobre salud y bienestar! 🌟 This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit saludconciencia.substack.com

00:00:00 - Introducción - Bienvenida y visión general del tema - ¿Por qué es importante entender la biología de la depresión? - Conceptos básicos que se cubrirán en el video 00:29:43 - Disfunción del eje HHA - El eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y su papel en el estrés y la depresión 00:31:09 - Profundización sobre las alteraciones hormonales y el cortisol 00:33:10 - Monoaminas y Neurotransmisores - Los mensajeros químicos del cerebro y su influencia en el estado de ánimo 00:35:50 - Énfasis en serotonina, dopamina y noradrenalina 00:41:28 - Inflamación - El papel de la inflamación en la depresión y la salud mental 00:43:32 - Cómo las citoquinas afectan el funcionamiento cerebral 00:42:02 - Anomalías genéticas y epigenéticas - Factores hereditarios y cambios en la expresión genética 00:49:53 - Remodelación estructural y funcional - Cambios físicos en el cerebro asociados con la depresión 00:50:27 - Foco en las alteraciones del hipocampo y memoria 00:59:09 - Factores sociales y psicológicos - Cómo el entorno y las experiencias moldean nuestro cerebro - Impacto del trauma temprano en el desarrollo cerebral 00:59:29 - Otros factores relevantes - Aspectos adicionales que contribuyen a la depresión This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit saludconciencia.substack.com

Timestamps:00:00:01 - Introducción y disclaimer00:04:08 - Definición de osteoporosis00:08:22 - Factores de riesgo para osteoporosis00:16:22 - Por qué la osteoporosis es importante para las mujeres00:24:14 - Métodos de diagnóstico de la osteoporosis00:34:18 - Quiénes deben realizarse una densitometría ósea00:38:03 - Estrategias de prevención: estilo de vida y ejercicio00:46:06 - Importancia de la ingesta de proteínas para la salud óseaIntroducciónEn este episodio de Salud ConCiencia, las doctoras Dominique Feterman y Camila Heredia abordan el tema de la osteoporosis, una enfermedad silenciosa que afecta principalmente a las mujeres. Explican qué es la osteoporosis, por qué las mujeres están más predispuestas a padecerla, cómo se diagnostica y cuáles son las estrategias de prevención y tratamiento.¿Qué es la osteoporosis?La osteoporosis es un desorden esquelético caracterizado por la disminución en la fuerza ósea y riesgo aumentado de fracturas. La fuerza ósea es determinada por la masa ósea y por la calidad ósea. Es importante destacar que la osteoporosis no tiene manifestaciones clínicas o síntomas hasta que hay una fractura, por lo que se la conoce como una "enfermedad silenciosa".Factores de riesgoAlgunos factores de riesgo para la osteoporosis incluyen:Edad avanzadaGénero femeninoMenopausia tempranaBajo pesoHistoria familiar de fractura por osteoporosisUso prolongado de ciertos medicamentos (corticosteroides, medicamentos para la tiroides, etc.)Deficiencia de estrógenosEstilo de vida sedentarioConsumo excesivo de alcohol y cafeínaTabaquismoImportancia para las mujeresLas mujeres tienen cuatro veces más probabilidad de desarrollar osteoporosis que los hombres. La razón principal es la pérdida de estrógeno durante la menopausia, que se considera la causa más común de osteoporosis. Entre el 40% y el 50% de las mujeres menopáusicas experimentarán una fractura relacionada con la osteoporosis a lo largo de su vida.DiagnósticoLa osteoporosis se puede diagnosticar de tres formas principales:Fractura por fragilidadDensitometría ósea (DXA)Herramienta de evaluación de riesgo FRAXLa densitometría ósea es el método más preciso y utilizado para medir la densidad ósea. Se recomienda para mujeres mayores de 65 años y hombres mayores de 70 años, así como para personas con factores de riesgo específicos.PrevenciónEstilo de vidaNo fumar o dejar de fumarLimitar el consumo de cafeína y alcoholRealizar entrenamiento de resistencia o con pesasPracticar ejercicios de peso corporal como caminar, correr, bailar o deportes de raquetaIncorporar ejercicios de equilibrio para prevenir caídasNutriciónEs crucial prestar atención a la ingesta de proteínas. Las proteínas son esenciales para el mantenimiento del tejido muscular, que a su vez es crucial para proteger los huesos. Se recomienda una ingesta de proteínas de 1.2 a 1.6 gramos por kilogramo de peso corporal para mujeres postmenopáusicas.TratamientoEl tratamiento de la osteoporosis puede incluir:Terapia hormonalMedicamentos específicos para la osteoporosisSuplementos de calcio y vitamina DEjercicio regularModificaciones en el estilo de vidaEs importante consultar con un médico para determinar el plan de tratamiento más adecuado según las necesidades individuales.ConclusiónLa osteoporosis es una enfermedad prevenible y tratable. Adoptar un estilo de vida saludable, mantener una dieta adecuada y realizar ejercicio regular son fundamentales para mantener la salud ósea. Las mujeres, especialmente durante y después de la menopausia, deben estar atentas a su salud ósea y considerar la evaluación y prevención de la osteoporosis como parte de su cuidado de salud integral.ReferenciasUpToDateRheumatology SecretsXue S, Kemal O, Lu M, Lix LM, Leslie WD, Yang S. Age at attainment of peak bone mineral density and its associated factors: The National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2014. Bone. 2020 Feb;131:115163. doi: 10.1016/j.bone.2019.115163. Epub 2019 Nov 21. PMID: 31760214.Troy KL, Mancuso ME, Johnson JE, Wu Z, Schnitzer TJ, Butler TA. Bone Adaptation in Adult Women Is Related to Loading Dose: A 12-Month Randomized Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2020 Jul;35(7):1300-1312. doi: 10.1002/jbmr.3999. Epub 2020 Mar 30. PMID: 32154945; PMCID: PMC7363573.Sözen T, Özışık L, Başaran NÇ. An overview and management of osteoporosis. European Journal of Rheumatology. 2017;4(1):46-56. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.048Cheng CH, Chen LR, Chen KH. Osteoporosis due to hormone imbalance: an overview of the effects of estrogen deficiency and glucocorticoid overuse on bone turnover. International Journal of Molecular Sciences. 2022;23(3):1376. doi: 10.3390/ijms23031376Gosset A, Pouillès JM, Trémollieres F. Menopausal hormone therapy for the management of osteoporosis. Best Practice and Research Clinical Endocrinology and Metabolism. 2021;35(6):101551. doi: 10.1016/j.beem.2021.101551Hettchen M, von Stengel S, Kohl M, et al. Changes in menopausal risk factors in early postmenopausal osteopenic women after 13 months of high-intensity exercise: the randomized controlled ACTLIFE-RCT. Clinical Interventions in Aging. 2021;16:83-96. doi: 10.2147/CIA.S283177Menopause and bone loss. Endocrine Society. August 22, 2023. https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/menopause-and-bone-lossAgostini D, Zeppa Donati S, Lucertini F, et al. Muscle and bone health in postmenopausal women: role of protein and vitamin D supplementation combined with exercise training. Nutrients. 2018;10(8):1103. doi: 10.3390/nu10081103Chilibeck PD, Candow DG, Landeryou T, Kaviani M, Paus-Jenssen L. Effects of creatine and resistance training on bone health in postmenopausal women. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2015;47(8):1587-1595. doi: 10.1249/MSS.0000000000000571North American Menopause Society. Management of osteoporosis in postmenopausal women: the 2021 position statement of the North American Menopause Society. Menopause. 2021;28(9):973-997. doi: 10.1097/GME.0000000000001831ShareLeave a comment This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit saludconciencia.substack.com

Notas del Podcast: Salud ConCienciaPresentación de las anfitrionas:- Dra. Dominique Feterman: Médica y cirujana, especialista en Medicina Interna, subespecialidad en Reumatología- Dra. Camila Heredia: Médica y cirujana, Maestría en Psicología Médica Integral, residente de psiquiatríaObjetivo del podcast:- Empoderar a las mujeres con información confiable sobre salud- Crear un puente entre la medicina tradicional y los enfoques holísticos- Proporcionar contenido en español basado en evidencia científicaEnfoque en salud integral:- Abarca aspectos físicos, mentales, emocionales y sociales- Busca equilibrio entre prevención, autocuidado y tratamiento- Combina medicina tradicional con enfoques naturales basados en evidenciaImportancia de la medicina basada en evidencia:- Uso de la mejor investigación clínica disponible- Integración de experiencia médica y preferencias del paciente- Fomento de decisiones informadas y críticasEnfoque en la salud de la mujer:- Aborda la falta de investigación específica en mujeres- Reconoce las diferencias fisiológicas y hormonales entre hombres y mujeres- Explora temas como ciclo menstrual, ejercicio y nutrición específicos para mujeresTemas a tratar:- Nutrición- Bienestar mental- Enfermedades crónicas- Interrelación de factores en la salud femeninaCompromiso con la audiencia:- Espacio seguro y confiable para aprender sobre salud- Información clara, actualizada y veraz- Posibilidad de sugerir temas a través de un formularioRedes sociales:- https://www.instagram.com/saludconciencia.podcast This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit saludconciencia.substack.com