Memo/rándum

En este episodio de Memorándum analizamos el artículo “CT-based Opportunistic Screening for Adding Clinical Value: How I Do It”, publicado en Radiology en 2026 por Pickhardt y colaboradores.El artículo plantea una idea transformadora para la radiología moderna: las tomografías que realizamos todos los días contienen mucha más información clínica de la que habitualmente utilizamos. Más allá de la indicación inicial del estudio, la CT puede revelar datos relevantes sobre osteoporosis, esteatosis hepática, fibrosis, calcio vascular, sarcopenia, grasa visceral, riesgo cardiovascular, fragilidad e incluso edad biológica.A partir de este trabajo, reflexionamos sobre el concepto de tamizaje oportunista, su diferencia con los incidentalomas, el papel de la inteligencia artificial explicable y los retos éticos, clínicos y operativos de incorporar estos biomarcadores en la práctica diaria.La pregunta central del episodio es:¿cuánta información valiosa estamos dejando pasar todos los días en nuestras estaciones de trabajo?Un episodio sobre el futuro preventivo de la radiología, el valor agregado de la CT y el papel del radiólogo en la era de la inteligencia artificial.

En una editorial reciente publicada en JAMA (2026), John D. Lantos plantea una idea que merece una reflexión profunda: la posible pérdida del “aura” del médico en la era de la inteligencia artificial.Ese “aura” —tomando el concepto de Walter Benjamin— no se refiere al conocimiento técnico, sino a algo más difícil de definir: la presencia, el juicio clínico, la experiencia acumulada y la relación directa con el paciente.Sin embargo, este fenómeno no surge exclusivamente con la IA.Es el resultado de una transformación progresiva de la medicina:·       la objetivación de la enfermedad,·       la estandarización del conocimiento (medicina basada en evidencia),·       la digitalización de la práctica clínica (EME),·       y, más recientemente, la automatizacióndel razonamiento clínico.Desde la radiología, este proceso resulta particularmente evidente.Hemos sido pioneros en:·       estructuración de reportes,·       sistemas de clasificación (BI-RADS,PI-RADS, LI-RADS),·       y adopción de herramientas de apoyo a la decisión.Paradójicamente, estos avances han mejorado la calidad… pero también han hecho nuestra práctica más reproducible.Y ahí está el punto crítico: la inteligencia artificial no está reemplazando al médico.Está perfeccionando un modelo que nosotros mismos ayudamos a construir.Esto nos obliga a replantear una pregunta fundamental:¿Cuál es el valor del médico —y particularmente del radiólogo— en un entorno donde la interpretación puede automatizarse?Tal vez el futuro no sea menos humano, sino diferentemente humano.Y quizás nuestro rol deba evolucionar de intérpretes de datos… a integradores de contexto clínico.Link del artículo: doi:10.1001/jama.2026.0946

En los últimos años hemos escuchado una promesa constante: la inteligencia artificial reducirá el burnout en radiología.Pero, ¿qué dice realmente la evidencia?En este episodio de Memorándum, analizo un artículo recientepublicado en European Radiology que cuestiona directamente esta narrativa.¿La IA realmente disminuye el burnout?¿O estamos enfrentando un problema mucho más profundo?Hablamos de:La falta de evidencia sólida sobre el impacto de la IA en el burnoutLos verdaderos determinantes del desgaste en radiologíaCómo la eficiencia y la digitalización pueden estar amplificando el problemaY una reflexión clave: el trabajo ya no termina cuando salimos del hospitalPorque hoy…el trabajo se va con nosotros; en el teléfono, en losmensajes, en la expectativa constante de responder.Este episodio no es solo sobre tecnología.Es sobre algo más importante: cómo estamos trabajando y qué necesitamos cambiar para que la radiología sea sostenible. La inteligencia artificial noestá resolviendo el burnout… lo está exponiendo.Link del artículo: https://doi.org/10.1007/s00330-025-12278-6

Este estudio reciente publicado en JAMA Internal Medicine evaluó con resonancia bilateral de hombro a más de 600 adultos de la población general.El resultado es incómodo:98.7% tenían alguna anormalidad del manguito rotador.62% desgarros parciales.11% desgarros completos.La mayoría de los desgarros completos estaban en hombros sin dolor.¿Estamos confundiendo envejecimiento estructural con causa del dolor?En este episodio analizamos:Probabilidad pretest y valor predictivoHallazgos incidentales en hombro, columna y rodillaLenguaje radiológico y cascadas terapéuticasSobrediagnóstico y sobretratamientoEl rol del juicio clínico en la era de la imagen de alta resoluciónLink del artículo: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2844659

¿El alcohol solo altera la función cerebral o también modifica la estructura íntima del cerebro?En este episodio de Memorandum analizamos evidencia reciente obtenida mediante PET sináptico que sugiere una reducción de la densidad de conexiones neuronales en personas con consumo crónico de alcohol.Este no es un resumen del artículo.Es una interpretación clínica y crítica de la evidencia.Hablamos de: • Imagen molecular y densidad sináptica en humanos • Relación dosis–dependiente entre consumo de alcohol y pérdida de sinapsis • Incertidumbre sobre reversibilidad y daño temprano • Implicaciones clínicas, preventivas y de salud pública • El rol del médico y del radiólogo en la era de la IAReferencias completas, datos técnicos y enlace al artículo original disponibles aquí: https://doi.org/10.1172/JCI199989

La inteligencia artificial ya puede leer y resumir artículos científicos en segundos.Herramientas como NotebookLM lo hacen de forma eficiente, clara y cada vez más precisa.Entonces surge una pregunta inevitable:si la IA ya resume los artículos, ¿qué sigue para el radiólogo?Este episodio de Memorandum marca una nueva etapa delpodcast.Aquí no compito con el resumen: parto de él.Memorandum evoluciona hacia un espacio de lectura crítica, interpretación y contexto.Un lugar donde la ciencia no solo se consume, sino que se piensa. La inteligencia artificial puede leer por nosotros.Pero todavía no puede responder por nuestros reportes.

¿Qué ocurre en el cerebro cuando tu equipo anota al rival… o cuando el rival te anota a ti?En este episodio de Memorándum analizamos un estudio chileno publicado en Radiology que utilizó resonancia magnética funcional para observar cómo el fútbol activa nuestros sistemas de recompensa, identidad y regulación emocional. El hallazgo es claro: la victoria al rival enciende el placer, mientras que la derrota apaga el control racional, especialmente en los fanáticos más intensos. Una mirada científica y reveladora al fanatismo deportivo y a la naturaleza social humana.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.242595

En este episodio de Memorándum, converso con la Dra. Ana María Contreras-Navarro, editora científica del Journal of the Mexican Federation of Radiology and Imaging (JMeXFRI) y autora de dos editoriales fundamentales sobre la escritura científica y la formación de radiólogos investigadores en México.Platicamos sobre el arte de escribir ciencia, los retos que enfrentan los residentes al convertir sus tesis en artículos publicables y la importancia de construir una cultura de investigación en radiología.La Dra. Contreras comparte su experiencia con el Scientific Writing Workshop de la Federación Mexicana de Radiología e Imagen, sus mnemotecnias DECIR y PRECISE para escribir con claridad, y su visión de un futuro donde los radiólogos que investigan y publican “enseñan mejor e interpretan mejor”.Un episodio inspirador sobre la pasión por escribir, enseñar y trascender.Para solicitar los artículos o el libro de la Dra. Contreras, favor de escribir al correo: [email protected]

En este episodio de Memorándum analizamos el estudio PRIME, publicado en JAMA, que comparó la resonancia magnética biparamétrica —sin contraste— con la multiparamétrica tradicional en la detección de cáncer de próstata. Los resultados fueron claros: la bpMRI es no inferior a la mpMRI para identificar cáncer clínicamente significativo, con un rendimiento diagnóstico prácticamente idéntico. Además, reduce el tiempo de exploración, evita el uso de gadolinio y optimiza recursos. Hablaremos de la metodología, los hallazgos, sus implicaciones clínicas y cómo esta evidencia podría cambiar la práctica radiológica en todo el mundo.Información del artículo: doi: 10.1001/jama.2025.13722

En este episodio de Memorándum exploramos un tema fascinante y cada vez más presente en la práctica médica: cómo entienden el lenguaje los modelos de inteligencia artificial y qué significa esto para la radiología.A partir del artículo de Felipe Kitamura et al., publicado en Radiology en 2025, y de la editorial de Park y Min, hablaremos de los fundamentos de los large language models (LLMs), la arquitectura transformer y conceptos como tokens, embeddings y self-attention. Explicaremos cómo se entrenan estos modelos, cómo generan texto y cuáles son sus aplicaciones prácticas en radiología: desde la estandarización de reportes hasta la comunicación con pacientes, la minería de datos y la integración multimodal con imágenes.También discutiremos los riesgos: alucinaciones, sesgos, privacidad, sesgo de automatización, y la necesidad de entender a los LLMs como copilotos digitales que acompañan, pero no reemplazan, al juicio clínico del radiólogo.Un recorrido claro, técnico pero accesible, para comprender cómo nuestros reportes dejan de ser solo notas y se convierten en datos que transforman la práctica radiológica.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.243217Link de la Editorial: https://doi.org/10.1148/radiol.252060

En este episodio de Memorándum analizamos en detalle el artículo “Safety of Gadolinium-based Contrast Agents in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis”, publicado en Radiology, y la editorial que lo acompaña.Exploramos la evidencia más sólida hasta la fecha sobre la seguridad de los agentes de contraste basados en gadolinio en niños, desde las reacciones adversas agudas hasta el debate sobre el depósito cerebral.Los resultados ofrecen un mensaje claro: con agentes macrocíclicos y un uso justificado, el perfil de seguridad en pediatría es muy favorable. Sin embargo, persisten preguntas sobre posibles efectos a largo plazo que merecen seguimiento.Una revisión crítica y actualizada para radiólogos, pediatras y todos los profesionales de la imagen médica.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.241224

En este episodio de Memorándum, analizamos un estudio reciente del American Journal of Preventive Cardiology que explora cómo el consumo de alimentos ultraprocesados se asocia con mayor carga de aterosclerosis en la arteria carótida, evaluada mediante resonancia magnética. ¿Pueden nuestros hábitos alimenticios modificar la estructura de nuestras arterias incluso antes de que aparezcan los síntomas clínicos? ¿Qué mecanismos están detrás de esta relación? ¿Y qué papel podemos jugar los radiólogos en la prevención cardiovascular? Una narrativa basada en ciencia, imagen avanzada y decisiones cotidianas.Link del artículo: https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2025.101065

La inteligencia artificial está transformando la imagen médica oncológica: desde la adquisición de estudios y la segmentación tumoral, hasta la predicción de mutaciones, respuesta a tratamiento y pronóstico. En este episodio de Memorandum, analizamos a profundidad el artículo publicado en el Journal de la Federación Mexicana de Radiología e Imagen sobre cómo la IA está mejorando la precisión diagnóstica y facilitando la toma de decisiones clínicas en cáncer.Exploramos conceptos como radiomics, habitat imaging, biopsia virtual y sistemas de apoyo a la decisión clínica, junto con sus implicaciones éticas, técnicas y regulatorias. Un recorrido completo por el presente —y el futuro— de la oncología personalizada.Escúchalo y descubre por qué la IA no sustituye al radiólogo… lo transforma.Link del artículo: https://www.jmexfri.com/frame_eng.php?id=137.

El radiólogo del futuro empieza hoy. Analizamos el artículo de Radiology que analiza 1 016 dispositivos de IA (777 en radiología) y revela los desafíos reales de integración, explicabilidad y ética. Descubre qué nuevas competencias necesitas y cómo convertir la IA en tu mejor copiloto.Link del artculo: https://doi.org/10.1148/radiol.240982í

¿Es mejor la colonografía por TC o la prueba multitarget de ADN fecal para detectar a tiempo el cáncer colorrectal? En este episodio de Memorándum revisamos el nuevo estudio de Radiology 2025 que enfrentó ambas estrategias y revela por qué la CTC no solo salva más vidas, sino que también reduce costos y colonoscopias innecesarias. Descubre los números clave, el impacto clínico y el llamado a radiólogos, médicos y pacientes para adoptar esta tecnología.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.24377

En este estudio de 3 541 CT de tórax, un algoritmo de IA identificó 9 de cada 10 lesiones mamarias incidentales clínicamente relevantes, más del doble que los radiólogos (4 de cada 10). Con un filtro NLP, la carga de relectura cayó 97 % y solo 5 % de los estudios requirieron revisión extra.Descubre cómo esta “mamografía pasiva” puede cambiar la práctica radiológica en nuestro nuevo episodio de Memorándum.Link del artculo: https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2025.06.001í

Las infiltraciones intraarticulares de rodilla —corticosteroides y ácido hialurónico— se recetan a diario para calmar el dolor de la artrosis. ¿Son realmente inofensivas? En este episodio de Memorándum desmenuzamos un estudio de Radiology (mayo 2025) que siguió a 210 pacientes con resonancia magnética y el puntaje WORMS. Los hallazgos son contundentes: una sola inyección de corticosteroide acelera la pérdida de cartílago y empeora las lesiones óseas, mientras que el ácido hialurónico ofrece alivio sin dañar —e incluso podría proteger— la articulación.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.233081 “Tabla” para las notas del episodioTejido Pregunta clave Escala podcast-friendlyCartílago ¿Qué tan pelón está el césped? 0 perfecto · 3 calvas moderadas · 6 tierra batidaHueso subcondral ¿Se agrietó la grada? 0 sin grietas · 1 pequeñas · 3 media gradaMeniscos ¿Los asientos amortiguan o están rotos? 0 intactos · 2 rotura parcial · 4 demolidosSinovitis ¿Ambiente calmado o protesta? 0 tranquilo · 1 ligera hinchazón · 3 inflamación masiva

Hoy hablaremos de un estudio publicado hace unos días por Investigadores de la Universidad de Nuevo México que han descubierto que el ácido oxálico, una molécula que se encuentra en muchos alimentos, incluyendo espinacas, la mayoría de los frutos secos y nueces, berris, incluso en el chocolate, puede generar nanopartículas del metal en los tejidos humanos porque se une con iones metálicos.Link del artculo: https://doi.org/10.1016/j.mri.2025.11...

Un artículo recién publicado en JAMA declara que las tomografías que hoy salvan vidas podrían, a la vez, sembrar hasta el 5 % de los cánceres del mañana. ¿Estamos ante un titular alarmista o frente a un recordatorio de los límites de nuestra práctica? Hoy vamos a analizar la evidencia, separar datos de suposiciones  y averiguar qué significa todo esto para quienes indicamos y realizamos TAC a diario.Link del artculo: JAMA Intern Med. Published online April 14, 2025. doi:10.1001/jamainternmed.2025.0505

¿Qué catéter venoso usar? Evidencia para decidir mejorSeleccionar el catéter venoso adecuado no es solo una decisión técnica: es una acción clínica que puede prevenir complicaciones graves como infecciones, trombosis o fallas en el tratamiento. En este episodio analizamos, con base en la mejor evidencia, cuándo usar un central, un PICC, un port o un catéter tunelizado. Revisamos 4 escenarios clínicos frecuentes:Tratamiento con Antibióticos Terapias prolongadas IV Tratamiento oncológico Nutrición parenteral total.Este es un episodio clínico, práctico y basado en evidencia, ideal para médicos, radiólogos, infectólogos, oncólogos y todos los que toman decisiones sobre acceso vascular.Link del artículo: JAMA. 2025;333(12):1080-1081. doi:10.1001/jama.2024.27640

En este episodio reflexiono sobre cómo la inteligencia artificial, especialmente los modelos de lenguaje como ChatGPT, están empezando a transformar la educación médica. A propósito de un artículo reciente publicado en JAMA, analizamos el impacto que estos sistemas pueden tener en la enseñanza del razonamiento clínico, la evaluación de estudiantes y la equidad en la formación médica.¿Puede un algoritmo enseñar a pensar como un médico? ¿Estamos formando profesionales que sepan integrar herramientas digitales sin perder la empatía ni el juicio clínico? ¿Qué competencias deberíamos reforzar en los planes de estudio para preparar a los médicos del siglo XXI?Un episodio dirigido especialmente a docentes, residentes y profesionales interesados en el futuro de la medicina y la docencia clínica.Escúchalo completo y compártelo con quienes también estén pensando en cómo educar sin perder lo humano.Link del artículo: JAMA. Published online March 31, 2025. doi:10.1001/jama.2025.2789

En este episodio de Memorándum exploramos a fondo los hallazgos del estudio OPTIMUM, publicado en JAMA en marzo de 2025, que compara dos estrategias para guiar la biopsia prostática en hombres con sospecha de cáncer: el microultrasonido de alta resolución (microUS) y la resonancia magnética fusionada con ultrasonido convencional (MRI-US).¿Puede el microultrasonido, una tecnología más accesible, rápida y en tiempo real, igualar en precisión a la resonancia multiparamétrica? ¿Estamos ante un cambio de paradigma en el diagnóstico del cáncer de próstata?Revisamos los datos, la metodología, las implicaciones clínicas y las limitaciones de esta tecnología emergente, con una narrativa clara y sustentada en evidencia.Link del artículo: doi:10.1001/jama.2025.3579

Hoy vamos a analizar este estudio que evaluó precisamente esto: podcasts generados por IA a partir de artículos de la revista *Radiology*. Vamos a revisar qué tan bien lo hace la IA, si es precisa, si es útil y, sobre todo, qué significa esto para el futuro de la comunicación científica en medicina en general y bueno…radiología en particular.Link del Podcast: https://notebooklm.google.com/notebook/75e639d3-316f-4d37-9f27-1adae9d9478a/audioLink del Artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.243270

Este análisis detallado sobre la evidencia más reciente que vincula la infección por SARS-CoV-2 con la progresión acelerada de las placas coronarias y el aumento del riesgo cardiovascular.Link del artículo:https://doi.org/10.1148/radiol.240876í

Durante décadas, nos han dicho que la obesidad es un gran factor de riesgo para la salud, asociada con enfermedades cardíacas, diabetes e incluso cáncer.  Sin embargo, en las últimas décadas, ha surgido un fenómeno intrigante: en ciertas condiciones médicas,  las personas con sobrepeso y obesidad parecen tener una mayor supervivencia que las personas con peso normal o bajo.  A esto se le ha llamado la "paradoja de la obesidad".  En el episodio de hoy de Memorándum, exploraremos esta paradoja en el contexto del cáncer de pulmón de células no pequeñas, analizando un estudio revolucionario publicado enRadiology y un editorial que arroja nueva luz sobre esta cuestión.  Analizaremos los datos, discutiremos las implicaciones para la práctica clínica y exploraremos los posibles mecanismos biológicos detrás de este sorprendente hallazgo. Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.241507 Link del Editorial: https://doi.org/10.1148/radiol.243509

En el contexto de la radiología, el blockchain ofrece una solución innovadora a problemas clave, como la fragmentación de datos y la falta de interoperabilidad entre sistemas de salud. Su capacidad para almacenar información de manera segura y descentralizada puede mejorar la accesibilidad de los estudios de imagen y optimizar la investigación en la especialidad. Con el tiempo, podría convertirse en una herramienta esencial para garantizar la integridad y trazabilidad de los datos médicos, beneficiando tanto a los mdicosé´ como a los pacientes. Para que blockchain pueda integrarse de manera efectiva en sectores como la radiología, se requiere una infraestructura tecnológica robusta, con hardware avanzado y redes capaces de procesar grandes volúmenes de datos. También es fundamental educar a los mdicos y pacientesé sobre su funcionamiento y establecer regulaciones claras que faciliten su adopción sin poner en riesgo la privacidad de los pacientes. Link del artculo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.32446

La actualización de DISTANCE a DISTANCED ejemplifica una década de innovación en la imagenología del cáncer de recto. La RM ha evolucionado de ser una herramienta de estadificación a un elemento crítico de la oncología de precisión, guiando decisiones terapéuticas y permitiendo la preservación de órganos. Como radiólogos, debemos continuar adoptando estos avances, refinando nuestras técnicas y colaborando estrechamente con los equipos multidisciplinarios para brindar la mejor atención posible a nuestros pacientes. Link del artculo: https://doi.org/10.1148/radiol.232838í

El linfoma es un grupo diverso de neoplasias linfoides que varían en presentación clínica, pronóstico y tratamiento. La PET/CT con FDG es la técnica recomendada para la mayoría de los linfomas, excepto en casos de linfoma linfocítico pequeño (LLL) o leucemia linfocítica crónica (LLC), donde se utiliza la tomografía con contraste a menos que se sospeche una transformación a una forma más agresiva. La estadificación, basada en los sistemas Lugano o Ann Arbor, se realiza principalmente con imágenes. En estadios iniciales (I-II), la enfermedad está limitada a un lado del diafragma, mientras que en estadios avanzados (III-IV) puede haber afectación en ambos lados o compromiso difuso de órganos extraganglionares. En linfomas ávidos de FDG, la PET/CT también se usa para evaluar la respuesta al tratamiento mediante la escala Deauville (5-PS), que clasifica la captación de FDG en relación con el hígado para distinguir entre enfermedad tratada (puntuaciones 1-3) y linfoma viable residual (puntuaciones 4-5). En el futuro, métricas cuantitativas como el SUV y el volumen metabólico tumoral (MTV) podrían reemplazar esta escala en las guías clínicas y ser incluidas en modelos predictivos. Link del artculo: https://doi.org/10.1007/s00330-024-11213-5í

Les deseo a ustedes y a sus seres queridos un año nuevo lleno de momentos significativos, de salud, de tiempo bien aprovechado y de logros que les llenen el espíritu.  Que este nuevo capítulo en su vida sea una oportunidad para crecer, para amar y para vivir plenamente. Gracias por estar aquí, gracias por escucharme, y gracias por permitirme ser parte de tu año.  ¡Nos vemos en el próximo, con nuevas ideas y aventuras por compartir!  Feliz año nuevo para todos.

Hoy hablaremos de uno de los desarrollos más impactantes en el tratamiento de las enfermedades hepáticas en décadas: la aprobación por la FDA de la Rezdiffra, o resmetirom, el primer medicamento para el tratamiento de la esteatohepatitis no cirrótica asociada a disfunción metabólica, conocida como MASH. Pero lo que hace que esto sea especialmente importante no es solo el medicamento en sí, sino las herramientas de imagen que permitieron su desarrollo y que impulsarán su uso clínico: los biomarcadores cuantitativos por resonancia magnética (RM). Hoy desglosaremos la ciencia detrás de MASH y sus implicaciones metabólicas, las evidencias que respaldan el resmetirom, y el papel revolucionario de biomarcadores como la fracción de grasa por densidad de protones (PDFF) y la elastografía por RM (MRE). Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.241876

La radiología está enfrentando cambios profundos a nivel global, y en Estados Unidos, la situación del mercado laboral está transformando rápidamente la práctica profesional.    Hoy platicaremos sobre un artículo que describe este fenómeno con un enfoque interesante.    Analizaremos cómo esta realidad puede aplicarse al contexto mexicano y latinoamericano, identificando oportunidades y desafíos para nuestra profesión.

Hoy analizaremos un procedimiento intervencionista innovador que está ganando terreno en el manejo del dolor musculoesquelético crónico: la Embolización Transarterial (TAE). Aunque esta técnica aún está en evolución, ofrece un enfoque novedoso para abordar el dolor, especialmente en casos de osteoartritis y condiciones inflamatorias crónicas. En este episodio, exploraremos la fisiopatología, la técnica, los resultados clínicos y las direcciones futuras de la TAE. Esta revisión narrativa de consenso no se basa en un único estudio; es una síntesis de la evidencia más reciente, que incluye ensayos prospectivos, estudios controlados aleatorizados y experiencias clínicas. El objetivo de este panel de expertos es crear una guía integral, proporcionando recomendaciones prácticas y abordando las aplicaciones en la práctica actual. Link del artículo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31626

Hoy exploraremos el creciente campo de los tratamientos mínimamente invasivos para nódulos tiroideos benignos, enfocándonos en dos técnicas de ablación térmica: la ablación por microondas (MWA) y la ablación por radiofrecuencia (RFA). Aunque estas técnicas están cada vez más reconocidas como alternativas viables a la tiroidectomía tradicional, el proceso de toma de decisiones clínicas sigue siendo complejo, especialmente considerando las sutilezas de la seguridad, la eficacia y los resultados en los pacientes. En este episodio, analizaremos un estudio aleatorizado publicado recientemente en Radiology, y proporcionaré perspectivas de un comentario del Dr. John McGahan sobre cómo la ablación por microondas está ganando terreno rápidamente como una opción seria en el tratamiento de los nódulos tiroideos. Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.232162

Los invito a escuchar esta interesante plática que tuve con el Dr. Roy Riascos, donde veremos, desde su perspectiva, cuál es el papel que debemos tomar los radiologos ante esta nueva revolucion de nuestra especialidad, involucrandotela desde la inteligencia artificial hasta entender nuestro valor en la cadena del cuidado del paciente, incluyendoselo la participacion en procesos administrativos y de regulación.

Hoy vamos a hablar de un tema de mucha actualidad que está cambiando el paisaje de nuestra profesión: el papel de la inteligencia artificial en la extracción de datos radiológicos y cómo esto impacta no solo en nuestra práctica diaria, sino también en los pacientes y en el sistema de salud en general. Estamos viviendo una época donde la tecnología está acelerando de maneras inimaginables hace solo unos años. Como radiólogos, nos encontramos en el centro de esta transformación. Así que el episodio de hoy está dedicado a desglosar este nuevo paradigma de la radiología alimentada por la IA, donde los datos no solo son abundantes, sino que también pueden ser problemáticos si no los manejamos con cuidado.Link del artículo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31686

Hoy vamos a hablar de un tema de mucha actualidad que está cambiando el paisaje de nuestra profesión: el papel de la inteligencia artificial en la extracción de datos radiológicos y cómo esto impacta no solo en nuestra práctica diaria, sino también en los pacientes y en el sistema de salud en general. Estamos viviendo una época donde la tecnología está acelerando de maneras inimaginables hace solo unos años. Como radiólogos, nos encontramos en el centro de esta transformación. Así que el episodio de hoy está dedicado a desglosar este nuevo paradigma de la radiología alimentada por la IA, donde los datos no solo son abundantes, sino que también pueden ser problemáticos si no los manejamos con cuidado.Link del artículo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31686

Hoy platicaremos sobre un aspecto muy interesante en el campo del screening del cáncer de próstata, algo que tiene profundas implicaciones para radiólogos, oncólogos, urólogos y médicos en general. El episodio se centrará en los resultados a largo plazo de un gran estudio basado en una población que examina la efectividad del uso de la resonancia magnética (RM) en conjunto con los niveles de antígeno prostático específico (APE) para el screening del cáncer de próstata. Este estudio, conocido como el ensayo GÖTEBORG-2, fue publicado ayer en el New England Journal of Medicine y representa un cambio significativo en cómo abordamos la detección del cáncer de próstata clínicamente significativo. Link del artículo: DOI: 10.1056/NEJMoa2406050

Hoy platicaremos sobre un aspecto muy interesante en el campo del screening del cáncer de próstata, algo que tiene profundas implicaciones para radiólogos, oncólogos, urólogos y médicos en general. El episodio se centrará en los resultados a largo plazo de un gran estudio basado en una población que examina la efectividad del uso de la resonancia magnética (RM) en conjunto con los niveles de antígeno prostático específico (APE) para el screening del cáncer de próstata. Este estudio, conocido como el ensayo GÖTEBORG-2, fue publicado ayer en el New England Journal of Medicine y representa un cambio significativo en cómo abordamos la detección del cáncer de próstata clínicamente significativo. Link del artículo: DOI: 10.1056/NEJMoa2406050

Hoy les traigo un tema muy interesante y poco explorado en el mundo de la radiología y la neurociencia: los cambios que experimenta el cerebro durante el embarazo.  Y no estoy hablando solo de cambios hormonales o físicos, sino de transformaciones profundas que ocurren en la estructura misma del cerebro. Inspirados por un estudio reciente publicado en Nature Neuroscience, vamos a descubrir cómo el cerebro de una mujer embarazada se remodela a lo largo de los meses de gestación y hasta dos años después del parto.  Este estudio utilizó tecnología de imágenes de precisión para mapear estos cambios a nivel neuroanatómico, algo que nunca se había hecho con tanto detalle antes.  ¿Sabían que el volumen de la materia gris se reduce en algunas áreas mientras la integridad de la materia blanca mejora en otras?  Todo esto, impulsado por las olas de hormonas que inundan el cuerpo durante el embarazo. En este episodio, analizaremos cómo estas transformaciones pueden preparar a una madre para enfrentar los desafíos emocionales, cognitivos y sociales de la maternidad, y lo que esto podría significar para su salud mental y física a largo plazo. Link del artículo: https://doi.org/10.1038/s41593-024-01741-0

El tema de hoy es particularmente emocionante porque fusiona tecnología de imagen de vanguardia con los últimos avances en el tratamiento metabólico. Hablaremos de la semaglutida, un medicamento que muchos de ustedes ya conocerán, especialmente si son o conocen pacientes con diabetes tipo 2 u obesidad.La semaglutida es un agonista del receptor de GLP-1 o sea, el péptido similar al glucagón tipo 1. Originalmente se desarrolló para ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, más recientemente ha ganado mucha atención por su impacto notable en la pérdida de peso, lo que llevó a su aprobación por la FDA para el tratamiento de la obesidad. Los ensayos clínicos han demostrado no solo pérdida de peso, sino también un mejor control glucémico e incluso reducciones en los riesgos cardiovasculares.Pero hoy no nos centraremos solo en los resultados que vemos clinicamente. Vamos un paso más allá para observar lo que sucede dentro del cuerpo, literalmente. Estoy hablando del uso de la tomografía computarizada, o TAC, combinada con herramientas de composición corporal basadas en inteligencia artificial (IA), para obtener una visión detallada de cómo la semaglutida afecta los tejidos corporales. Link del artículo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31805

Hoy vamos a discutir un tema muy relevante en la imagen torácica: la prevalencia y distribución del tamaño de los nódulos pulmonares sólidos, específicamente en personas no fumadoras del norte de Europa.La mayoría de las investigaciones sobre la prevalencia y el tamaño de los nódulos pulmonares se han realizado en fumadores; Hay pocos datos sobre la prevalencia de nódulos pulmonares en no fumadores y, por lo tanto, poca orientación sobre cómo hacer un seguimiento de estos nódulos cuando se encuentran en esta población de pacientes.El estudio que vamos a analizar hoy ofrece información valiosa sobre los patrones de nódulos pulmonares en una población que normalmente no se considera de alto riesgo para cáncer de pulmón, dado que los participantes no tienen antecedentes de tabaquismo.Link del artículo: https://doi.org/10.1148/radiol.231436

Recuerdan que en el inicio de la pandemia, cuando las pruebas para detectar el virus variaban en su confiabilidad y el diagnóstico de COVID era una sentencia de aislamiento casi automática, la anosmia se convirtió en un signo muy sugestivo de infección. Según los datos compartidos por el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades el año pasado, alrededor del 34% de los pacientes que contrajeron COVID entre 2020 y 2023 informaron haber perdido el sentido del olfato.Ahora, según los hallazgos del artículo que analizaremos, parecería que los síntomas puedan estar asociados con alteraciones cerebrales a largo plazo. En un grupo de personas que presentaron anosmia como uno de sus síntomas de COVID, los autores observaron una asociación entre la pérdida del olfato y la disminución de la actividad funcional durante las tareas de toma de decisiones, además de identificar reducción del grosor cortical y otras alteraciones estructurales neuronales. Link del artículo: https://doi.org/10.1038/s41598-024-69772-y

Hoy, analizaremos un estudio reciente que ha explorado este equilibrio, centrándose en los efectos de diferentes concentraciones de medios de contraste en la experiencia del paciente durante las tomografías computarizadas. Hablaremos como siempre sobre el diseño del estudio, los resultados obtenidos y las implicaciones para nuestra práctica clínica.Link del artículo: https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2024.111664

En el episodio de hoy vamos a analizar un aspecto crucial del diagnóstico moderno del cáncer de próstata: la evolución e impacto de la resonancia magnética multiparamétrica de próstata y su papel en la detección de esta enfermedad, centrándonos en el sistema de informe y datos de imágenes de próstata (PI-RADS) versión 2.1.  Considero que este análisis será particularmente relevante para radiólogos, urólogos, oncólogos y médicos familiarizados con la imagenología diagnóstica y las complejidades de interpretar la resonancia magnética de próstata. https://doi.org/10.1148/radiol.233337

Hoy exploraremos un tema crítico y controvertido: el uso de medios de contraste en pacientes embarazadas y lactantes.  Este episodio es particularmente relevante para radiólogos y otros especialistas médicos que frecuentemente atienden a estas pacientes.  Platicaremos sobre los posibles riesgos, beneficios y directrices para el uso de varios tipos de medios de contraste en estas pacientes, y espero que esto nos pueda ayudar  a tomar decisiones informadas en su práctica clínica. Link del artículo: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31415

Muchos médicos no están al tanto de la asociación entre las calcificaciones arteriales mamarias (BAC) y el aumento del riesgo cardiovascular, Las calcificaciones arteriales mamarias y el riesgo cardiovascular han sido un tema de conversación cada vez mayor en los últimos años, ya que numerosos estudios han indicado que podría haber una relación entre ambos. A pesar de esto, no existen requisitos estándar de informes relacionados con las calcificaciones arteriales mamarias. Acompáñenme a analizar este artículo, cuyo propósito fue evaluar el conocimiento de la importancia clínica de la tasa de BAC entre los médicos referentes en Canadá. También se buscó identificar las preferencias de los informes de BAC sobre las mamografías, si se percibe que dichos informes dan lugar a estudios o intervenciones adicionales, y la utilidad potencial de los informes de BAC y las pautas de tratamiento. Link del artículo: https://doi.org/10.1177/08465371241262292

Esta revisión sistemática y metaanálisis tuvo como objetivo comparar el efecto del ajuste de la dosis de medios de contraste basado en el método del peso corporal magro frente a otros protocolos de cálculo de contraste para los exámenes de TC abdominopélvicos. Link del artículo: https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2024.111631

La Radiómica tienen el potencial de agregar un valor significativo en el manejo de los pacientes con cáncer mediante la extracción de datos cuantitativos de imágenes médicas. Sin embargo, para desbloquear completamente este potencial, es crucial abordar los desafíos actuales, mejorar la integración multidisciplinaria y fomentar la transparencia y la estandarización en la investigación. La Radiómica puede convertirse en una herramienta clínica rutinaria que mejore el tratamiento y seguimiento de los pacientes con cáncer. Link del artículo: https://doi.org/10.1148/ryai.230437

Los pacientes con marcapasos y desfibriladores automáticos implantables a menudo requieren resonancia magnética con fines de diagnóstico. Además, la presencia de cables abandonados o fragmentos de cables plantea un gran desafío debido al potencial de calentamiento de la punta del cable, lo que puede causar daño tisular y el riesgo de mal funcionamiento del dispositivo. Acompáñeenme a analizar este estudio que tiene como objetivo investigar los datos clínicos sobre la seguridad de la resonancia magnética en esta población específica de pacientes. Linlk del artículo: https://doi.org/10.1148/ryct.230303

En el episodio de hoy, vamos a abordar un tema crucial y muy debatido en el campo de la radiología y la detección temprana de cáncer de pulmón: la medición de nódulos pulmonares.  Más específicamente, discutiremos los dos enfoques predominantes para esta medición: el diámetro medio versus la medición volumétrica.  Hace unos días, se publicaron dos artículos en la sección de Punto/Contrapunto del AJR que presentan argumentos opuestos sobre cuál método es superior.  Y son los que vamos a analizarlos en esta ocasión. Les dejo el Link de los artículos: https://doi.org/10.2214/AJR.24.31441 https://doi.org/10.2214/AJR.24.31545