#010 Sepsa nečaká. Rozhodneš sa správne? – Ľubomír Soják

🧠🩺Vitaj pri novej epizóde podcastu Onko MD!Dnes ideme na sepsu – klinický syndróm, ktorý nepozná hranice špecializácií. A hlavne: často rozhodujú minúty.Rozoberáme: ako sepsu prakticky rozpoznať, ako sa najčastejšie prezentuje, čo urobiť v prvých hodinách a kde sa v reálnej praxi robia najčastejšie chyby.Hosťom epizódy je opäť MUDr. Ľubomír Soják, primár Kliniky infektológie a geografickej medicíny UNB Kramáre. Prináša skúsenosti z každodennej kliniky – nielen z pohľadu infektológa, ale aj zo spolupráce s ďalšími odbormi. A áno, sepsa sa veľmi často týka aj onkologických pacientov.🩺 Hovoríme o tom:•⁠ ⁠ako si rýchlo „poskladať“ podozrenie na sepsu v klinike (klinika, qSOFA/SOFA)•⁠ ⁠aký je rozdiel medzi sepsou a septickým šokom a prečo je timing antibiotík kľúčový•⁠ ⁠ako rozmýšľať nad ATB liečbou: „hit hard & hit early“, následná deeskalácia a skracovanie – aj u imunokompromitovaných pacientov•⁠ ⁠kultivácie, hemokultúry a hľadanie zdroja infekcie: kedy má zmysel pátrať a kedy naopak zbytočne liečime kolonizácieTáto epizóda je pre mladých lekárov aj skúsených klinikov, ktorí chcú mať v hlave jednoduchý a použiteľný rámec manažmentu sepsy – čo si všímať, čo odobrať, čo nasadiť a ako sa vyhnúť najčastejším prešľapom.Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke?Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/Timestamps:(00:55) Úvod: prečo je sepsa časovo kritická diagnóza(05:29) Sepsa vs. septický šok: čas do ATB a vplyv na mortalitu(07:10) Prvé hodiny: hemokultúry, empirické ATB, hľadanie zdroja(10:12) Biomarkery a kultivácie: CRP, PCT, hemokultúra ≠ sepsa(13:42) Podporná liečba: tekutiny, vazopresory, albumín(16:33) Antibiotiká: deeskalácia, skracovanie, špecifiká u onko pacientov(25:00) Ukončovanie ATB, neliečiť kolonizáciu(29:06) Záverečné klinické posolstvá