#015 - Journal Club - 📑 Clampage du cordon, reflux gastrique, nutrition et bien plus...

Dans cet épisode de "L'incubateur Néonat'", Ben et Gabriel discutent de plusieurs études cliniques récentes en néonatologie. Ils débutent avec l'étude ECLAT, une recherche australienne sur l'efficacité des différentes pressions de CPAP pour l'extubation des nourrissons extrêmement prématurés. Cette étude a révélé une réduction des échecs d'extubation avec des niveaux de CPAP plus élevés, en particulier chez les nourrissons de 26 à 27 semaines.Ils abordent ensuite une étude de l'hôpital Nationwide Children's sur un programme d'alimentation normalisé pour les grands prématurés, montrant une diminution de la durée du séjour à l'hôpital et une amélioration des capacités d'alimentation orale. Le troisième sujet est une étude du NICHD comparant la traite du cordon ombilical au clampage tardif du cordon chez les nourrissons de 28 à 32 semaines, concluant à la non-infériorité de la traite du cordon.Enfin, ils discutent d'une recherche remettant en question l'association entre les symptômes d'irritabilité et le reflux gastro-œsophagien chez les nourrissons. Cette étude suggère que les symptômes d'irritabilité ne sont pas systématiquement indicatifs d'un reflux pathologique. Cet épisode offre un aperçu des avancées et des questionnements actuels dans la prise en charge des nourrissons prématurés.Les articles revus dans cet épisode peuvent être consultés ci-dessous 👇Higher versus lower nasal continuous positive airway pressure for extubation of extremely preterm infants in Australia (ÉCLAT): a multicentre, randomised, superiority AM Kidman, BJ Manley, RA Boland, A Malhotra, SM Donath, F Beker, PG Davis, R BhatiaThe Lancet Child & Adolescent Health, 2023Umbilical Cord Milking Versus Delayed Cord Clamping in Infants 28 to 32 Weeks: A Randomized Trial.Katheria A, Szychowski J, Carlo WA, Subramaniam A, Reister F, Essers J, Vora F, Martin C, Schmölzer GM, Law B, Dempsey E, O'Donoghue K, Kaempf J, Tomlinson M, Fulford K, Folsom B, Karam S, Morris R, Yanowitz T, Beck S, Clark E, DuPont T, Biniwale M, Ramanathan R, Bhat S, Hoffman M, Chouthai N, Bany-Mohammed F, Mydam J, Narendran V, Wertheimer F, Gollin Y, Vaucher Y, Arnell K, Varner M, Cutter G, Wilson N, Rich W, Finer N. Pediatrics. 2023 Nov 9:e2023063113. doi: 10.1542/peds.2023-063113. Online ahead of print.PMID: 37941523A decade of evidence: standardized feeding initiative targeting feeding milestones and predicting NICU stays in premature infants in an all-referral level IV NICU.Osborn EK, Alshaikh E, Nelin LD, Jadcherla SR. J Perinatol. 2023 Sep;43(9):1105-1112. doi: 10.1038/s41372-023-01675-8. Epub 2023 Apr 29.PMID: 37117395 Free PMC article.The Irritable Infant in the Neonatal Intensive Care Unit: Risk Factors and Biomarkers of Gastroesophageal Reflux Disease. Njeh M, Helmick R, Alshaikh E, Marcano K, Alexander A, Osborn E, Jadcherla SR.J Pediatr. 2023 Sep 29;264:113760. doi: 10.1016/j.jpeds.2023.113760. PMID: 37777170 Comme d'habitude, n'hésitez pas à nous envoyer vos questions, commentaires ou suggestions à notre courriel : [email protected]. Vous pouvez également contacter l'émission via Instagram ou Twitter, @nicupodcast Ou contactez Ben et Gabriel directement via leurs profils Twitter : @drnicu et @CardioNeo. Les documents discutés dans l'épisode d'aujourd'hui sont listés et horodatés sur la page web liée ci-dessous.Bonne lecture !_____________________________________________________________________________________Les notes de l'émission, les articles et le formulaire de FMC sont disponibles sur notre site Web : www.lincubateur.org