# 018 Fyziológia kardiovaskulárneho systému v praxi - Július Hodosy

Vitaj pri počúvaní podcastu Kardio MD. V dnešnej epizóde sa rozprávem s primárom urgentného príjmu, doc. MUDr. Mgr. Júliusom Hodosym, PhD., MPH. Témou je fyziológia kardiovaskulárneho systému v praxi.V najbližšich minútach sa spolu pozrieme do hĺbky kardiovaskulárnych procesov, ktoré sú základom pre správnu diagnostiku a liečbu kardiálnych ochorení v praxi.👉 V tejto epizóde sa dozvieš:•⁠ ⁠Ako môže byť prepojenie teoretických poznatkov fyziológie a praktických zručností dôležité.•⁠ ⁠Čo sú to základné vlastnosti myokardu ako chronotropia, inotropia, batmotropia a dromotropia, a ako ich ovplyvňuje medicínska prax.•⁠ ⁠Frank-Starlingov mechanizmus a jeho využitie v klinických situáciách, ako je kardiálne zlyhávanie.•⁠ ⁠Prečo je sledovanie "preloadu" a "afterloadu" dôležité pri riadení pacientov s kardiovaskulárnymi problémami.•⁠ ⁠Ako funguje renín-angiotenzínový systém (RAS) a ako ho ovplyvňujú lieky používané v kardiológii.Doc. Hodosy sa podelí aj o svoje skúsenosti s riešením urgentných kardiálnych stavov, ako je kardiálna dekompenzácia a šokové stavy, a tiež sa zameria na dôležitosť včasného rozpoznania a liečby v praxi.Táto epizóda poskytuje cenné a praktické informácie, ktoré sú neoceniteľné pre každého, kto sa zaujíma o kardiovaskulárnu medicínu a urgentnú starostlivosť.Timestamps:(0:00) Predstavenie hosťa, jeho kvalifikácií a témy epizódy(0:47) Vzťah a význam prepojenia teórie (fyziológie) a klinickej praxe(1:21) Diskusia o meniacich sa klinických dogmách (Kortikoidy a Hypertenzia)(3:33) Využitie urgentologických poznatkov pri výučbe fyziológie(5:59) Dôležitosť fyziologického základu pre lekára v neštandardných prípadoch(7:38) Úvod k základným vlastnostiam myokardu (Chronotropia, Inotropia, atď.)(8:14) Chronotropia (frekvencia srdca) a jej klinický dopad pri infarkte myokardu(10:51) Inotropia (sila kontrakcie) a nelogické použitie beta-blokátorov pri zlyhávaní(13:33) Batmotropia (vzrušivosť srdca) a jej farmakologické ovplyvnenie(15:00) Dromotropia (rýchlosť vedenia vzruchu) a Lusitropia (schopnosť relaxácie)(16:34) Frank-Starlingov mechanizmus a jeho patologické zmeny(19:39) Príčiny kardiálnej dekompenzácie a liečba (diuretiká, zníženie afterloadu)(21:36) Preload (definícia, vplyv na objem a jeho manažment)(23:33) Afterload (tlaková záťaž srdca) a jeho determinátory(25:35) Presun k obličke: Súvislosť srdca s Renín-Angiotenzín-Aldosterón Systémom (RAAS)(26:06) Fyziológia a kaskáda RAAS (renín, angiotenzín, aldosterón)(29:09) Farmakologické ovplyvnenie RAAS (ACEI, sartany, ARNI)(30:28) Sekundárne príčiny hypertenzie a nutnosť skríningu(33:34) Srdcový výdaj (Cardiac Output) a bežné diagnózy so zníženým CO na urgente(35:50) Definícia šoku ako hypoperfúzie tkanív a základný manažment(37:55) Tkanivová hypoperfúzia a extrémne vysoká mortalita pri orgánovom zlyhávaní(39:22) Včasné varovné znaky šoku a monitoring pacienta (diuréza, akrá, pulz, echo)Chceš dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.