20210620 美國捐贈莫德納250萬劑 目前莫德納比AZ多 考慮滾動式調整施打策略！

疫苗施打政策的滾動調整 https://linshibi.com/?p=38766 連同這批美國捐贈的250萬劑莫德納，台灣新冠疫苗累計到貨量將達到485萬劑，其中398萬劑是在6月送達。總計AZ約196萬劑，莫德納約289萬劑。是時候再考慮一下滾動修正目前的疫苗施打政策了。 1.這485萬劑已經超過前七類的總人數353萬，如果都讓大家至少打一劑，已經可以達到2300萬人中的21.1%。這已經是個很不錯的覆蓋率了，至少打一劑日本目前是打到16%，韓國則是28%。 2.莫德納在臨床試驗中是要間隔28天就要打第二劑。是否要像英國去年底的賭注：把mRNA疫苗的第二劑也延長到8週後，讓更多人先打到第一劑？這其實有點困難，因為目前英國是輝瑞累積了一些即使延後注射保護力還是不錯的資料，注射了第二劑保護力還是可以上九成。但莫德納並沒有太多證據。 3.如果接下來疫苗到貨都可以很順利，當然可能也不需要太糾結讓更多人都至少打到第一劑這件事。 4.目前在85歲以上老人家因為猝死頻傳影響到了一些注射的信心。在釐清和疫苗是否有關的同時，我想也該繼續往下開放了，讓70歲以上，60歲以上都開放，讓願意打的人先打。目前台灣得病後死亡有九成都發生在60歲以上，如果讓我選擇，我會覺得先讓60歲以上的人都打到第一劑是一個好目標。 5.再次提醒大家莫德納的第二劑引起的不舒服是遠勝AZ第一劑的，目前發生猝死的狀況在莫德納也是有可能觀察到的。 6.不確定之後AZ到貨的狀況，我們可能會面臨類似韓國和加拿大因為AZ後續到貨不及而必須面臨混打的抉擇。我其實也多次呼籲，指揮中心應該慎重考慮如同韓國讓前線已經施打AZ疫苗的醫護人員等第二劑可以有混打mRNA疫苗的選擇，這群人值得更高的保護力，因為他們未來也可能會先面臨印度變種病毒，保護他們就是保護我們大家。 7.隨著台灣注射AZ疫苗後發生的血栓TTS案例逐漸增加，我們可能也要審視是否應該如同其他國家一樣對AZ設下施打年齡限制，且要主動積極偵測TTS的發生狀況。 8.如果因為預約疫苗了但no show讓疫苗開瓶了打不完面臨浪費，應該要找出一個機制解決這樣的問題。比方說美國有媒合的網站，唐鳳政委如果有空要不要寫一個^^ 9.最後提醒，打完疫苗是第二劑注射完的14天後保護力才較完整。且也不是吃了無敵星星，你只是感染和重症的機率大幅下降，但並不是降到零喔。還是要保持防疫新生活的好習慣！ 希望疫苗後續到貨順利，施打過程也順利！ 給長輩的AZ疫苗懶人包 https://linshibi.com/?p=39590 高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？ https://linshibi.com/?p=39547 新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩 https://linshibi.com/?p=36564 新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ https://linshibi.com/?p=35408 新冠疫苗常見問題懶人包 https://linshibi.com/?p=38945 林氏璧醫師的電子名片 https://lit.link/linshibi  歡迎贊助我喝咖啡 https://open.firstory.me/join/linshibi