20210623 梅克爾也混打？AZ混打莫德納各方意見 黃立民老師疫苗教學　

梅克爾示範疫苗混打 AZ後第二劑打莫德納 https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=116679 德國政府發言人22日表示，現年66歲的總理梅克爾，4月接種AZ疫苗後，第二劑疫苗接種莫德納。 疫苗混打到底行不行？效果更好還是副作用更多？專家：3前提，混打值得考慮 https://www.commonhealth.com.tw/article/84379 國家衛生研究院感染症與疫苗研究研究員暨生物製劑廠執行長劉士任：原理不一樣不代表不能混打，有時原理不一樣還更好，只是會產生怎樣的副作用，很難預測。過去在動物實驗中，不同疫苗的混打，不論次單位疫苗、DNA疫苗或核酸疫苗，防護效果都更好，「問題是，打疫苗不只是看效果，動物不會跟你說他會痛、不舒服不會反映，所以有些副作用可能看不到。因此要實際在人身上混打，必須更小心，有充分的研究和數據，而不只是有沒有效的問題。如果疫情緊急、疫苗又相當短缺，混打疫苗或許是可行的方式，但前提是要有更多研究和更嚴謹的風險評估，畢竟國外研究人數不多，數據不夠，有些副作用可能還看不出來，最好還是從一而終，打同一廠牌疫苗。 台大醫院小兒部感染科主治醫師、台灣疫苗推動協會祕書長呂俊毅：用疫苗形成抵抗力的原理來推論是否適合混打，這樣的說法不太能成立，因為刺激誘發抗體的機轉不同，也有可能發揮互補作用，混打的效果可能反而更好。因為現有資料有限，打單一種類疫苗比較能掌握安全性和疫苗效果，也是目前的標準用法。但如果混打的研究和數據證實抗體更高、且增加的副作用在可以忍受的範圍內，其實可以考慮混打疫苗。因為在混打的抗體反應更好的前提下，假設有1,000萬劑AZ疫苗和1,000萬劑莫德納疫苗，與其讓500萬人兩劑都打AZ、500萬人兩劑都打莫德納，不如讓1,000萬人一劑打AZ、一劑打莫德納，打疫苗的人數一樣，用掉的疫苗數量一樣，但抗體反應更好，就很值得。 接種兩劑新冠疫苗間隔幾周效果最好？只接種一劑可以嗎？可以混打嗎？台大兒醫院長解答 https://health.tvbs.com.tw/medical/328609 目前許多歐洲國家已建議，新冠疫苗可以混打，如果第一劑接種AZ疫苗，第二劑最好接種其他廠牌。西班牙最新研究顯示，第一劑接種AZ疫苗，第二劑接種輝瑞疫苗，抗體幾何平均值增加100倍，從71多大幅增加至7700多，S蛋白抗體從98提升至3600，中和抗體陽性率從30％提升至100％。   根據加拿大建議，第一劑可以接種AZ疫苗，也可以接種輝瑞疫苗、莫德納疫苗等mRNA疫苗；若是第一劑接種mRNA疫苗，第二劑可混打其他mRNA疫苗，但不建議第二劑混打AZ疫苗。黃立民表示，第一劑接種AZ疫苗，第二劑接種輝瑞疫苗，保護效果非常良好，不過，最常見的副作用是發燒。 有話好說討論的片段 https://youtu.be/7BFVhdEA9k0?t=2262 醫護作戰要更好的鋼盔 醫師公會籲開放疫苗混打 https://www.cna.com.tw/news/ahel/202106220256.aspx 給長輩的AZ疫苗懶人包 https://linshibi.com/?p=39590 高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？ https://linshibi.com/?p=39547 新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩 https://linshibi.com/?p=36564 新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ https://linshibi.com/?p=35408 新冠疫苗常見問題懶人包 https://linshibi.com/?p=38945 林氏璧醫師的電子名片 https://lit.link/linshibi  歡迎贊助我喝咖啡 https://open.firstory.me/join/linshibi