2023年院内市场格局大变？（中）

2023年或许是资本市场寒冬过去，春天将至的一年；或许是新药研发领域源头创新纷至沓来的一年；而在药品销售市场，将是“新”药逐渐替代“老”药，成为市场主力的一年。不过，罗氏似乎已经吸取了贝伐珠单抗和利妥昔单抗的“教训”，在另一款乳腺癌新药帕妥珠单抗的商业化历程可以看出，罗氏正在变换战术。帕妥珠单抗于2018年末在国内获批，2020年便进入了国家医保目录。帕妥珠单抗在进入医保目录后也得到了快速放量，2020～2022年样本医院销售额分别为6.67亿元、13.17亿元、13.75亿元。不过国产替代依然虎视眈眈，今年1月10日，齐鲁制药的帕妥珠单抗注射液上市申请获受理，成为国内首个申报上市的帕妥珠单抗注射液生物类似药。待该产品获批，又将是一场本土大药企与跨国药企间的“激战”。可以看出，本土药企正在“牟足劲儿”抢占院内市场，实现国产替代。从东方比特数据来看，此次销售额TOP20的药物中，来自齐鲁的产品最多。此外，齐鲁也是后续产品储备最强的企业之一。有业内人士告诉E药经理人，仅贝伐珠单抗生物类似药一个品种的销量，或已超过其所有纳入集采的品种的销售额之和。从院内TOP20销售额品种变化可以明显发现一大特点——“老药”逐渐退出舞台，给新药“让位”。背后原因，集采是其中的重要因素之一。排名第五的抗生素大品种美罗培南，虽然排名依然稳居样本医院TOP5，但其销售额已经呈现负增长，显示出了集采的“威力”。此外，雷贝拉唑、紫杉醇、布地奈德、艾司奥美拉唑等集采品种的销售额也都在2022年呈现了增长放缓甚至负增长的态势。以布地奈德和艾司奥美拉唑最为明显。这两个产品在2020年、2021年销售额约为15亿～20亿元，是样本医院销售大品种。但在2022年的样本医院销售额已经不足10亿元。对于目前销售额排名第三的头孢哌酮/舒巴坦来说，集采的影响将在2023年显现。头孢哌酮/舒巴坦在2022年样本医院销售额为26.6亿元，是院内药品销售额的第三大品种，其中辉瑞的头孢哌酮/舒巴坦（商品名为舒普深）占据了绝大部分市场，并且近三年来市场销售额也呈现逐渐增多的趋势，2020～2022年市场销售额分别为19.23亿元、21.24亿元、24.44亿元。不过，头孢哌酮/舒巴坦已经被列为第八批集采品种，并将于今年3月底开标。目前该品种过评企业至少有7家，包括罗欣、齐鲁、深圳立健药业等，头孢哌酮/舒巴坦将在集采中以什么价格中标，辉瑞又将采取什么应对策略？这令人期待。2022年样本医院药品销售情况说明什么，2023年将是院内市场“分水岭”的一年吗？请您明天接着收听。