206. 顽固性头痛：医学的未解之谜

该文本是《纽约客》杂志发表的一篇文章，探讨了医学界为何未能治愈慢性头痛，特别是偏头痛和丛集性头痛。文章引用了托马斯·泽勒（Tom Zeller, Jr.）的著作《头痛》，该书深入剖析了这两种疾病的历史、生物学、当前研究、患者证词以及泽勒本人的痛苦经历。文章强调了这些疾病在全球范围内的普遍性，并指出了医学界对此投入研究不足，以及患者在寻求治疗时面临的偏见和挑战，尤其是针对女性偏头痛患者的刻板印象。此外，它讨论了关于偏头痛病因的两种主要理论，即血管异常说和大脑内部起源说，并介绍了钙基因相关肽（CGRP）靶向药物等最新的治疗进展，同时承认许多患者仍需多种药物联合治疗。文章最后提出了一种进化生物学视角，认为人类高度敏感的神经系统可能是慢性头痛的根源。内容来源：https://www.newyorker.com/magazine/2025/08/18/the-headache-tom-zeller-jr-book-review