211025 新冠疫苗混打知多少？真實世界的保護效益研究 丹麥 加拿大 瑞典 法國

台灣也即將對一般人開放AZ混打BNT或莫德納疫苗，目前混打疫苗有多少保護力？資料也陸續出來了，整理這篇給大家參考。但先說在前面，以下這些研究追蹤時間尚短，短時間內能有很高的保護力很好，但到底可以維持多久，這需要繼續追蹤下去。且這幾個研究比較缺乏的是針對重症的保護力，還有安全性資料都沒什麼報告。 1.丹麥　2021.7.28 丹麥554萬人的資料庫，AZ/mRNA 針對感染的保護力是88% 沒有固定施打時間，第二劑時間多半落在105天之內 一劑的AZ在14~83天可以維持大概29~44%的保護力（此研究沒有分有症狀或無症狀） 丹麥做過另外兩個BNT/BNT在醫護人員的研究，保護力是80%和90% 此研究只追蹤到2021.6.23，多半是alpha變種株 2.加拿大 2021.9.29 加拿大延遲第二劑並混打疫苗，只要施打了AZ，BNT，莫德納任兩劑疫苗，對於住院都有約95%的保護力。 AZ/AZ對Delta保護力70%，AZ/BNT 91%，BNT/BNT 92%，莫德納/莫德納 93%。 追蹤第二劑四個月保護力並未降低。 3.瑞典 2021.10.17 瑞典344萬人的資料庫，檢視各種組合針對有症狀感染的保護力，且經過年齡還有種種背景條件校正。（這很重要，因為疫苗政策關係，施打AZ/AZ組的平均年齡較大） AZ/莫德納 79% AZ/BNT 67% AZ/AZ 50% 莫德納/莫德納 87% BNT/BNT 78% 4.法國　2021.10.21 針對13121位醫護人員 AZ/BNT相隔12週施打，BNT相隔4週施打 AZ/BNT組2512人，發生10例感染（0.40%） BNT/BNT組10,609人，發生81例感染（0.76%） BNT/BNT得到突破性感染的風險是AZ/BNT的2.03倍。 AZ/BNT組和BNT/BNT組相比，有較佳的中和抗體，還有免疫記憶Ｂ細胞。 AZ施打後雖然抗體沒有BNT高，但產生的T細胞免疫較佳，兩種疫苗可互補。 出處： 1.丹麥　2021.7.28 Vaccine effectiveness when combining the ChAdOx1 vaccine as the first dose with an mRNA COVID-19 vaccine as the second dose https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.26.21261130v1 2.加拿大 2021.9.29 https://linshibi.pros.is/3rbz3w 3.瑞典 2021.10.17 Effectiveness of heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA prime-boost vaccination against symptomatic Covid-19 infection in Sweden: A nationwide cohort study https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00235-0/fulltext 4.法國　2021.10.21 Immunogenicity and efficacy of heterologous ChadOx1/BNT162b2 vaccination https://www.nature.com/articles/s41586-021-04120-y 新冠疫苗混打懶人包 https://linshibi.com/?p=39613 小額贊助支持本節目： https://open.firstory.me/join/linshibi 林氏璧醫師的電子名片 https://lit.link/linshibi