211208 Omicron輕症化 流感化 感冒化？WHO的報告+南非當地初步的觀察

 WHO在12月7日更新對於Omicron的了解 https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—7-december-2021 流行病學 在南非從11月第二週開始確診就有上升，11月29日到12月5日通報了62021例，比前一週增加了111%。檢測陽性率也從1.2%增加到22.4%。 從11月中開始主要在豪登省開始的群聚主要是在大學學生之間。 而鄰近的非洲國家也有疫情上升的情形：包括史瓦帝尼 (1990%); 辛巴威 (1361%); 莫三比克 (1207%), 納米比亞 (681%)和賴索托 (219%). 這些國家的疫苗完整覆蓋率皆很低，從納米比亞的12.1%到賴索托的26.7%。南非自己則是25.2%。 目前不確定疫情上升的原因，這可能和變種病毒的散布，增加檢測量，放鬆公衛措施還有疫苗覆蓋率低都有關。非洲外，在某些其他國家也有報告到上百例的Omicron案例。目前已經在57個國家都有確認案例，但多半地域主要流行的還是Delta，目前還很難對於Omicron會不會影響全球的新冠流行病學做出確切結論。 傳染力 雖然似乎有證據表明Omicron可能比其他變種具有生長優勢，但尚不清楚這是否會轉化為傳染力增加。歐洲疾病預防控制中心以模型預測，如果目前1%的感染是由Omicron引起的，若他有Delta 2.2倍的傳染力，可能到2022年1月1日他會佔新增感染的50%以上。若有Delta 1.3倍的傳染力，則需要到2022年3月1日。 目前有許多正在或計劃進行的流行病學研究，包括詳細的群突發調查、接觸者追踪和家庭傳播研究，將有助於增加我們對其傳染力的理解。 疾病嚴重程度 目前僅有極有限的資料，這使得評估疾病嚴重程度的是否有變化非常有挑戰性。截至12月6日，在 18 個歐盟國家確認且有嚴重程度的所有212例確診病例皆是無症狀或輕症。而南非本週因新冠住院的人數增加了82%（從 502 人增加到 912 人），但目前不確定Omicron的比例。即使疾病嚴重程度相同或低於Delta，如果更多人被感染，預計住院人數會增加。並且在病例發生率增加和死亡人數增加之間是存在存在時間差的。 對於Omicron的臨床狀況還需要更多資訊，WHO鼓勵各國為住院患者數據的收集和共享做出貢獻。 再感染的風險 南非當地已經自然感染者大概佔60~80%，成人完整疫苗注射則僅有35%。初步發現自然感染針對Omicorn保護力降低可以再感染，因此在南非還是可以造成流行。接下來應該繼續研究打疫苗者突破感染的機率，還有雖然再次感染是否會比較不容易重症。 對疫苗的影響 需要更多資料。進行中的研究包括對先前接種過疫苗或感染過的人的中和抗體研究，以及疫苗有效性研究，將有助於增加我們對免疫逃逸的理解。 對診斷工具的影響 針對PCR，S-gene target failure (SGTF)可以做為疑似Omicron的指標。但還是需要定序確認，因為Alpha還有一部份的Gamma還有Delta也有可能有此現象。 針對抗原快篩，因為多半是偵測N蛋白的構造，初步評估不會受影響。 對治療的影響 Interleukin-6 Receptor Blockers 和類固醇應該是會有效的。其他還需要更多資料。 結論 對於Omicron很多還是未知的，接下來幾週應該更多資訊會出來。 Omicron變異或是好事？專家：像感冒可加速終結疫情 https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/3754307 Omicron變種病毒走向 李秉穎：一個症狀可以看出感冒化 https://udn.com/news/story/120940/5942736 南非當地於12月4日發布的臨床狀況初步觀察 Tshwane District Omicron Variant Patient Profile - Early Features https://www.samrc.ac.za/news/tshwane-district-omicron-variant-patient-profile-early-features Early data from South Africa hints Omicron variant may cause less severe Covid, but more research is needed https://www.statnews.com/2021/12/04/omicron-covid19-south-africa-data/ Omicron變種病毒懶人包 傳染力 重症 疫苗有效性 要打加強針嗎？ https://linshibi.com/?p=39815 小額贊助支持本節目： https://open.firstory.me/join/linshibi