220422 兒童莫德納兩劑隔12週 青少年第三劑 莫德納輝瑞副作用比一比

經過ACIP討論後，兒童莫德納疫苗維持50微克，成人的一半劑量施打。且檢視相關資料發現，相較於12到17歲的青少年有心肌炎風險，6到11歲的兒童族群副作用反而比較少，因此副作用相關疑慮可以放心，但為降低副作用風險，仍將兩劑間隔延長為12周，副作用比較不會那麼大。 04b解讀： 1.莫德納心肌炎主要風險是在第二劑。先打一劑，12週後接橘瓶輝瑞BNT如何？肯定可減少心肌炎機率！ 2.三個月後應該有橘瓶了。來來來，大家都別吵了，莫德納混輝瑞BNT，避重救心（抄葉醫師的，避重症減少心肌炎），兩個疫苗都是好疫苗！ 3.如果三個月後，Novavax或高端有兒童的資料，混打次單位蛋白疫苗如何？聽來不錯吧？ 4.也許再1～2個月國際會有兒童莫德納較大量安全性資料，若疫情嚴重，那時再調整稍縮短施打間隔也成。或是3個月時證明了心肌炎機率低，那就放心地打下第二劑莫德納。若資料證明的確值得擔憂，我相信政策也有機會滾動式調整的。 5.好啦，理論上兒童這樣不同劑量混打，應該還是要臨床試驗支持才能這樣打。不能因為在成人做過混打試驗就直接這樣做。Novavax和高端在兒童也不知何時可用，因此這大概是不會成真的...但可能很值得來做臨床試驗。台灣從現在開始，可說是很適合做第三期臨床試驗的地方了，一定也很容易招募兒童受試者的。 總之，若家長有意願讓兒童注射疫苗，會擔心莫德納心肌炎或較強的不良反應，但又怕在等待輝瑞BNT前的感染風險，也有疑慮輝瑞是否保護力不佳，我建議可先打一劑莫德納，12 週之後再來煩惱吧。 ACIP專家建議，6-11歲兒童接種Moderna疫苗、12-17歲青少年接種追加劑、及接種第2次追加劑對象 https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/iIlRwYBGxHIgziOsdnXCLA?typeid=9 中央流行疫情指揮中心今(20)日表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議於今日下午召開，會中就6-11歲兒童新冠疫苗接種、青少年族群(12-17歲)追加劑接種、第2次追加劑接種等議題進行討論，經評估疫苗安全性、有效性、及國內外疫情風險，參酌各國疫苗接種政策，建議如下： 一、6-11歲兒童COVID-19疫苗接種建議： (一) 建議推動6-11歲兒童族群接種Moderna COVID-19疫苗，以降低疾病防治措施(如停課)對於兒童受教權及生理、心理發育之影響，並減少疫情傳播。 (二) 接種劑數為2劑，間隔12週，接種劑量為成人劑量之一半(50微克)。 (三) 接種作業可視家長與幼童接種意願，由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。 二、青少年族群(12-17歲)建議完成基礎劑接種且無發生嚴重不良反應者，於最後1劑基礎劑接種後5個月，接種追加劑。 兒童青少年疫苗5至6月開打 莫德納數量足夠 https://www.cna.com.tw/news/ahel/202204210354.aspx 莊人祥說明，22日配送約13萬劑疫苗供地方政府使用，23日至30日前將陸續有2批疫苗，共150萬劑莫德納疫苗，5月也還會再有100多萬劑到貨。針對6至11歲兒童、青少年第3劑及高風險族群第4劑預估預計人數，陳時中表示，數字很難估，唯一較能參考的是國際兒童接種率，歐美大約施打2至3成，相對較低，將盡快發文，以利校方進行意願調查。莊人祥強調，莫德納數量一定夠。由於兒童、青少年第3劑及高風險族群第4劑，接種者都是施打半劑型，以4至5月新到貨疫苗數量，共250萬劑計算，將可以施打500萬人。值得注意的是，如果與BNT輝瑞簽約成功，最快5月將有疫苗到貨。 美國兒科醫學會整理為何新冠疫苗對兒童很重要 https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/covid-19-vaccine-for-children/why-covid-19-vaccines-are-important-for-children/ 歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道！ 我的電子名片 https://lit.link/linshibi 希望大家當我的種子教師，推廣正確的新冠衛教。科學防疫，不要只以恐懼防疫！ 歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡，讓我可以在這個紛亂的時代，繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。 https://open.firstory.me/join/linshibi