EPISODE · Jun 30, 2025 · 1H 24M
29 对话知名保险理赔律师:哪些保险公司容易拒赔?
from 保险不保险
理赔一直是保险消费者最关注的问题。本期我们邀请央视人物访谈嘉宾,知名保险法律师黄丹为大家分享,如何从投保前、就诊时、申请理赔各个阶段,规避理赔纠纷的发生。本期略长,信息量巨大,也许能对你有所帮助。当然,希望每个人都平安健康,不需要理赔。 文末有思维导图哦【特邀嘉宾】:黄丹律师(黄丹律师小红书账号,坐标上海,微信:lawyerhuangdan)央视人物访谈节目特邀嘉宾,接受朱迅专访,分享理赔知识;代理并胜诉的案件被《人民日报》报道,致力于保险产品消费者权益保护【主理人】:瓜瓜李(微信:zhqnli) 北大本科,巴黎新加坡旅居多年。前投资银行打工人,美港股15年投资经验。20岁出头住院理赔30万,之后开始研究保险,踩过不少坑,希望别人少踩点儿。高端医疗险用户,人类幼崽饲养员邱小夏(微信:qiuyin1210),十几年外资保险公司财务转行,上海财大本科。呆过很多家保险公司,热爱美食,了解各个保险公司八卦。给家人理赔过重疾,同时也是高端医疗的用户。 视频号十几万播放量视频小网红博主,活跃在各个群里的E人------时间线------00:43 本期主题及嘉宾介绍:知名保险律师教你如何规避理赔纠纷01:57 开头分享三个小故事:如果有足够专业的保险从业人员协助,很多理赔纠纷本身完全是可以避免的12:24 保险从业人员的理赔服务,并不仅是代为提交资料,而是从保险事故发生那一刻就开始了:从事前、事中、事后三个节点梳理,消费者在理赔时需要注意和保险服务人员可以介入的地方关于保险使用的常见问题:13:48 如何知道自己有哪些保单?家人突然去世,如何查询ta买了哪些保险 金事通 17:48 保单托管 通过监管,联系多家保险公司逐一查询22:35 等待期内体检与就诊,健康险理赔纠纷常见的原因之一27:04 医保卡外借:自证健康的难度,以及诚信风险30:37 确保医疗记录的准确性,是投保和理赔最关键的部分宇哥亲历:如果要改病历需要先找医生改好+盖章,然后再去医务处盖章。35:57 健康险使用过程中时常容易被忽略的点:医院的等级与性质38:23 两年不可抗辩条款:健康告知有问题,真的挺过两年就能赔吗?42:20 赴HK购买健康险的理赔风险44:13 当消费者遇到保司拒赔,应当如何维护自己的合法权益? 发动公众舆论是一种好的方式吗?结合友邦理赔纠纷热点案例 明确拒赔原因是什么,再有针对性地去解决52:04 不同保险公司理赔概率的差异,以及网上购买保险对接客户的理赔是否专业 互联网购买的保险,每次电话都是不同客服 产品定价低是砍掉了服务成本 大保险公司理赔时会爱惜自己的“羽毛”吗?就诊时:58:08 就诊时与医生沟通的注意事项 不要扩大自己的病史 导致就诊的原因应符合保险理赔的要求 疾病的ICD-10编码68:27 专业保险服务人员的价值与稀缺性 同一个昏迷案例的三次重疾理赔理赔时:73:29 发生理赔时的注意事项 找谁理赔:代理人、保险公司还是公估公司 申请理赔注意留痕 理赔的时效问题 最好能和自己的保险服务人员保持密切的联系 理赔面访84:10 总结AI生成的思维导图在小宇宙查看该单集文稿
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