53. Innovaciones terapéuticas en hipertensión resistente: Finerenona, denervación renal y medicina personalizada

La hipertensión arterial afecta a cerca del 30% de los adultos en México y es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular y renal. Dentro de sus variantes, la hipertensión resistente que es aquella que persiste pese al uso de tres fármacos en dosis óptimas,  representa un desafío clínico por su difícil control y alto riesgo asociado. Recientes innovaciones terapéuticas abren nuevas posibilidades. La finerenona, un antagonista no esteroide del receptor mineralocorticoide, ha demostrado eficacia en reducir eventos cardiovasculares y renales, con un mejor perfil de seguridad. Por otro lado, técnicas como la denervación renal por radiofrecuencia o ultrasonido focalizado ofrecen alternativas mínimamente invasivas para modular la actividad simpática. Además, el avance de la medicina personalizada mediante biomarcadores genéticos y algoritmos predictivos permite optimizar el tratamiento desde el primer contacto. Este enfoque integral no solo mejora el control de la presión arterial, sino que representa un paso clave hacia una atención más precisa y efectiva en hipertensión resistente.