64 - Neo nivo

Anche in questa rubrica parliamo spesso di terapia neoadiuvante/preoperatoria per il tumore del polmone operabile: il trial di fase III CheckMate 816 viene pubblicato sul New Engl J Med con risultati aggiornati, anche di sopravvivenza.Poiché l’armamentario per questi casi di tumore polmonare si sta affollando e abbiamo non solo studi di neoadiuvante/preoperatoria, ma anche studi di perioperatoria (con la prosecuzione della terapia farmacologica dopo l’intervento chirurgico) sono stati pubblicati e bisogna cominciare ad orientarsi tra le varie opzioni. Non ci sono per ora studi di confronto diretto e quindi la conoscenza approfondita dei singoli studi può essere di aiuto. Nel CheckMate 816 i pazienti sono stati randomizzati a nivolumab più chemioterapia o chemioterapia da sola. A un’analisi programmata a priori e riguardante la sopravvivenza, questa è risultata del 65% nel braccio sperimentale (versus 55% del braccio di sola chemioterapia). Il vantaggio in OS sembra maggiore per i pazienti che ottengono la Risposta Patologica Completa.BibliografiaForde PM, et al. Overall Survival with Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer. NEJM 2025