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EPISODE · Jan 29, 2026 · 17 MIN

AR-GLP1 vs Cirugía Bariátrica

from Inercia Cero: Corazón, Riñón y Metabolismo · host Dr. Gilberto García Bernal

Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠Infografías en X: ⁠@GilbertoG_MDGlucagon- Like Peptide- 1 Receptor Agonists Versus Bariatric Surgery in Patients With Obesity and Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (JAHA, 2025) El uso de agonistas GLP-1 en pacientes con insuficiencia cardíaca y obesidad se asoció con una menor incidencia de eventos cardíacos agudos y mortalidad en comparación con la cirugía bariátrica. Comparative Efficacy of Metabolic/Bariatric Surgery Versus GLP- 1 Receptor Agonists: A Network Meta- Analysis of Randomized Controlled Trials (Obesity, 2025) La cirugía bariátrica sigue siendo el estándar de referencia para una pérdida de peso máxima y duradera frente a la farmacoterapia. No obstante, la tirzepatida demostró ser la opción farmacológica que más reduce la brecha de eficacia respecto a los resultados quirúrgicos. Obesity Treatment With Bariatric Surgery vs GLP-1 Receptor Agonists (JAMA Surg, 2025) La cirugía bariátrica se asoció con una mayor pérdida de peso y costos recurrentes significativamente menores que los fármacos durante un periodo de dos años. Pharmacotherapy and metabolic/bariatric surgery: either or both? (Int J Obes, 2025) Analiza cómo la farmacoterapia puede servir como complemento o rescate ante la recuperación de peso o resultados inadecuados tras la cirugía bariátrica. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists compared with bariatric metabolic surgery and the risk of obesity-related cancer: an observational, retrospective cohort study (eClinicalMedicine, 2025) El tratamiento con agonistas GLP-1 no aumenta el riesgo de cánceres relacionados con la obesidad en comparación con la cirugía metabólica. Los hallazgos sugieren que los fármacos podrían reducir el riesgo oncológico mediante vías adicionales a la pérdida de peso.A cost-effectiveness analysis of behavioural, pharmacological, and surgical obesity treatments in Canada (Diabetes Obes Metab, 2025) El bypass gástrico y las intervenciones conductuales resultaron ser las estrategias más rentables para tratar la obesidad clase III.La farmacoterapia actual no se considera costo-efectiva a sus precios de mercado.Metabolic Bariatric Surgery in the Era of GLP-1 Receptor Agonists for Obesity Management (JAMA Netw Open, 2024)Se registró un aumento superior al 100% en el uso de GLP-1 para la obesidad entre 2022 y 2023, coincidiendo con una ligera disminución en las tasas de cirugía bariátrica. Los pacientes que se someten a cirugía presentan una mayor complejidad médica y mayor número de comorbilidades que quienes inician tratamiento farmacológico. A cost comparison of GLP-1 receptor agonists and bariatric surgery: what is the break even point? (Surg Endosc, 2024) Los costos acumulados del tratamiento continuo con agonistas GLP-1 igualan la inversión de una cirugía bariátrica en un plazo de entre 9 y 18 meses. Cardiovascular and diabetes outcomes among patients with obesity and type 2 diabetes after metabolic bariatric surgery or glucagon-like peptide 1 receptor agonist treatment (BJS, 2024) La cirugía bariátrica demostró resultados metabólicos superiores y una mayor reducción de eventos cardiovasculares adversos tras 10 años. Sin embargo, el grupo quirúrgico mostró un riesgo significativamente mayor de sufrir fracturas óseas y trastornos por abuso de sustancias. Bariatric Metabolic Surgery vs Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Mortality (JAMA Netw Open, 2024) En pacientes con diabetes de diagnóstico reciente, la cirugía bariátrica se asoció con una reducción del 62% en la mortalidad general comparada con los agonistas GLP-1. Major adverse cardiovascular events among patients with type-2 diabetes, a nationwide cohort study comparing primary metabolic and bariatric surgery to GLP-1 receptor agonist treatment (Int J Obes, 2023) La cirugía bariátrica se asoció con un menor riesgo MACE y mayor remisión de diabetes, hipertensión y dislipidemia.

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