Beratung für Heilberufe Folge 64: Das neue EBM: Jetzt geht es um Ihr Geld!

Die AAC – Arzt-Abrechnungs-Controlling GmbH – am Berliner Kurfürstendamm steht niedergelassenen Ärzten seit über zehn Jahren kompetent und zuverlässig zur Seite. Ob Transkodierung und Abrechnung oder die juristische Vertretung, bis hin zur Durchführung konkreter Maßnahmen: Die langfristige Sicherung des Arzteinkommens steht bei der AAC ganz oben. Herr Dr. med. Lübben, einer der Geschäftsführer der AAC, berichtet über aktuelle Entwicklungen beim „einheitlichen Bewertungsmaßstab“ (EBM). Sie ist die Entsprechung zur GOÄ für die gesetzlichen Krankenkassen. Nach dem EBM-Verzeichnis werden vertragsärztlich erbrachte, ambulante oder belegärztliche Leistungen abgerechnet. Ab dem 01. Oktober gilt eine neue Fassung für Hausärzte und Kinderärzte. Zwar ändern sich nur wenige Ziffern, diese Änderungen sind allerdings relativ komplex. So sind beispielsweise chronisch kranke Patienten jetzt an einen Hausarzt gebunden. Wichtig ist auch, dass es jetzt neue bzw. veränderte Ziffern gibt. Nur ein Team, das darüber informiert ist, wie und wann diese Ziffern abzurechnen sind, wird auch in Zukunft die nicht nur korrekte, sondern vor allem profitable Abrechnung sicherstellen können. Auch ganz deutlich: Das EBM ist (wie zu erwarten war) kein Geschenk für den Arzt. Durch weitere Umverteilung ist insgesamt weniger Geld pro Arzt vorhanden als zuvor. Die AAC hat die neuen „Spielregeln“ bereits in ihre Software eingepflegt und ist längst in der Lage, für jede Praxis Szenario-Rechnungen zu erstellen. Bei Testläufen mit hunderten von Praxen konnte klar gezeigt werden, dass Praxen im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung mit Rückgängen von mindestens zehn, bisweilen sogar 15 % rechnen müssen! Das sollte einmal mehr Anlass sein, die eigenen Abrechnungsstrategien zu hinterfragen und eventuelle Lücken in der Dokumentation oder der Abrechnung zu suchen und zu finden. Denn da, wo bisher vielleicht nur ein vernachlässigbarer Betrag verloren ging, geht es in Zukunft womöglich um richtig viel Geld… Folge direkt herunterladen