Biotech与医保“七年之痒” （一）

新一次药价谈判告一段落。经过7年磨合，在流程、规则日益完善下，准备充分的药企基本可以做到预期明确。不再神秘的药价谈判，从市场角度认为，已经开始释放“温和”降价的基调。而企业在综合战略、产品差异竞争力、市场格局等因素后，在医保准入的博弈中有了更多的想法。据招商证券统计，2022年的医保谈判中，有13个符合申报条件的国产创新药产品，主动放弃参与2022年度医保药价谈判。这被视为是一个明确的信号。“之后会越来越多，”熟悉市场的业内人士表示。2022年集中的原因在于，随着创新的时间积累，本土创新药企进入产品商业化的收获期。其中很多Biotech为使创新药最快上市，往往先开发小适应证，这些适应证往往是市场上的独家，进医保的动力不足。从2020年的四辆别克GL8的20人军团、全员红口罩，到最新一次连拍纪念照都寥寥无几，甚至是果断放弃参与谈判，创新药企们策略真的变了吗？答案是“没有”，但创新药企们对支付准入的理解更成熟了。创新药是不是一定要进医保？哪些产品适合一上市就进？哪些可以等一等？一位头部创新药企的首席商务官对E药经理人分析认为，很难有一条统一的准绳，适合的才是最好的。首先要看竞争格局，其次看自己的产品线，还要看现有的团队配置等等。比如企业的产品是独家产品，第二、第三家预期来得很迟，能有几年的领先期。这种情况下，其实各方面的观念都还没有建立，加上配套检测、病理科等都匹配不上，降价的效益其实不大。这时，企业最重要的是先把必须的事情做好。再比如，有好几个竞品同时进去，之后又有迭代的产品，就得采取不同策略了。另外，看看公司内部有没有准备充分。首先是产品的治疗观念，包括检测，病理科的分层、分型、分类，如果疾病都诊断不出，那么光这个药物各方面准备了也是不够的。再者进入医保，大家都希望实现更多的患者或更长的用药周期，能够做到以价换量。但如果团队规模还不够，也不能做到头部以下的医院；或者到了下面的，团队刚成立，做医院准入的团队也没准备好，渠道触不到，跟当地医院、科室、临床医生关系都还没建立，无法去做到一个非常有效的学术推广。以价换量根本就做不到。此外，还有一种考量是预期中的市场覆盖面。如果想主做国内市场，药价谈判肯定是要去搏一搏的。但是如何企业希望自己的产品在欧美等海外市场拓展，为了维护全球价格体系，那么可能对势必要降价才能进入的医保目录兴趣就不会那么大了。当药价谈判进行至第七年时，创新药企与医保间是否出现了“七年之痒”？请您明天接着收听。