🧊【産科麻酔#27】「冷覚消失」と「冷覚低下」、ちゃんと意識してる？

★読むワンますラジオ★【このポッドキャストについて】ワンランク上の麻酔科医になれる「#ワンますラジオ」週3回、10分間で、臨床の現場で役立つエビデンスをコンパクトに解説。通勤時間や仕事の合間など、忙しい臨床の「すきま時間」にお聴きいただけるとうれしいです。▼まとめ無痛分娩中の突出痛（breakthrough pain）では、完全感覚消失レベルがT10未満であると発生する。トップアップ後、冷覚による完全感覚消失レベルはT10以上へ上昇する一方、ピンプリックでは同様の変化がみられなかった。以上より、無痛分娩中の麻酔効果の評価には冷覚による完全感覚消失レベルを用い、T10以上を目標とすることが最適である可能性が示された。▼出演松田祐典（麻酔科医）▼情報発信 Noteで産科麻酔の教科書執筆中▼参考文献 Kordich L, Ghiringhelli JP, George RB, Downey K, Ye XY, Carvalho JCA. Characterizing patterns of sensory loss during labor epidural analgesia: a prospective study of breakthrough pain. Int J Obstet Anesth. 2025;64:104753.