Enfermedad Renal Diabética: State of the Art

Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠Infografías en X: ⁠@GilbertoG_MDMechanisms of diabetic kidney disease and established and emerging treatments (Nat Rev Endocrinol, 2025)Esta revisión examina los impulsores fisiopatológicos clave como la hiperfiltración glomerular, la lesión de podocitos y la fibrosis tubulointersticial. Confirma la eficacia de los inhibidores de SGLT2, los agonistas de GLP1 y la finerenona para ralentizar la progresión de la enfermedad. Guía de práctica clínica sobre detección y manejo de la enfermedad renal diabética: documento de consenso de la Sociedad Española de Nefrología (Nefrología, 2025) Presenta recomendaciones actualizadas sobre el cribado anual y el manejo integral de pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica. Define objetivos de presión arterial sistólica y prioriza el uso de fármacos con beneficios cardiorrenales demostrados según el filtrado glomerular. Diabetic Kidney Disease (Dis Mon, 2025) Describe la enfermedad renal diabética como la principal causa de insuficiencia renal en el mundo y detalla su diagnóstico clínico mediante proteinuria. Destaca el papel de los nuevos agentes como los inhibidores de SGLT2 y agonistas de GLP1 para revertir la fisiología dañina. Novel Insights into Diabetic Kidney Disease (Int J Mol Sci, 2024) Analiza la compleja interacción entre la hiperglucemia crónica, el estrés oxidativo y la inflamación en el daño renal. Explora biomarcadores moleculares como NGAL y KIM-1 para la detección temprana y nuevas vías terapéuticas dirigidas al ARN no codificante. Pathophysiology of diabetic kidney disease: impact of SGLT2 inhibitors (Nat Rev Nephrol, 2021) Detalla las alteraciones fisiopatológicas multifactoriales, incluyendo el feedback tubuloglomerular alterado y la hipoxia renal. Explica cómo los inhibidores de SGLT2 corrigen estos procesos al reducir la presión interglomerular y mejorar la homeostasis mitocondrial.