EP.100 從切開到微創的半世紀革命：ESS內視鏡脊椎手術如何透過雙通道技術改寫術後康復與神經安全

📄 本集選讀論文文章標題: History of endoscopic spine surgery: where did it all begin? Development of indications and techniques原文出處：The Spine Journal, 26 (2026) 467-478. doi:10.1016/j.spinee.2025.07.031原文連結: 💡 快速摘要* **手術典範轉移**：脊椎內視鏡技術（ESS）已從傳統大範圍肌肉剝離的開放手術，進化為切口小於 1 公分的微創術式，顯著降低術後軸性背痛與肌肉萎縮的風險。* **優化臨床預後**：臨床數據顯示 ESS 能有效減少術中出血量（EBL）並縮短住院天數，多數患者術後數小時即可下床；術中建議將灌注水壓控制在 40 mmHg 以下以確保硬脊膜外壓力安全。* **解剖結構保留**：透過後外側入路避開坎賓三角（Kambin’s triangle）可保護神經根，並最大化保留椎間小關節結構，維持脊椎穩定性以降低未來二次融合手術的機率。* **技術選擇與學習**：單通道技術適用於單純椎間盤突出，而雙通道技術則為複雜減壓提供清晰視野；儘管學習曲線（Learning Curve）較陡峭，但在精準醫療趨勢下對患者預後更佳。歡迎收聽：陪你走健康路一段。我是神外 614，這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！