EP.19 二度開刀沒救了？揭密第一度脊椎滑脫「減壓後翻修融合術」：預後與安全性竟不輸初次手術！

📄 本集選讀論文文章標題: Outcomes of primary versus revision TLIF following decompression alone in degenerative spondylolisthesis: a retrospective propensity score matched study原文出處：The Spine Journal, 25 (2025) 2401-2412. doi:10.1016/j.spinee.2025.05.012原文連結: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.05.012💡 快速摘要* **療效無顯著差異**：研究顯示，初次即接受融合手術（TLIF）與單純減壓失敗後才進行翻修手術的患者，在術後一年的背痛及腿痛改善程度上效果相當。* **功能恢復一致**：兩組患者在術後失能指數（ODI）的恢復表現旗鼓相當，證實先嘗試保守的減壓手術並不會影響日後若需翻修的功能預後。* **安全性具保障**：數據指出翻修組與首發組的併發症率無顯著差異，且翻修組在術後半年至一年的併發症率為 0%，緩解了病患對二次手術風險的擔憂。* **臨床策略建議**：對於退化性脊椎滑脫，「單純減壓手術」可作為理想的首選方案，能有效減輕病患初期的身體負擔與醫療成本，且擁有良好的補救預後作為安全網。歡迎收聽：陪你走健康路一段。我是神外 614，這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！