EP.33 頸椎手術新基準？「椎板成形融合術」解決多節段退化，高融合率與神經恢復的平衡之道

📄 本集選讀論文 文章標題: Comparison of posterior approach surgical techniques for cervical spondylotic myelopathy: laminectomy with fusion, laminoplasty, and laminoplasty with fusion 原文出處： The Spine Journal, 25 (2025) 2413-2421. doi:10.1016/j.spinee.2025.04.017 原文連結: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.04.017 💡 快速摘要 * 創新術式優勢：研究顯示「椎板成形融合術（Laminoplasty with Fusion）」在神經功能恢復（JOA評分）表現達 49.96%，顯著優於傳統術式的 30% 水準。 * 骨融合與穩定性：該術式骨融合率高達 80%，為傳統切除融合組的 4.64 倍，且能有效維持頸椎前凸角，術後僅微幅流失 2.62 度。 * 高安全性指標：併發症率僅 5%，顯著降低 C5 神經根麻痺風險；同時保留椎板作為天然屏障，可減少二次手術時的硬脊膜沾黏。 * 臨床應用建議：雖然手術時間與出血量略增，但對於多節段壓迫且伴隨頸椎不穩定的患者，是兼顧精準減壓與長期穩定性的優質平衡方案。 歡迎收聽：陪你走健康路一段。 我是神外 614， 這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。 如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！