EP.60 痛到骨子裡？別被整體脂肪率騙了！鎖定多裂肌「深層15%」脂肪浸潤才是精準預測下背痛的關鍵指標

📄 本集選讀論文 文章標題: Spatial patterns of fat within the deep multifidus as a biomarker for chronic low back pain 原文出處： The Spine Journal, 26 (2026) 106-118. doi:10.1016/j.spinee.2025.07.022 原文連結: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.07.022 💡 快速摘要 * **深層肌肉是關鍵**：研究發現慢性下背痛的關鍵不在於整體肌肉量，而是深層多裂肌（Deep Multifidus）最貼近脊椎處的脂肪浸潤。 * **脂肪分布極不均勻**：腰椎 L4-L5 與 L5-S1 的最深層 15% 肌肉區域，脂肪率高達 47% 至 58%，顯著高於整體肌肉平均值。 * **疼痛關聯性偏向局部性**：數據顯示僅有「最深層」的局部肌肉萎縮與疼痛程度顯著相關（P=0.023），傳統的整體評估容易產生誤導。 * **臨床復健新邏輯**：單純減重或大重量訓練未必能解決問題，需透過精準的馬達控制訓練（Motor Control Exercise）重新啟動深層肌肉「阻尼器」功能。 歡迎收聽：陪你走健康路一段。 我是神外 614， 這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。 如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！