EP.76 術後再手術率激增？揭密ALIF前路融合術如何透過「矢狀面平衡」降低ASD鄰近節段退化風險

📄 本集選讀論文 文章標題: L4-S1 ALIF restores and maintains lordosis while minimizing adjacent segment disease compared to L4-S1 TLIF 原文出處： The Spine Journal, 26 (2026) 292-300. doi:10.1016/j.spinee.2025.06.001 原文連結: 💡 快速摘要 * **角度重建優勢**：前路融合手術 (ALIF) 在腰椎前凸角度的重建效果顯著優於後路手術 (TLIF)，平均增加達 6.5 度，遠高於後路組的 1.3 度。 * **降低併發症風險**：研究顯示後路手術組因鄰近節段退化 (ASD) 導致的再手術率高達 25.5%，且骨融合失敗率 (7.8%) 也明顯高於前路組 (1.9%)。 * **脊椎平衡重要性**：精準重建腰椎前凸角度能有效預防上方節段的過度代償，是確保手術長期預後、減少術後疼痛的關鍵。 * **臨床手術建議**：針對需要精確恢復脊椎力學平衡的患者，優先考慮能保留後方肌群並有效恢復生理彎曲的微創前路術式。 歡迎收聽：陪你走健康路一段。 我是神外 614， 這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。 如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！