EP.90 骨科手術的隱形變數？揭密心理疾患對青少年脊椎側彎 AIS 長節段融合術後鴉片類依賴與醫療支出的重磅影響

📄 本集選讀論文 文章標題: Mental health disorders in adolescent idiopathic scoliosis surgery: prevalence, postoperative outcomes, and opioid use 原文出處： The Spine Journal, 26 (2026) 594-601. doi:10.1016/j.spinee.2025.10.006 原文連結: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.10.006 💡 快速摘要 * **心理疾病盛行率高**：研究顯示約 16% 的青少年原發性脊椎側彎（AIS）患者在術前已面臨心理健康挑戰，且術後發生憂鬱或創傷後壓力症候群（PTSD）的風險可能進一步上升。 * **生理併發症並無顯著差異**：心理疾病病史並不增加傷口感染、鋼釘鬆脫或神經損傷等術後生理併發症風險，兩組在術後五年的翻修率亦無統計學差異（約 4%）。 * **醫療成本與藥物風險顯著增加**：心理疾患組在術後一年的醫療支出增加約 40%，且伴隨較高的藥物依賴風險，鴉片類止痛藥物的總消耗量顯著上升。 * **臨床建議「預先康復」模式**：心理狀態不應視為手術禁忌症，但建議術前應將心理評估納入風險管理，並協同精神科與疼痛管理團隊進行多學科介入，以預防慢性疼痛與藥物依賴。 歡迎收聽：陪你走健康路一段。 我是神外 614， 這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。 如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！