EP.93 瘫痪風險降4倍？改良骨盆顱骨牽引結合脊柱融合術：重度僵硬性側彎更安全的「化整為零」策略

📄 本集選讀論文文章標題: Staged short-term modified halo-pelvic traction and posterior spinal fusion versus posterior vertebral column resection for severe rigid kyphoscoliosis: a multicenter comparative study原文出處：The Spine Journal, 26 (2026) 602-611. doi:10.1016/j.spinee.2025.10.024原文連結: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.10.024💡 快速摘要* **策略轉向：** 針對超過 90 度的重度僵硬性脊柱後凸側彎，本研究證實採用「階段性改良式骨盆顱骨牽引（Halo-pelvic traction）」配合手術，其矯正效果（約 58%）與傳統高風險的後路脊柱截骨術相當。* **手術風險大幅下降：** 階段性治療顯著縮短手術時間（由 384 分鐘降至 319 分鐘），並減少約 30% 的術中出血量（由 967 毫升降至 671 毫升）。* **安全性顯著提升：** 術中神經警報發生率由 37% 劇降至 10%，整體併發症發生率更從 41.5% 降至 9.8%，大幅提升重症患者的手術安全性。* **臨床建議：** 對於體重較輕、心肺功能不佳或高風險的脊椎側彎病患，這種「以時間換取空間」的預牽引策略，是目前臨床上更穩健且安全的首選路徑。歡迎收聽：陪你走健康路一段。我是神外 614，這是個讓你方便用耳朵聽取神經肌肉與手術相關的論文選讀。如果您對內容有興趣的話，也可以在上方節目欄裏找到本集內容的原始文章連結！