Implementación de la Gestión Integral del Riesgo

En cumplimiento de la Ley Estatutaria en Salud y del Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018, el Ministerio de Salud presentó el pasado 16 de febrero la Política de Atención Integral en Salud -PAIS-, un marco estratégico y un modelo operacional para la transición del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) a un Sistema de Salud que centra la acción de salud en las personas a nivel individual, familiar y colectivo, y no en agentes del sistema de seguridad social como aseguradores (EPS) y prestadores (IPS). El componente estratégico determina las prioridades del sector salud en el largo plazo y el componente operativo en el Modelo de Atención Integral en Salud (MIAS) es la base para la organización y coordinación de actores e instituciones, para garantizar que los ciudadanos accedan a servicios seguros, accesibles y humanizados. El modelo cuenta con diez componentes operacionales que inician desde el conocimiento y caracterización de la población y sus grupos de riesgo, con base en la definición de Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) –unidades básicas de regulación a partir de las cuales despliegan adaptan los demás componentes-, los requerimientos de las redes integrales de prestadores de servicios de salud y su adaptación en el territorio, el rol de los aseguradores en los territorios donde esté autorizado para operar, sus funciones y requerimientos para la habilitación técnica, las características del recurso humano en salud , los esquemas de incentivos y pago; así como los reportes obligatorios de información requeridos y los retos de investigación, innovación y apropiación del conocimiento. Otros instrumentos regulatorios deben adaptarse a las RIAS, lo que incluye tanto el plan de beneficios como el plan de intervenciones colectivas.