[健康小百科] 腸病毒防治宣導 臺南市政府衛生技士:陳韻文

Q1：什麼是腸病毒，它會有哪些症狀呢？A1： 腸病毒是一群病毒的總稱，包含克沙奇、伊科病毒及腸病毒71型等上百種型別。感染後通常2到10天會開始出現症狀。大多數人症狀很輕，幾天就會自然痊癒。典型症狀是疱疹性咽峡炎（口腔後部出現水泡或潰瘍）或是手足口病（手腳、嘴巴甚至臀部出現紅疹或水泡）。但要特別提醒家長，新生兒感染腸病毒表現很不一樣，可能只是微燒、活力變差、奶量減少，嚴重時卻會引發心肌炎或敗血症，一定要特別留心 。 Q2：腸病毒是怎麼傳染的？何時流行？潛伏期與可傳染期各是多久？A2：腸病毒的傳染力非常強，主要透過腸胃道(吃進被污染的食物、水)或是呼吸道（飛沫、咳嗽）傳染。如果你接觸了病人使用過的物品，例如玩具或桌椅，也可能會被傳染。尤其是家裡或幼兒園這種人多密集的地方，很容易把病毒傳來傳去。在台灣，疫情通常3月開始升溫，5到 6月是高峰，9月開學還會有一波疫情。病毒在發病前幾天就有傳染力，發病後一週內最強，而且病好了之後，病毒還會跟著糞便排出，所以絕對不能忘記勤洗手。 Q3：那萬一感染了，該如何治療呢？又怎麼能提早看出病情變嚴重的徵兆？A3：目前腸病毒並沒有特效藥，醫生主要是針對症狀給予支持療法，像是退燒或補充水分，絕大多數孩子7到10天內都會恢復。但請家長務必記住這四個重症前兆，只要出現一個，請立刻送大醫院：第一、嗜睡，精神活力變得很差；第二、肌躍型抽搐，像被嚇到一樣全身突然抖動；第三、持續嘔吐；第四、呼吸急促或心跳加快。 Q4：如果曾經感染過一次腸病毒，是不是就能永遠有免疫力呢？A4：這是一個常見的誤解。腸病毒型別實在太多了，感染過其中一種，雖然對該型會有長期的免疫力，但對其他型別並沒有交叉保護力。所以小朋友這輩子很可能會感染不只一次，甚至得過好幾次手足口病。 Q5：聽說腸病毒 A71 型和 D68 型很不一樣，症狀要怎麼分？A5：這兩者是重症的高風險群，腸病毒A71型是容易引起中樞神經系統併發症的，常見手足口病症狀，且發燒時間通常很長，可能超過3天並超過39度，可能會出現腦膜炎或輕微的腦炎等重症症狀。D68型很特別，通常不會出現典型的手足口病症狀，初期症狀就像感冒(咳嗽、流鼻水、發燒)，但嚴重時會引起呼吸衰竭，或是像急性無力肢體麻痺。所以沒出疹子不代表沒事，如果感冒症狀伴隨肢體無力，一定要馬上就醫 。 Q6：如果學校或托育中心出現腸病毒感染，現在的停課標準是什麼？A6：在下列疫情狀況下，建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構採取停課措施：如果某個班級一週內有兩個以上的幼兒經醫師診斷出腸病毒感染，建議該班停課七天。這個規定在當年有腸病毒A71流行情況或者該區有腸病毒A71型的確診個案時，都會適用。另外，如果檢出的是腸病毒D68型，該班級也會停課七天，目的是為了防止疫情擴散。 Q7：談談防護措施，日常生活中要怎麼做呢？像是酒精消毒有效嗎？A7：酒精對腸病毒的殺滅效果不佳，所以預防腸病毒最重要的是洗手。洗手要用肥皂或洗手乳，至少搓洗20秒。不僅如此，家中或幼兒園的環境消毒也很重要。建議使用稀釋的漂白水（準備一般喝湯的免洗湯匙跟容量1250cc的寶特瓶空瓶，將5免洗湯匙的漂白水加入8空瓶的冷水即配製成一般消毒適用的500ppm 濃度漂白水）來擦拭一般物品桌面或玩，如果是沾到嘔吐物或分泌物，則要提高到1,000ppm（200cc漂白水加10公升清水）。 Q8：目前台南市的腸病毒傳播趨勢如何？A8：根據最新的監測資料，我們看到近期就診的人數有上升趨勢，特別是在學校裡傳播的情況較明顯。但事實上，腸病毒一年四季都有可能發生，不只是小朋友，成人也有可能感染。所以，無論大人還是小孩，都要多加留意，特別是養成勤洗手的好習慣，外出、接觸人群後都要注意個人衛生。 Q9：台南市政府目前有哪些措施來預防和控制腸病毒呢？A9：台南市政府已經建立起一個完善的防治網絡，不但與教育局、社會局、醫療院所密切合作，還透過整合性的疾病監測及通報系統，隨時關注疫情狀況。從每年的二月開始，市府就會在各校園及托育機構進行衛生教育、專業研習和宣導活動。同時，我們也成立了重症醫療網，聯合本市腸病毒責任醫院(成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院)組成本市重症醫療網高重症照護能力，定期檢查各醫院的診療品質，確保萬一有重症個案時能及時、有效處理，降低死亡率。 腸病毒雖然很常見，但只要大家在家、幼兒園和公共場合落實勤洗手和良好的衛生習慣，大部分情況下都可以自己康復；當遇到持續高燒或其他嚴重症狀時，也要儘速就醫。希望今天的分享可以幫助各位聽眾做好預防工作，保護自己和家人健康。有任何疑問，也歡迎大家隨時向衛生局查詢或關注最新公告。 Powered by Firstory Hosting