《九常记》，上古秘籍×现代体质学：《九常记》教你把身体调回“出厂设置”

在本期节目中，我们深入探讨古籍《九常记》，揭示其融合古老医学与哲学思想的魅力。该书源自商代，历经七十多代传承，核心理念强调“道也者，唯简为义，唯精为纯”，主张人应顺应自然。我们还将讨论书中提到的阴阳互动、五行、六气等概念，以及如何通过这些理论理解人体健康和疾病。随着对针刺与经络的详细解读，《九常记》展现了深厚的医学实践，最终传递出一种道家式的生命智慧。00:02:03:揭秘九场医学：阴阳、五行与健康调理之道00:04:05:探索经络：中医针灸的实践深度和道家式的生命智慧概述《九常记》源于商代容成子所著、三申道人传世的《玄隐遗秘》，经后觉·塞上槐花整理成电子版。它是一部阐述上古医学大道、追求医道“唯简唯易、唯精唯纯”的著作。该书强调“天地人一”的整体观，深入探讨了阴阳、五行、六气、脏腑、经络、气血、精神等中医核心概念，并在此基础上发展出独特的诊治理论和实践方法。全书以古奥的语言和丰富的象形、会意字，力图还原上古先人的智慧。主要主题与核心思想1. 医道本源与传承上古大道，唯简唯易、唯精唯纯： 书中批判了“道听途说，多闻博学，其惑心乱神”的现状，认为“今医道日下”。强调远古圣人“无资料之参详，无字典可查阅，亦旦夕诵读，其道纯而不殆”，而今人“博闻多学，散耗其精，自惑其神，故医道弗彰”。医道的本质在于简易、精纯。口耳相传的秘籍： 《玄隐遗秘》历经七十余代口耳相传，其中不乏长桑君、扁鹊、東海公越人等名医。这突显了该学派对亲身实践和师徒相授的重视。传承的警示： 作者强调“弗私而藏之，莫以货售之，勿译以误后来，天地共鉴，无道行私，必遭天殃”，表明了对医道传承的敬畏与严谨态度。2. 天地人一与整体观念天地人同构： “人与万物，齐天地一”。天地万物的运行规律与人体生命活动紧密相连。“天地，一宇也。日月，一化也。阴阳，一间也。有无，一应也。” 人体的脏腑、气血、精神等都与天地自然法则相对应。阴阳是万物变化的根本： “奥初有知，经虚宇之化而立者，古也。承执万卋之诠，以用者，今也。” 阴阳是天地化生的核心，“二气媾，则生化。二机合，则生质。” 无论是天地、日月、有无、动静、虚实、升降，无不体现阴阳的对立统一。五行六气与万物生化：气有九化： “曰时，曰方，曰髙，曰下，曰虚，曰实，曰动，曰静，曰质。” 这揭示了气在不同维度上的变化。质有六变： “曰日月，曰风，曰火，曰湿，曰燥，曰寒。” 指明了物质变化的六种基本形式。天之气以九度，地之气以六分；天之运以五行，地之运以六气。 五行与六气共同构成了天地万物变化的复杂网络，影响着人体的健康与疾病。“五运逐年而易，六气因时而至，若气之与物，离乎不能也。”3. 脏腑、经络与形神脏腑功能与阴阳五行对应：心（火，君主之官）: “乾为心，气神恖识量则行也。” 心主神明，是诸火之华。“火言心者君也，匹少阴，运行火，六气暑。”肝（木，将军之官）: “肝有二神，曰魂曰度。” 肝主筋，藏血，主疏泄。“肝者幹輔也，匹厥阴足，运行木，六气凬。”脾（土）: “脾有二神，曰魄曰容。” 脾主肌肉，运化水谷。“脾者，泌其血而津资也。匹太阴足，运行土，六气湿。”肺（金）: “魄舍肺。” 肺主皮毛，司呼吸。“肺者，吐纳之橐籥也，龙以风云化雨者也。”肾（水）: “肾有二神，曰志曰智。” 肾主骨髓，藏精。“肾者生也，匹少阴，运行水，六气寒。”六腑： 胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。其功能与脏相表里，相互配合。例如：“小膓者，元也，气之始，火之宗，摄津精之器也。”奇恒之腑： 脑、髓、命门、女子胞、男子精室、三焦、包络、女子胞。这些器官虽然不完全属于传统五脏六腑，但在生命活动中扮演着极其重要的角色，例如：“脑者，神之宫，心之宰也，心神居焉。”经络系统： “经脉者，通天彻地而循环也。”经脉、络脉、谿、谷： 书中详细阐述了经络、络穴、谿、谷的功能与分布，以及它们在诊疗中的作用。“经以通为之治，络以疎为之治。”腧穴： 强调腧穴是“气之所舍，藏之所宜，物之所会，荣之所支也。” 并详细列举了十二经脉、督任冲脉、六阴六阳之络的原穴、井荥输经合穴等。形神一体： “形立而氣附之，氣定而形矗之。” 人的生命活动是形体与精神的统一体。“神者，生之明，活之光也。气者，道之龡，動之泉也。”4. 诊疗原则与方法辨证论治的精髓： “治有类，虽类则其法有异。诊有形，虽形也其赋不一。” 诊疗必须根据个体差异、病症的表里虚实、阴阳盛衰、四时变化等进行辨证。“知调阴与阳，则精气迺光。鍼石之要，在于合形与气。形与气合，则其神内藏。”五形人分类与体质辨识： 将人分为火形、水形、土形、木形、金形五类，详细描述了其形体、性格、易感疾病及诊治原则。例如：“火形之人，离明上征。小头堙庭，脫面堙肵，紫紋若蚓。好背髀腹，手止小促。行则動摇，言行湍急。氣燥少信，明事多慮。傅白沉重，不夀暴死。其能春夏，秋冬不能。”望闻问切：望诊： 强调“视其色察其络，以知其散复者。视其面目气色，以知病之存亡也。” 对形体、气色、毛发、爪甲等的观察都蕴含着疾病的信息。闻诊： “刺家不诊，闻其音而知其所苦。”切诊： 脉诊是极其重要的诊断方法，强调“候其来，若流光过隙，鍼之至也。” 详细论述了人迎寸口脉的诊法，以及其与疾病、预后的关系。针刺疗法：九类针具： 毫针、长针、大针、圆利针、鑱针、圆针、鍉针、锋针、鈹针，各有其适应症。“毫去痛痹，长去远痹，大去关水，圆利暴气，鑱泻阳气，圆分揩摩，鍉按致气，锋發痼疾，鈹取脓瘀也。”针刺要旨： 强调“以气至为德”，“气之来，枯骨之可生。气无至，去则反尘。” 针刺手法包括深浅、留针、补泻等，并结合四时变化。九目十二节刺法： 详细阐述了输刺、远刺、大泻刺、毛刺、巨刺、焠刺、经刺、络刺、谿刺、谷刺等九种刺法，以及报刺、恢刺、齐刺、扬刺、直刺、输刺、短刺、浮刺、阴刺、傍刺、赞刺等十二节刺法。药物疗法与五味：五味入脏腑： 苦入心化脾，咸入肾化肝，甘入脾化肺，酸入肝化心，辛入肺化肾。药性与治法： 药物的寒热温凉、补泻收涩、清利消导、宣散和缓等不同药性，需根据疾病的表里虚实、阴阳盛衰来选择。“诸治之道，先辨表里。” 明确了各种邪气（风寒暑湿燥火）内淫时的药物治疗原则，以及其性味的配合。生命养护之道：顺应四时： “善生者，顺四时，適寒暑。”调和情志： “龢喜怒，安居处。节阴阳，调刚柔。” 强调七情六欲对脏腑气血的损伤，例如：“喜者乐者，憚散其神，妄而不藏。愁者憂者，眞氣閉塞，痞聚不散。怒者慨者，氣機妄形，迷惑不治。”饮食有节： “食饮不节也，则液行受滞而溢于肠。” 强调饮食对身体的影响，提倡“食毋欲过，作有度，夜益饥而得考，天之道也。”5. 疾病认识与病机邪气致病： “夫外感风寒暑湿燥火之来也，非虚而莫乘。若内之发，非引而莫病也。”病机传变： 强调疾病的传变规律，如“病生于头，头重。生于手，臂重。生于足，足重。治者，先刺病所从生者也。” 疾病的传变路径包括从皮毛、络脉、经脉、输穴，最终到脏腑募原核膜。特殊疾病论述： 对中风、瘫痪、痹症、消渴、头痛、心痛、耳鸣、眩晕、噎膈、疟疾、痔疮等多种病症的病机和治疗进行了阐述。例如，对于癫痫：“癲出乎心，少陽之過也。癎出乎肝，太陽之蝕也。厥出太陰厥陰，鬱熱結也。”重要观点和事实摘录医道核心： “道也者，唯简唯易、唯精唯纯而已。”诊病要旨： “心与形纯，意与志一，神与魂独，精与气附，是为之正。” 诊疗需先“辨表里”，才能“知所病”，“用其味”以“治其疾”。针刺效果： “气之来，枯骨之可生。气无至，去则反尘。”五脏与形体： “臟有五，形有五变。有形变气弗变者，气变形弗变者，形气变者。” 并对脏腑大小、形体特征与性格、疾病易感性间的关联进行了详尽描述，如“言小心，易伤忧，邪弗害。言大心忧弗伤，易伤邪。”男女之道： 强调房事要“龢、怜、繫、止、衡、啬”六要，并有“不当而适、无度也”等六禁，与“天眞者，水火之精，本來之元也”相呼应，关乎胎孕和生命健康。生命进程： 详细描绘了人从一月至百岁，脏腑血气的盛衰变化，指出“年百五脏皆虚，神气散而不聚，形骸独居而终，此常也。”疾病传变： “着于微脉，肤浊皮污。着于会谷，则关节酸楚。” 详细描述了邪气从皮毛到脏腑的传变过程。五脏与五神： “炁神精魂魄，五神也。脑髓津液血，五精也。元始亨利贞，五德也。”强调五神（神、气、精、魂、魄）与五脏的对应关系及其在生命活动中的重要性。结语《九常记》是一部深奥且富有洞见的古医典籍，它不仅提供了系统的诊疗方法，更重要的是，它强调了一种与天地万物和谐共存的生命哲学。通过对阴阳五行、脏腑经络、形神一体的深刻理解，该书引导医者和养生者回归医道本源，以“唯简唯易、唯精唯纯”的原则，实现真正的健康与长寿。