La Tournée du côté gauche La cholestase intrahépatique de la grossesse

Dans ce format spécial de La Tournée, on explore la médecine interne obstétricale avec ma co-animatrice la Dre Alyson Baker. Pour ce premier arrêt du côté gauche, nous recevons la Dre Kateri Lévesque, avec qui nous plongeons dans un sujet aussi fascinant que complexe: la cholestase intrahépatique de la grossesse.Au menu:comment reconnaître et diagnostiquer cette conditionquels risques elle pose pour la mère et le foetuset quelles sont les meilleures stratégies de prise en charge selon les données actuelles. Un échange riche, pratique et ancré dans la réalité clinique, avec l'esprit de collégialité qui fait la signature de La Tournée!Le breuvage dégusté pendant la réalisation du balado est un mimosa préparé avec du jus de fruits Loop et un Parés Baltà Cava Brut.N'oubliez surtout pas de réaliser l'activité bien-être proposée en écoutant le balado!Bibliographie:Hobson SR, Cohen ER, Gandhi S, Jain V, Niles KM, Roy-Lacroix MÈ, Wo BL. Directive clinique no 452 : Diagnostic et prise en charge de la cholestase intrahépatique de la grossesse. J Obstet Gynaecol Can. 2024 Aug;46(8):102619. doi: 10.1016/j.jogc.2024.102619. Epub 2024 Jul 31. PMID: 39089470.Girling J, Knight CL, Chappell L; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: Green-top Guideline No. 43 June 2022. BJOG. 2022 Dec;129(13):e95-e114. doi: 10.1111/1471-0528.17206. Epub 2022 Aug 9. PMID: 35942656.Walker KF, Chappell LC, Hague WM, Middleton P, Thornton JG. Pharmacological interventions for treating intrahepatic cholestasis of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 27;7(7):CD000493. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub3. PMID: 32716060; PMCID: PMC7389072.Chappell LC, Bell JL, Smith A, Linsell L, Juszczak E, Dixon PH, Chambers J, Hunter R, Dorling J, Williamson C, Thornton JG; PITCHES study group. Ursodeoxycholic acid versus placebo in women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (PITCHES): a randomised controlled trial. Lancet. 2019 Sep 7;394(10201):849-860. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31270-X. Epub 2019 Aug 1. PMID: 31378395; PMCID: PMC6739598.Ovadia C, Sajous J, Seed PT, Patel K, Williamson NJ, Attilakos G, Azzaroli F, Bacq Y, Batsry L, Broom K, Brun-Furrer R, Bull L, Chambers J, Cui Y, Ding M, Dixon PH, Estiú MC, Gardiner FW, Geenes V, Grymowicz M, Günaydin B, Hague WM, Haslinger C, Hu Y, Indraccolo U, Juusela A, Kane SC, Kebapcilar A, Kebapcilar L, Kohari K, Kondrackienė J, Koster MPH, Lee RH, Liu X, Locatelli A, Macias RIR, Madazli R, Majewska A, Maksym K, Marathe JA, Morton A, Oudijk MA, Öztekin D, Peek MJ, Shennan AH, Tribe RM, Tripodi V, Türk Özterlemez N, Vasavan T, Wong LFA, Yinon Y, Zhang Q, Zloto K, Marschall HU, Thornton J, Chappell LC, Williamson C. Ursodeoxycholic acid in intrahepatic cholestasis of pregnancy: a systematic review and individual participant data meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Jul;6(7):547-558. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00074-1. Epub 2021 Apr 27. PMID: 33915090; PMCID: PMC8192305.Erickson S, Kim BS. Research Techniques Made Simple: Itch Measurement in Clinical Trials. J Invest Dermatol. 2019 Feb;139(2):264-269.e1. doi: 10.1016/j.jid.2018.12.004. PMID: 30665580; PMCID: PMC8922716.