Marcapasos transcutáneo prehospitalario: novedades electrizantes

En este episodio analizamos en profundidad el uso del marcapasos transcutáneo en el entorno prehospitalario a la luz de la evidencia más reciente. A partir del estudio publicado en 2025 en Resuscitation sobre la baja prevalencia de captura eléctrica sostenida, revisamos cuándo está realmente indicado, por qué la captura mecánica es menos frecuente de lo que creemos y qué errores técnicos condicionan su fracaso. Actualizamos recomendaciones prácticas sobre colocación de parches, ajuste de umbrales, confirmación hemodinámica y sedación, y reflexionamos sobre cuándo puede ser más razonable optar por alternativas como soporte farmacológico y traslado precoz. Un episodio crítico y práctico para mejorar la toma de decisiones en bradicardias inestables en el medio prehospitalario.