Misión (im)posible: cómo convertirte en intensivista en 60 minutos

Ante el estado de emergencia por COVID-19, los médicos se han visto en la necesidad de convertirse en intensivistas. Aquí lo más relevante para el procedimiento de ventilación en estos pacientes. Invitado: Dr. Thierry Hernández Gilsoul (@DrThierry) Timestaps: 00:00 - Preambulo 01:20 - Introducción 01:38 - Presentación Dr. Thierry 05:00 - Caso clínico 07:10 - Manejo inicial de pacientes con sospecha de COVID-19 08:00 - Suplementación de oxígeno 09:15 - Indicaciones para intubación y ventilación mecánica invasiva 11:22 - Uso de cánula nasal de alto flujo, ventilación mecánica no invasiva y pronación despierta 15:30 - Riesgo de generación de aerosoles con cánula nasal de alto flujo 17:15 -  Intubación de secuencia rápida 18:30 - SOAPME y posición adecuada 21:30 - Fármacos para la intubación de secuencia rápida 23:15 - ¿Quién debe intubar a los pacientes? 25:25 - Parámetros iniciales del ventilador 27:50 - Comprobación de la colocación del tubo endotraqueal 31:20 - Manejo ventilatorio del SIRA 34:40 - ¿Cómo disminuir la presión meseta? 36:20 - ¿Cómo definir si el paciente es potencialmente reclutable? 38:00 - Aplicabilidad metas de ARDSnet y titulación de la presión positiva al final de la espiración (PEEP) 40:38 - ¿Cuándo pronar a un paciente? 40:45 - Sedación, analgesia y relajación 45:40 - Efectos adversos de midazolam y alternativas 48:00 - Pruebas para extubación 53:50 - Puntos para llevar a casa