No.707 マイナ保険証とマイナポータル

要約本会議は、医療機関における顔認証システムの廃止と、より効率的な保険証確認システムの導入について議論されたラジオ番組「綺麗になるラジオ」の収録である。ひめ先生は、現在の医療機関での顔認証システムを完全に廃止すべきだと強く主張した。その理由として、マイナポータルアプリを使用すれば、スマートフォン上で保険証の登録情報（保険者番号、枝番など）がすべて確認できるため、複雑な顔認証システムは不要であると説明した。ひめ先生は「保険者番号と本人確認だけで十分」と述べ、従来の保険証確認方法で問題ないと主張した。マツバラは当初、顔認証システムの必要性について疑問を呈したが、オンラインでの資格確認の重要性を指摘した。しかし、現在のシステムの使いにくさについては同意し、「べらぼうな税金が使われている上に、仕組みも使いにくい」と述べた。また、背の低い利用者が顔認証機に届かない問題や、カードを置くだけの仕組みでカードがずれてしまう問題など、実用上の課題を具体的に挙げた。税金の無駄遣いについて、ひめ先生は顔認証システムの導入、維持、更新にかかる費用がすべて税金で賄われていることを問題視した。「OTC類似薬よりも節税効果がある」と述べ、システムを廃止することで大幅な税金削減が可能だと主張した。マツバラも、全国のクリニックに配布された機械の数だけでも「とんでもない」金額になると同意した。保険証の延長問題についても議論され、7月末まで延長されたにも関わらず「これ以上の延長はない」という政府の発表が以前にもあったことを指摘し、政策の一貫性のなさを批判した。資格確認書の存在も「余計ややこしい」として問題視された。最終的に、ひめ先生は飛行機や映画館のチケット確認と同様に、スマートフォンの画面表示による確認システムを提案した。「スマートフォンを持たない人は紙でいい」とし、シンプルで効率的な解決策を求めた。ひめ先生が医療機関での顔認証システムの廃止を提案し、マイナポータルアプリを使用した保険証確認方法を説明した。マツバラは当初反対したが、ひめ先生はスマートフォンで保険証情報がすべて確認できることを強調し、暗証番号の問題についても言及した。マツバラがオンラインでの資格確認の重要性を説明したが、ひめ先生は保険者番号と本人確認だけで十分だと反論した。医療機関が必要とする情報は番号と枝番、保険者番号、本人確認のみであることを強調し、従来の方法で問題ないと主張した。ひめ先生とマツバラが顔認証システムにかかる「べらぼうな税金」と使いにくさについて議論した。システムの導入、更新、維持費用がすべて税金で賄われていることを問題視し、OTC類似薬よりも大きな節税効果があると主張した。マツバラが顔認証システムの実用上の問題を具体的に指摘した。背の低い利用者が機械に届かない問題、カードを置くだけの仕組みでカードがずれる問題など、設計上の欠陥について議論した。保険証の使用期限が7月末まで延長されたことについて議論し、「これ以上の延長はない」という政府発表が以前にもあったことを指摘した。資格確認書の存在も「余計ややこしい」として批判した。マツバラが現在の複雑なシステム（マイナンバーカード、スマートフォン、e-Tax等）について説明し、それぞれにシステム代がかかることを指摘した。ひめ先生は政治献金との関連を示唆し、無駄な仕事で金儲けをしている人がいると批判した。ひめ先生が大学病院での実体験を共有し、1台しかない顔認証機で混乱が生じている状況を説明した。最終的に、飛行機や映画館のチケット確認と同様のシンプルなシステムを提案し、スマートフォンを持たない人は紙での対応を求めた。医療機関の顔認証ベースのオンライン資格確認システムに多数の運用上の問題身長差で顔位置が合わず認証できないケースが発生カードは「差し込み」ではなく「置く」方式で、機器がずれると読み取りエラーが起きやすい受付に1台のみ設置の大病院が多く、行列・トラブル対応で受付が滞るマイナンバーカード連携、スマホ搭載（NFC）、e-Tax等、経路が乱立し現場が混乱マイナポータル閲覧には暗証番号が必要で、覚えていない利用者が多い従来の保険証の延長（7月末まで）や資格確認書の併存で現場負担が増大現行システムは使いにくく、受付スペースを専有し、トラブル対応要員の負荷が高い顔認証システムの全面廃止スマホ非保有者には紙面での番号提示を許容航空機・映画館のチケット提示に準じ、受付順で画面（または紙）を見せて処理現場での端末操作や認証機器利用を不要化現行方式のコスト増要因無駄の削減余地政策面現場改善効果ユーザビリティ顔認証システムは廃止すべきとの合意資格確認はスマホ画面（マイナポータルの保険証情報）提示を基本とし、紙面提示を代替手段として用意する方針早期に制度側の承認（国のガイダンス）を取り付け、現場運用へ反映する必要性を確認マイナポータルのPIN忘れ・再設定フローの簡素化（窓口混乱の再発リスク）オンライン資格確認の「最新状態」要件と、画面表示（静的情報）との整合性本人確認の実効性確保（画面情報のみでのなりすまし対策）スマホ非保有者や高齢者対応（紙面提示、事前印刷、窓口支援の標準手順）規制・ガイドライン改定のスケジュールと移行期間中の二重運用コストチャプター顔認証システム廃止の提案とマイナポータル活用案‎現行システムの問題点と資格確認の本質‎税金の無駄遣いと使いにくいシステム‎実用上の問題と機械の欠陥‎保険証延長問題と政策の一貫性‎複雑なシステムと政治的背景‎大病院での実態と最終提案‎行動項目ひめ先生が医療機関での顔認証システムの完全廃止を提案した ‎ひめ先生がマイナポータルアプリを使用した保険証確認システムの導入を提案した ‎ひめ先生が国に対してスマートフォン画面での保険証確認を認めるよう要求した ‎ひめ先生が飛行機や映画館と同様のチケット確認システムの医療機関への導入を提案した ‎プロジェクト連携 / ステータス更新の概要システムの状況と問題点提案手法コストおよび政策に関する考慮事項業務への影響決定と合意未解決の課題とリスク対応事項スマホ画面（マイナポータル）を用いた資格確認の制度適合性を整理し、国への承認要請案を作成する。顔認証機器の導入・保守・更新費用と、提案方式（スマホ/紙面提示）の比較コスト試算を実施する。受付現場の実態調査（機器台数、失敗事例、待ち時間、スタッフ負荷）を行い、定量レポートを作成する。本人確認・不正対策の運用設計（ID併用、受付での照合手順、監査ログ）を策定する。マイナポータルPIN忘れ対策（再設定ガイド、事前案内、代替フロー）を整備する。スマホ非保有者向けの紙面提示フロー（必要情報、様式、案内文）を標準化し配布準備を進める。利用者への周知計画（院内掲示、Web案内、予約時リマインド）を策定する。