Ohrenentzündung: Ursachen, Symptome und Behandlung | Dr. Andrea Morawe erklärt

In den letzten Wochen war das Thema präsenter in der Hausarztpraxis und in der kinderärztlichen Praxis: Die Ohrenentzündung. Das ist tatsächlich einer der häufigsten Beratungsanlässe in der Praxis. Kaum ein Kind kommt ohne mindestens eine Mittelohr-Entzündung durch die ersten Lebensjahre. Doch wo kommt das her? Wann muss ich zum Arzt? Welches Hausmittelchen hilft?Darüber spricht Dr. Andrea Morawe in ihrer neuen Folge von „LandMEDchen“.Die Otitis (Ohrenentzündung) gibt es in verschiedenen Varianten, denn das Ohr wird in 3 Abschnitte gegliedert: Äußeres, mittleres und Innenohr.Die Otitis Externa ist die Entzündung des äußeren Gehörgangs, also der Haut zwischen Ohrmuschel und Trommelfell. Auslöser können Feuchtigkeit oder mechanische Reizung sein. Andrea beobachtet das oft nach den Sommerferien, wenn Kinder viel geplanscht haben. Kleine Hautverletzungen durch Wattestäbchen oder das Arbeiten im Garten sowie Kälte und Wind können Gründe sein.Charakteristisch für die Otitis Externa ist ein starker Schmerz bei Druck im Bereich der Ohrmuschel und des Tragus, Juckreiz, Schwellung, Rötung und manchmal sogar eine Sekretabsonderung. Wichtig: Das ist keine klassische Erkältungskrankheit!Die Otitis Media ist die Mittelohrentzündung, welche oft mit einem Infekt der oberen Atemwege zusammenhängt. Grund ist eine Belüftungsstörung der Ohrtrompete. Normalerweise ist das Mittelohr nämlich ein luftgefüllter Raum, wenn dieser gestört ist, entsteht ein Unterdruck und so sammelt sich Flüssigkeit. Symptome sind starker, pulsierender Ohrenschmerz, Druckgefühl, Hörminderung und Fieber. Kinder sind oft sehr unruhig bei einer Mittelohrentzündung.Die Seriöse Otitis Media wird auch Paukenerguss genannt. Hierbei sammelt sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell, meist nach einem Infekt. Das Problem: Meist hat man keine Schmerzen, sondern eine akute Hörminderung. Dadurch wird der Paukenerguss bei Kindern oft erst spät erkannt, kann jedoch Auswirkungen auf die Sprachentwicklung haben.Ursachen können virale Infektionen sein (selten bakterielle), deswegen sind Ärzt:innen auch mit Antibiotika eher zurückhaltend.Kinder haben eine kürzere, breitere und oft waagerecht verlaufende Ohrtrompete, welche das Eindringen der Keime erleichtert. Deswegen haben sie auch öfter Mittelohrentzündungen - bis zum Schulalter haben 80% der Kinder mindestens eine erlebt.Hausmittel, die zunächst helfen, sind milde Wärme von außen, z.B. durch eine Rotlichtlampe oder ein Kirschkernkissen, Ibuprofen oder Paracetamol zur Schmerzlinderung, abschwellende Nasensprays und viel trinken.Für Zwiebelsäckchen gibt es keine Datenlage.Wichtig ist, nichts ins Ohr einzubringen.Wie kann man präventiv vorgehen?Andrea empfiehlt eine rauchfreie Umgebung, die Impfung gegen Pneumokokken, gute Nasenpflege bei Infekten, die Ohren trocken zu halten und tatsächlich vor Wind und Kälte zu schützen – die Mütze hilft also wirklich. Auch Stillen ist für die Entwicklung des Immunsystems immens wichtig.Als Ohrhygiene empfiehlt Andrea: GAR NIX!Ohrenschmalz ist ein Schutzmechanismus vom Körper, Ohrenstäbchen sorgen bei der Reinigung dafür, dass wir ihn nur weiter ins Ohr reinschieben und uns möglicherweise dabei verletzen.Im Zweifel sollte man diesen von einem HNO entfernen lassen.In-Ear-Kopfhörer können übrigens Pilzinfektionen im Ohr begünstigen, deswegen sollte man sie regelmäßig säubern.Folg Andrea auf Instagram: https://www.instagram.com/andrea.morawe/ ZumPodcast auf YouTube: https://www.youtube.com/@landmedchen ZumPodcast auf Spotify: https://open.spotify.com/show/6fSmt4EgJeAPGGR1Il4BDu ZumPodcast bei Apple Podcast: https://podcasts.apple.com/de/podcast/landmedchen/id1835667319