Platzhalter & Lückenhalter in der Kieferorthopädie

Platzhalter in der KieferorthopädiePlatzhalter – auch Lückenhalter genannt – werden eingesetzt, wenn Milchbackenzähne vorzeitig verloren gehen oder entfernt werden müssen. Diese Milchzähne dienen normalerweise als natürliche Platzhalter für die bleibenden Zähne. Fehlen sie zu früh, können die großen Backenzähne nach vorne wandern und den Platz für noch nicht durchgebrochene Vorbacken- und Eckzähne einengen. Lückenhalter verhindern diese Verschiebung, indem sie den vorhandenen Raum im Zahnbogen sichern.Bleibt eine solche Lücke über längere Zeit unbehandelt, kann später Platzmangel entstehen. In manchen Fällen müssen dann sogar gesunde bleibende Zähne entfernt werden, um genügend Raum im Zahnbogen zu schaffen – eine Situation, die durch rechtzeitige Platzhalter oft vermeidbar ist.Feste und herausnehmbare PlatzhalterEs gibt zwei Hauptformen:Feste Platzhalter:Diese werden individuell angepasst, im Labor hergestellt und mit Spezialkleber eingesetzt. Sie bleiben im Mund, bis der bleibende Zahn durchbricht.Vorteil: Keine Mitarbeit des Kindes erforderlich, da das Gerät dauerhaft eingesetzt ist.Nachteile: Erschwerte Zahnpflege, für jede Lücke meist ein eigenes Gerät nötig, außerdem können sich bei klebriger Nahrung Teile lösen.Herausnehmbare Platzhalter:Sie werden ebenfalls individuell angefertigt, jedoch meist nur nachts getragen.Vorteile: Leichtere Zahnpflege, Herausnehmen beim Essen möglich, ein Gerät kann mehrere Lücken gleichzeitig offenhalten.Nachteil: Der Behandlungserfolg hängt stark von der regelmäßigen Anwendung durch das Kind ab.Wann ist ein Platzhalter notwendig?Eine Behandlung wird empfohlen, wenn absehbar ist, dass der bleibende Nachfolgerzahn noch länger als etwa ein Jahr für den Durchbruch benötigt. Grundlage ist eine Röntgenaufnahme, mit der der Zahnarzt oder Kieferorthopäde die Entwicklung der bleibenden Zähne beurteilen kann. Während der Tragezeit erfolgen Kontrollen etwa alle drei bis vier Monate, um Sitz und Wachstum anzupassen.Nutzen für die spätere BehandlungFrüh eingesetzte Platzhalter können spätere umfangreiche kieferorthopädische Maßnahmen reduzieren oder sogar vermeiden. Insbesondere lassen sich Behandlungen verhindern, bei denen bleibende Zähne aus Platzgründen entfernt werden müssten.FazitEine erste kieferorthopädische Kontrolle wird für Kinder spätestens im Alter von etwa 6½ Jahren empfohlen. So können frühzeitig Maßnahmen wie Platzhalter eingesetzt und optimale Voraussetzungen für eine gesunde Gebissentwicklung geschaffen werden.