Regulación Mediata y Renal de la Presión Arterial — Guyton 14ª

Episodio aislado basado en el Cap. 19 del Guyton (14ª ed.), dedicado al control a mediano y largo plazo de la presión arterial mediante el riñón y las hormonas. Explicamos la curva presión–diuresis/natriuresis, el punto de equilibrio PA–volumen–excreción de Na⁺/agua, y cómo el riñón “fija” la PA en días-semanas. Integramos los sistemas hormonales clave: SRAA (renina–angiotensina–aldosterona), ADH/vasopresina y aldosterona, y su efecto sobre volemia, TPR y presión. Analizamos cómo se desplaza la curva renal con cambios de ingesta de sal, función renal, capacitancia venosa y resistencia arteriolar. Aplicaciones clínicas: HTA esencial, estenosis de la arteria renal, insuficiencia renal crónica, y manejo farmacológico (diuréticos, IECA/ARA-II, antialdosterónicos, moduladores de ADH). Al final podrás predecir el sentido del cambio de PA ante variaciones de sal, RAAS, ADH o función renal y explicar por qué el control renal sostiene la PA cuando los mecanismos nerviosos ya no alcanzan.