SODa-BIC: Bicarbonato de sodio en acidosis metabólica y choque (NEJM 2026)

Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDSodium Bicarbonate for Critically Ill Adults with Metabolic Acidosis and Shock (N Engl J Med, 2026)Este ensayo clínico aleatorizado, pragmático y doble ciego analizó el impacto del bicarbonato de sodio en pacientes críticos con acidosis metabólica que requieren vasopresores. Los resultados indicaron que la administración de bicarbonato no disminuyó la incidencia de eventos renales adversos mayores, la mortalidad hospitalaria ni la dependencia de terapia de reemplazo renal a los 30 días. Aunque el tratamiento corrigió los parámetros ácido-base con mayor rapidez, no demostró una superioridad clínica frente al placebo en esta población específica de la unidad de cuidados intensivos.