血制品强监管的必要性（二）

为什么这些欧洲国家的血液制品都没办法做到“自给自足”？为什么美国出口的血浆保证不了质量？答案多少有些“可怕”：在血液制品领域，用“独孤求败”来形容美国，一点问题都没有。一直以来，美国都是唯一可以自给自足后，还能外销的国家，提供了全球90%以上的付费血浆。2023年一项研究数据显示，全球年采浆量在6万吨左右，其中美国采浆量居全球首位，采浆量占全球比重约为60%以上；中国采浆量居全球第二，占比约为18%；欧洲采浆量排名第三，采浆量占全球比重为6.2%左右。考虑到中美之间巨大的人口差距，美国的数据更显惊人。因为美国采浆量占比实在太大，所以全球血制品价格体系基本受美国市场决定。就这，还是其他国家发力后的结果了。更早的2014年，全球每年采浆量4万多吨，其中美国采浆量就达3.2万吨，一家就占了8成。况且，即使是算在其他国家的采浆量，背后浆站的运营者也有不少是美国公司。为什么会造成这种格局差异？简单来回答，就是美国的“国家特色”：卖血合法。全球其他大部分国家和地区，有偿采集血浆都属于违法行为。而在美国，每人每周允许“捐献”血浆2次，一年最多可捐献104次，每次平均可以获得35～65美元的报酬。在美国，采浆机构分为两类：美国红十字会、美国血液中心等非营利性采血机构；以及经政府批准运行的、有偿采集的商业性血浆采集站。虽然数量上，前者比后者多，然而论实际“产出”，90%以上的血浆来源于有偿采集，仅有不到10%来于无偿献血。而这些有偿捐献者，不少都是私营监狱里的囚犯，成了一条环环相扣的产业链。可想而知，在这样的体系下，质量问题自然就没办法很好地得到保障了。与美国相反，中国的血液制品行业一直在严格的监管下运行。上个世纪90年代，中国也曾出现过由血制品导致的事故。但此后国家出手大力整顿，自2001年起，不再批准新的血制品生产企业，2006年，我国血制品采浆量5000吨，2007年直接腰斩，只剩下2500吨。之后，采浆量和浆站数两者增速都极为缓慢，直到2014年，采浆量才堪堪恢复到了2006年的水平。2015年，迫于市场供需不均衡，国家放开了血制品最高零售价，血制品才终于呈现出了较为明显的量价齐升阶段。这一切始终都是在严格的监管之下进行的。在浆站设置环节，我国规定，一般一个县市级的地区只能设置一个浆站，对新设浆站的审批极为严格，2007年到2012年几乎没有增长，2012年后才适当有所放宽。而在血浆采集环节，除了不允许有偿献血外，在单次采浆量上，中美之间也有着明显差异。在美国，采浆间隔为每周最多2次，每次至少间隔2天；而在中国，每月最多2次，每次至少间隔14天，并且平均每次的采浆量也较美国更低。想了解血制品强监管的必要性，请您明天接着收听。