药店变天（五）

医药分家将成为必然趋势，中国的医药行业也要走这条路，所以大的品牌药企都很注重对DTP药房的建设。一些跨国药企在DTP药房的布局常常是四五个产品的组合，也让他有这个筹码去驱动药房提高服务，提高药师的水平及对产品的理解。对于国内的创新药企来说，其产品在终端的布局，往往也体现在DTP的建设和加速政府事务的准入队伍建设上。但创新药企通常只有一两个产品，仍没有充分挖掘出DTP药房的专业与增值服务。而药企有没有要求和意愿去管理药房的服务，又是否有筹码去谈，都是接下来他们布局DTP时要考虑的问题。有业内人士预测，未来双通道、电子处方的流转、互联网医疗和线上医保支付等政策完全打通以后，整个政策环境都将对DTP药房形成一个利好的“闭环”。对于DTP药房的意义，也有人倾向于它更像一个“短期的概念”和“过渡性的场景”。廖光会就认为，DTP药房未来将成为大药房提供的标准化服务里的一项。一些大药房的处方药比例也能占到30%，也主要是高端品牌药和进口药，折算下来是几十亿的生意，可也并未冠以DTP的名字。从一个足够长的时间来看，随着药店整体专业化服务的提升，DTP的概念可能也会淹没在整个药店行业的进步与发展中。未来DTP药店主要是扮演两个角色，一个是医院流标药品的补充，另一个是临床推广的阵地。而对于备受关注的双通道药店，E药经理人在采访中发现，虽然它利好专业药房的发展，但在落地的过程中也面临着一些现实问题。一位药店从业者就透露，双通道确实可以快速地把规模做上来，但是却没有利润。一个实际问题就是，各级政府很难做到把双通道的医保费用给足。很多药店流动性都不足，却还要一直为医保垫款，就很难撑下去，甚至想要放弃医保资格。还有的药店为了解决这一问题，不得不在双通道药店旁边再开一个OTC药店，仅将前者作为一个客源，才能活下去。这些都带来了落地难题。在城市零售从红海变血海的过程中，药企也在慢慢改变销售的策略。未来会有越来越多的药企选择以“全渠道”方式做零售。原因是无论押注零售还是县域，全渠道都是一个有益的打法和补充。过去5年来，县域在零售市场的占比从32%提升到36%，很多大连锁也开始布局县域。其中，一心堂持续深耕川渝市场，老百姓的重点目标是3～5线城市，大参林则下沉渗透华南地区，包括广东、广西的全部县城、乡镇等。但如今三四线城市的药店存活状态也并不算理想，大连锁还是对于在人口密度更高的一二线城市开店热情更高。可如果尝试用互联网的方式下沉时又会发现，在一二线城市爆火的O2O模式，却很难在地级市不赔钱。主要原因还是客单价低，订单频率低，运费又高，平台也很少补贴。毕竟互联网的渗透也是以人为单位的，平台也不太愿意在一个一天只有300单的地区做太多投入。当然，眼下药企和药店做县域的确可能面临投入产出不匹配的问题，但是县域的潜力究竟几何，不是当下就能够得出结论的。如果现在不做前瞻性地投入，不做市场塑造，等分级诊疗等若干政策几年后打通了，想介入就根本没有基础，也没有机会了。所以是否布局县域，关键还是看企业手里是否有适合打在县域里的牌，是否有适合布局的产品。