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毛泰之《东方柔性正骨传真》全书诵读
by 王治皓频道
专辑诵读已经过本书作者毛泰之老师微信许可，如想学习“东方柔性正骨”，您可以搜索关注“东方柔性正骨”、“同有三和教育文化”或“三和课堂”公众订阅号。 更新（一）：本书诵读部分已于2021年4月进行修订、更正，补充了遗漏的部分。感谢各位朋友的反馈！ 更新（二）：本书诵读部分于2022年10月-11月进行全书音频的重新录制，优化音质，消除杂音，改正错别字（如“标的骨结构”正确读音），优化部分字词（如“和/或”）的诵读方式，更新了最新调整的“东方柔性正骨抻筋口诀”（原书127页）。谢谢各位朋友的指正！ <p style="color:#333333;font-weight:normal;font-size:16px;line-height:30px;font-family:Helvetica, Arial, sans-serif;hyphens:auto;text-align:justif
Episodes
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92 第十五章－学习柔性正骨技术的难点
第十五章手法养成明理躬行 学习柔性正骨技术的难点 明理难 《易经·说卦》曰：“穷理、尽性，以至于命。” 明理，首先是要尽可能地了解疾病背后的真相，尽可能地把握病理变化的本质及规律。这是设计高效医学疗法的根本依据与出发点，所有医学疗法概莫能外。 无论是传统医学还是现代医学,在探索人体生命奥秘的漫漫征途中都只是刚刚起步，离人体生命真相的了解和把握尚有遥远的距离，对疾病的认知也是非常表浅。因此，我们向人体生命真相靠近的努力，永无止境。 其次，是要明了手法技术的作用原理、过程与目标。...
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98 后记
后记 全面、深入地了解了“东方柔性正骨疗法”的理法体系，便知道中国传统正骨疗法是不可能仅以一扳动技法等同而视之的。 “东方柔性正骨疗法”在重返神州之初，其实只是一个“反哺计划”，一个期待中的发现之旅，一个希冀从隐藏至深的中国骨伤医学神秘领地有所斩获的“钓鱼”计划。 “计划”所期盼的,是中国民间柔性正骨绝学能如井喷般奔涌而出。 而自2012年于上海首开“东方柔性正骨疗法高级研修班”以来，5年的“引玉”历程，却让泰之渐渐觉悟到“自身即是神秘所在”！也终于了解“知天命”的不虚内涵。 我们身处在一个崛起的年代。...
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94 第十五章－手法的养成
手法的养成 多方面经验的综合养成 1.动眼 观察筋骨结构模型。 建立学习者认知中的人体生理与病理结构的生物力学标准模型。 通过观察人体筋骨架构模型，了解各骨结构的形状、位置、序列特征，以及软组织的起止走向与分布特点，建立筋骨结构的标准参考模型。 2.动脑 琢磨筋骨结构。 把握筋骨结构的细节(静态结构),了解筋骨结构的运动特征(动态结构），掌握筋骨结构间排列状态的变化及其力学传变规律，建立病理性空间力学结构的分析模型。 3.动手 触摸对比。 勤于将手下的感觉与解剖结构(模型）比对，反复触摸、从表到里，层层感觉，与健侧比较，并触摸不同人群。 4.行动 实践、体会、观察。...
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93 第十五章－手法技术的演练
手法技术的演练 基础训练 ·练身架 ·练手下感觉 ·练手法发力方式、力量与耐力 ·练手法推移骨结构 ·练手法抻筋 ·练静心 在自己身上演练体会 1.体会骨移动的主动与被动感觉：对自体单条(块)骨结构的推移，可以方便地从掌骨基底的调移开始。以下罗列的骨结构，都可以在自己身上自行操作并体会。 ·调掌骨 ·调桡骨 ·调肱骨 ·调腕骨 ·调髂骨 ·调肋骨 ·调胫骨 ·调股骨 ·调腓骨 ·调跟骨 ·调胸骨 ·调锁骨 体会多骨块的推移与限制力的撤除。 ·调撤掌、指骨，达成腕骨的调整准备。 ·撤掌指骨、腕骨、尺桡骨、肱骨达成肱骨复位及肩关节间隙的改善。 2.体会推移骨结构的力量 ·力的大小及比对...
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96 第十五章－不同导向思维模式
不同导向的思维模式 在中国社会经济转型过程中发生的最根本变化，就是观念导向的变化。 由计划经济下的企业导向、产品导向向市场经济的市场导向、消费者导向转变。这一观念的转变使得中国的社会经济与市场模式发生了翻天覆地的变化。 在医学领域，观念的变化也是影响医疗科技进步与医疗水平提高的重要因素。手法疗法的操作者由于历史的原因，也客观存在着完全不同的观念导向。 医师(诊疗者)导向 这是从医师的角度出发来选择治疗方式的导向。其出发点，是医师自身的能力及其所掌握的专业技术。 1.专科医疗技术导向 医师们常常从专科或自身的技术专长出发，来选择治疗疾病的方式。...
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97 第十五章－手法医师技能的再提升与终身学习
手法医疗技能的再提升与终身学习 如同任何科学体系一样，随着时间的推移和科学技术的进步，新的医学知识、技能将不断被发现、被创新、被总结、被推广。这也是知识信息大爆炸时代的一个显著特征。这个特征,不仅不会减弱、消失，相反更在以前所未有的速度快速发展着。...
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95 第十五章－坐环静修
坐环静修 丹修、禅修或瑜伽修持，皆有助于柔性正骨技艺的精进深造。 坐环，即是人“环堵”。“环堵”，典出《庄子集释》卷九下“杂篇·让王”，意为狭小封闭的陋室。 坐环静修，就是在狭小封闭的陋室中，闭关修炼一段时间。这是重阳祖师对全真门人的修持要求。 “环堵”的意义，非在身体行动上之封闭约束，而全然关乎心意所向。凝神定志于掌指之下、患者之躯，心无旁骛，即如环堵行功，志意与精炁兼修。 由注意力专注于临证操持，到心静神清之坐环静修，医道互彰，术道相合。...
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83 第十三章－上肢手法诊疗经验与典型病例举隅
上肢手法诊疗经验与典型病例举隅 “东方柔性正骨疗法”的上肢正骨口诀，已经把上肢力结构紊乱的主要表现和上肢柔性正骨的特点高度集中地进行了概括。 “骨正间开”包括“间开”和“骨正”两个方面。 “间”不“开”，即关节间隙不打开，关节韧带及关节囊仍旧粘连挛缩，关节骨的主动活动和被动移动便会受到阻碍，关节活动不利、关节疼痛等症状也就难以彻底解决。 而“间开”对于“骨正”却有着特别的贡献。...
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84 第十四章－下肢骨移位及相关疾病特点
第十四章下肢正骨筋骨相应 下肢骨移位及相关疾病特点 下肢筋骨结构的功能特点是承重与活动功能并重。 对于直立的人体而言，下肢在行动的同时，无时无刻不承担着躯体的重量，其活动功能基本上是在负重的状态下完成的。 承重功能需要人体自下而上的承重力线尽可能与从上向下的重力线对合。关节对位和力线对合不良，将导致关节面应力分布异常、局部压强过大以致关节软骨磨损。因此，相对于上肢关节而言，下肢关节骨性关节炎常见、多发。 活动功能的发挥，需要下肢关节较强的活动能力与较大的活动度。下肢髋、膝、踝多关节的垂直链接，为其实现灵活的活动能力提供了充分条件。...
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85 第十四章－下肢总诀
下肢总诀 腿有疾，必察腰无疑。髋足踝膝，筋缩骨移。
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86 第十四章－髋关节
髋关节 髋关节是下肢的根性关节。 在直立体位下，垂直向下的人体重力有助于髋关节的稳定。 髋关节让股骨和位于髋骨上的髋臼所形成的球窝关节，是人体躯干与下肢的连接枢纽，是人体进行活动的重要关节部位之一。由于人体重力线垂直向下，而下肢承重力线于髋关节处发生转折后才迎合人体重力线，所以，髋关节易于发生对位状态的异常而引发相关疾病。 髋部筋骨结构与功能特点 可以触及的与髋关节相关的体表骨性标志，包括髋骨的髂前上棘、髂嵴、坐骨结节，以及股骨大转子、股骨干、股骨内外侧髁等。...
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87 第十四章－髋关节－病例
髋部疾患手法诊疗的经验要点与典型病例举隅 1.重视检查神经病因：支配髋关节的神经基本上是从腰丛和骶丛发出，腰椎、骶椎序列与曲度及骨盆的位置状态对腰骶丛神经将产生直接的物理性影响。通过对腰骶椎及骨盆的全面触诊检查，发现异常并以手法纠正之，是消除相关物理性神经功能障碍的重要途径及方法之一。 2.重视检查骨移位病因 骨盆旋移病因:骨盆旋移导致髋臼位置发生改变，进而对髋关节力学结构和功能状态发生影响。...
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88 第十四章－膝关节
膝关节 膝关节是下肢中间部位的复合关节，由胫股关节和髌股关节两类三个关节共同组成。膝关节以稳定的承重和强有力的活动能力为主要功能表现。 膝关节强大的功能发挥需要强有力的软硬结构为保障，同时需要相应强大的神经功能支持，也需要保持与承重、运动功能配套的良好关节线位对合状态。 膝关节主要的运动自由度是在屈伸方向，其次是在膝关节屈曲的时候可以围绕小腿长轴进行旋转。在膝关节完全伸直时，其稳定性最大。在屈曲的状态下，膝关节具有最大的活动度，但其稳定性却是最低的。...
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89 第十四章－膝关节－病例
膝关节疾患手法诊疗的经验要点与典型病例举隅 1.膝部疾患辨构诊疗总诀 一看腰序膝屈伸，二辨盆骨足弓跟。 三观髌股胫腓态，四头腓肠腘绳深。 骨结构位置状态的变化，必然导致附着其上的软组织结构与功能状态的变化。因此，随骨盆与下肢骨力学状态变化而发生张力改变的相关软组织，对膝关节状态的影响可谓深远。 因此，在膝关节疾患的诊疗过程中，仔细检查其上下软硬结构的力学状态并分析其应力传导的过程与结果，是骨移位相关之膝关节疾病病因病机分析的重要内容。而对这些相关筋骨结构异常力学状态的纠正与改善，即是柔性正骨治疗膝部疾患的关键所在。...
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90 第十四章－足踝
足踝 足踝结构与功能特点 足踝部具备承重、灵活运动、平衡稳定及减震等多项功能。由多块足跗骨、跖骨及趾骨构成的众多关节结构与足弓，可以满足足踝部多功能需要。 强力的足踝部肌腱韧带维持足踝各关节的稳定并提供活动动力。 足踝骨结构的序列状态对位居其上的胫腓骨的位置状态有着直接影响，这种良好的或不良的影响会继续向上传递。 足踝结构与功能的正常状态有赖于坐骨神经和隐神经等神经功能支持下的足踝部韧带、筋膜、肌腱等软组织结构与功能正常。 足踝力学结构紊乱类型 1.跟骨移位 跟骨点头:跟骨沿人体冠状轴旋转，向平伏方向移位。 跟骨仰头:跟骨沿人体冠状轴旋转，向直立方向移位...
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91 第十四章－足踝－病例
足踝疾患手法诊疗的经验要点与典型病例举隅 足踝疾患的手法诊疗，如同其他部位疾患的诊疗一样，首先应从症状发生部位、症状体征、疼痛程度及其现病史，结合局部与整体触诊检查，分淸其疾病性质与病变部位。 如足跟痛，我们可以从其神经病因、骨移位病因和软组织损伤病因三方面去深入分析，缺一则其诊疗难以全面、彻底。 对于足跗跖关节、楔间关节或楔舟关节等具体关节部位疼痛症状，结合其现病史及足踝背屈或跖屈检查情况，我们大多可以从足跗骨向近端移位、关节间隙狭窄、关节间压力过大等方面得到分析和判断的结果。因此，撤除骨关节间异常应力的“撤”字法诀，便成为治疗足跗骨部疼痛的首要操作程序。...
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77 第十二章－脊柱三维整体重建手法经验及典型病例举隅
脊柱三维整体重建手法经验及典型病例举隅 从“东方柔性正骨疗法”对脊柱力学状态判断和干预的7个层次,我们知道，序列重建只是脊柱力学结构重建的基本内容之一，不是，也不可能是脊柱重建的全部。序列和曲度两者从力学结构上共同决定了脊柱功能表现的能力与水平。脊柱序列和曲度的状态在一定程度上体现着脊柱系统筋骨结构之间紧密相依、互根互用的关系。脊柱空间力学环境的改善需要脊柱系统内外软硬结构共同参与共建，这是脊柱功能改善的决定性因素。...
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78 第十三章－上肢骨移位及相关疾病特点
第十三章上肢正骨 诀撤不换 上肢骨移位及相关疾病特点 上肢骨移位及相关疾病特点 上肢以灵活的活动功能为主。 上肢急（慢）性软组织损伤临床多见，退变性骨关节疾患相对较少,这与人体自然状态下上肢关节无承重责任、关节间异常应力相对较小、异常应力持续时间相对较短有关。 临床观察发现，门诊常见上肢软组织损伤，除了直接暴力和间接暴力病因以外，慢性软组织损伤(或称劳损),包括慢性损伤的急性发作，大多与相应骨结构的位置异常、软组织张力过大有直接关系。...
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79 第十三章－上肢正骨口诀
上肢正骨口诀 上肢正骨何难，牵撤法诀不换，肩臂肘指掌腕，骨正间开为盼。
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80 第十三章－肩关节
肩关节 肩关节结构特点 肩关节是上肢的根性关节。 肩关节在功能上是一个多关节复合体。完成肩关节的功能活动。将涉及盂肱关节、肩胛胸壁关节、肩锁关节、胸锁关节等多个关节之间的相互协同配合。肩胛盂窝浅，关节活动度大，使得肱骨头容易向关节盂窝以外的各个方向移位。也就是说，肩关节是以其稳定性的减小来换取较大的活动度。 上肢骨结构的根在肩胛骨，而肩关节与躯干的骨性连接只有长长的锁骨通过肩锁关节和胸锁关节来完成，故肩关节的稳定性较差。肩锁关节也常发生位置改变，或因暴力损伤而脱位、半脱位。...
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81 第十三章－肘关节
肘关节 肘关节结构特点及其触诊 肘关节是由肱桡关节、肱尺关节及桡尺近端关节构成的复合关节,因而有着关节结构的复杂性。 肘关节的屈伸运动涉及肱桡关节和肱尺关节。肘关节的旋前及旋后运动涉及挠尺近端关节。 构成肘关节的肱骨、尺骨和桡骨共以8个关节面相连接。 因此，肘关节的结构与功能状态，受到来自肱骨、桡骨、尺骨三方面的影响。 当然，跨肘关节软组织对肘关节的影响不可轻视，如肱二头肌、肱三头肌、前臂屈肌群、前臂伸肌群等强大的动力肌群对肘关节有着重要影响。...
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82 第十三章－掌指腕部关节
掌指腕部关节 掌指腕部关节包括腕关节、掌指关节、掌骨间关节和指间关节。腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节。 掌指腕部关节结构特点 1.腕关节结构特点 （1）三层横向排列结构：我们把腕部的骨结构按照手腕部近端、中间及远端向组合成5层排列结构。 近排结构为尺桡骨远端。下尺桡关节的对合排列状态取决于尺骨和桡骨的位置状态。 中排结构为8块腕骨。8块腕骨分近侧列(手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨)和远侧列(大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨)两层排列。腕骨背侧排列平整，掌侧中间呈凹形，构成腕管。腕管外侧缘由手舟骨结节和大多角骨骨嵴组成，内侧缘由豌豆骨和钩骨组成。...
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73 第十二章－脊柱内力的传递现象及规律
第十二章 脊柱重建 鸣默互移 脊柱的重要特点之一,是集合稳定性、保护性与灵活性等三项相互矛盾的功能于一体。由此,脊柱的异常退变便成为脊柱本身的原罪。 脊柱内各结构退变的根本病因与脊柱系统力学结构紊乱有关。椎间盘的退变是长期应力异常的必然结果。 脊柱内各节段脊椎间存在力的传递现象。力在传递过程中若受到阻滞或力线发生转折则常在该处形成椎体的移位。椎体移位的程度与所传递的力的大小及阻滞程度呈正相关。 脊柱各区段曲度之间有着密切的关联,曲度大小变化不仅互相影响,同时还存在特定的曲度转化规律。...
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74 第十二章－脊柱各区段间生理曲度的标准与变化的规律
脊柱各区段间生理曲度的标准与变化的规律 不同区段生理曲度的标准 1.口诀 腰曲较小以承举,颈曲稍大应目许。 胸挺腔容两曲直,三弯互移有规矩。 2.颈曲:“ 颈曲稍大应目许”,说的是颈椎的生理曲度应该稍大些,以增大头部活动范围,有利于视野较宽范围的生理活动需要。 在颈曲稍大时,颈椎的椎间应力主要集中在关节突关节部,且上下关节突关节的接触面相对较小,椎间盘所承担的应力也相对较小,故稍大的颈曲可以增大颈椎活动幅度范围,增强颈部运动的灵活性。 眼球的视野与颈部的灵活性紧密相关,故颈部稍大的灵活性对人体生命活动有利。...
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75 第十二章－脊柱蛇
脊柱蛇 “东方柔性正骨疗法”认为:脊柱好似一条倒置的蛇，蛇头在骶椎,七寸在腰骶部,蛇身是胸腰椎，蛇尾在颈椎,响尾在寰枕。 决定蛇身方向的关键部位在蛇头,即骶椎。骶椎发生旋转、侧摆，如蛇头之偏转、摆动，脊柱便会随之发生旋转与侧弯。腰骶部作为七寸，也对脊柱的侧弯及旋转有着举足轻重的作用。蛇的尾部，即颈椎，会随着蛇头及蛇身的摆动而摆动。 所以，蛇头及七寸的位置状态的调整，对全脊柱的序列状态有着决定性的作用。而反过来，纠正脊柱侧弯与序列异常，必须要重视蛇头(骶椎)与七寸(腰骶部)的调整。 欧式整骨术（Osteopathy)...
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76 第十二章－脊柱的三维整体重建
脊柱的三维整体重建 从对人体结构的修修补补转换到以“上帝”的眼光看人类是如何被设计制造的，视野、风光绝对不一样，当然思路更会截然不同。 骨科学与影像学中的“CT脊柱三维重建”，是指运用螺旋CT对脊柱进行扫描，再经过相关软件进行处理，以建立脊柱的三维立体影像，运用于临床脊柱结构及相关疾病分析的技术。 “东方柔性正骨疗法”强调的“脊柱三维整体重建”，是指对处于异常力学状态的脊柱结构从其排列序列、生理曲度、物质结构、脊柱功能四个方面进行考察、分析，以脊柱局部与整体功能恢复为核心及主导，对脊柱局部与整体力学状态进行手法干预的过程。 “东方柔性正骨疗法”歌诀：...
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63 第十章－腰椎手法与技巧
腰椎手法与技巧 腰椎口诀 三指抻壁分层进,筋松力撤腰背轻。 腰椎曲序依中骶,盆端盘怡客心欣。 在坊间流行的正骨技术中,腰椎手法多用扳动,以侧扳、斜扳常见。通常情况下,扳完即意味着正骨程序完成。 “东方柔性正骨疗法”在腰部的正骨程序,相对而言比较复杂,强调“撤、领、整、纠”四大程序法诀。其中,首要是“撤”法。 “撤”什么.撤力。撤除导致腰部筋骨结构紊乱的力,尤其是导致腰椎椎间压力异常增大的力。 这个力,可能来源于从一端椎骨顶推而来的力,或者从两端向中间夹挤的力。 腰椎间盘为什么退变.椎间盘长期处于超负荷状态,压力及其分布异常椎间盘局部压强过大,并同时存在侧屈压力扭转力等异常应力。...
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64 第十章－腰椎曲度的调整
腰椎曲度的调整 “东方柔性正骨疗法”有关腰椎曲度的观点。 当腰曲较大时,腰部承重结构主要以腰椎关节突关节为主,腰椎间盘的压力分布相对较小,有利于腰部活动的灵活性,但腰椎稳定性相对较差需要腰椎内外软组织的有力支持与配合。 虽然在腰曲较小时椎间盘压力会有所增加,却有利于椎间压力在关节突关节及椎间盘之间均衡分布,可以增加腰椎结构的稳定性。 在人体腰部以前俯伴左右转侧为主要活动方向的情况下,僵直或者反张的腰椎在动态活动过程中具有较低的稳定性。 反张的腰曲,其决定因素与骨盆仰角过大和髂腰肌萎软无力有关。 腰椎曲度的状态,与骨盆前倾角、腰骶角、髂腰肌张力等因素直接相关。...
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65 第十章－“东方柔性正骨疗法”有关腰椎间盘突出的观点
“东方柔性正骨疗法”有关腰椎间盘突出的观点 腰椎间盘突出症的病因病机 椎间盘发生退行性变化的基本病理基础是相邻椎体发生持续相对位移、椎间盘被持续扭曲、椎间盘异常应力持续存在。在此基础上,腰椎进行日常承重及活动过程,累计作用的结果是,腰椎间盘纤维环不堪重负而逐渐脱水变干、变薄脆裂,以致最后破裂髓核突出。 椎间盘破裂髓核突出并非脊柱退变的病因,而是退变的结果之一。脊柱退变的根本原因在于脊柱生物力学结构的紊乱。 临床常见的导致腰椎序列紊乱的力，常来自因跌倒所致的骨盆外伤，以及坐姿不良、运动损伤等。如跌坐在地后，骶尾椎或坐骨结节受撞击，该撞击力向上传递至腰椎。...
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66 第十章－腰骶角增大的病理意义
腰骶角增大的病理意义 腰骶角增大与脊柱不稳固 目前相关资料、文献记载腰骶角的测量方法主要为Ferguson法，即腰骶角系由水平线与沿第1骶椎上缘所作的直线相交而成，且此角正常范围为34度-42度。也有学者称此角为骶骨角。 在腰骶角的定义上，有观点认为第5腰椎纵轴线与骶椎长轴线之间的夹角为腰骶角。目前大多采用Ferguson法规范腰骶角。 傅英魁《脊柱解剖与手术》云:“腰骶角增大，重力后移，椎间关节过度负重，则导致小关节退变、半脱位甚至发生假性滑脱，失去稳定性而引发腰痛或椎间盘退变、髓核突出等。”...
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67 第十章－腰椎手法诊疗经验与典型病例举隅
腰椎手法诊疗经验与典型病例举隅 腰部肌肉骨骼系统疾病的手法诊疗要点，是在排除非适应疾病以后，从生物力学角度入手，一往而深入。 通过对患者的症状表现、手法的精细化触诊结果及影像资料的综合分析，在了解了腰椎序列、曲度及其与上、下、内、外结构之间的生物力学关系后，我们便可以找到病因的焦点所在。 然而，焦点只不过是具体症状表现或是疾病确诊的依据，其在整个病理过程中的意义并没有人们想象中的那么重要。 我们真正需要去关注的，一定是涉及腰椎序列、椎间压力、腰椎曲度、椎旁肌群、椎间韧带等与腰部细部和整体力学结构有关的客观指标。 恢复腰部正常的力学结构，核心在于腰椎曲序的调整与纠正，下手却在骨盆与肋笼。...
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68 第十一章－骶椎结构特点
第十一章 盘根问骶 盆柱所系 骶椎结构特点 骶椎是脊柱结构的“中流骶柱”。 从纵向结构而言，骶椎是构成脊柱的重要组成部分，承托着脊柱的其他所有部分及其附属结构，是脊柱名副其实的底座。所以，骶椎的位置状态对全脊柱的力学结构产生直接且深远的影响。 从横向结构来看，骶椎是骨盆不可或缺的重要结构，是人体运动枢纽的核心。因此，骶椎的位置状态对骨盆的结构与功能状态有着直接影响。 骶椎是人体结构真正的十字中心，是人体全身骨架结构的枢机所在。...
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69 第十一章－骶椎移位的类型
骶椎移位的类型 骶椎移位的“碗底模型”告诉我们，骶椎可以以其结构中心为原点,向着各个方向发生旋转移位，这是欧式整骨术的理论。 “东方柔性正骨疗法”对骶椎移位的形态也有一定的观察与总结。 从现实的结构状态来看，骶椎以其结构中心为原点发生旋转移位,可以有以下三轴六合的位置变化： 骶椎沿纵轴（Y轴)顺时针和逆时针旋转:从上往下看，骶椎沿纵轴（Y轴）顺时针旋转和逆时针旋转。 骶椎沿矢状轴(Z轴)逆时针和顺时针旋转摆动:从后向前看，骶椎在冠状平面上，沿矢状轴(Z轴)逆时针(尾椎位置向右侧移动)和顺时针摆动(尾椎位置向左侧移动)。...
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70 第十一章－导致骶椎移位的几种常见病因
导致骶椎移位的几种常见病因 1.跌倒外伤 跌倒外伤的直接暴力作用于尾骶椎,是导致尾骶椎受损伤而发生形变及尾骶关节半脱位的主要原因。 各项运动均有可能导致摔倒而致尾骶椎受伤,其中以滑轮、滑冰、滑雪等运动为最甚。故少年儿童玩滑轮当慎之又慎。尾骶受伤的临床意义不仅仅只是在尾骶局部,而是贯穿在腰部、胸背部、颈部等全脊柱的损害过程中,家长不能不知。各类容易导致摔倒的运动均应慎重,做好防护措施。 2.不良坐(卧)姿 各类貌似舒服的腰部悬空坐姿,如“葛优躺”一类的不良卧姿,或侧重于半边臀部支撑的坐姿,尾骶椎都会因异常受力而移位。
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71 第十一章－如何对待翘臀
如何对待翘臀 人类社会自古及今均流行翘臀美。无论男女。 翘臀确有曲线美的蕴涵与表现,女性尤其趋之若鹜。 翘臀是对形体外观的通俗表达,其内在的结构支持,与骨盆前倾角过大、骶椎接近水平方向的骨盆特殊位置状态有关。 翘臀虽美,然而,我们的临床观察发现,养眼的翘臀于人体健康却大有不利。临床常见的月经不调、痛经乃至不孕等妇科病患中,常见翘臀者的身影。骨伤科常见的下腰痛、坐骨神经痛、膝关节痛、颈痛乃至足跟痛等等,从力学结构分析,翘臀亦常为诸病因之关键所在。...
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72 第十一章－骶椎移位的手法调整经验与典型病例举隅
骶椎移位的手法调整经验与典型病例举隅 对人体骨结构移位的整复,“东方柔性正骨疗法”无一例外地坚持采用“撒、领、整、纠”四大“程序法诀”的思路与程序,骶椎整复同样如此。 骶尾椎位于脊柱之尾部,一端游离。从结构状态而言,便于手法操作调整。 从前述“正骨的本质即是调筋”的论断而言,骶椎能否被推移整复的关键环节,在于腰骶部及骶椎前后周围诸多强大韧带的异常黏滞性能否顺利得以释放。 所以,“撤”“领”“整”三部程序的主要目标,就具体集中在了骨盆、枕寰枢结构的调整以及腰骶关节部与骶椎周围筋膜、韧带的松解上。...
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59 第十章－腰椎的结构与功能特点
第十章腰椎曲序 撤力松筋 腰椎的结构与功能特点 腰椎独立连接躯体上下，周围没有任何其他骨性结构支持。腰椎兼具保护功能、承重功能和活动功能。 良好的承重功能要求承重结构尽可能直立或着尽可能小的曲度。如建筑物的支撑柱，在直立、垂直于地而时，其承重能力最强，人体骨结构的承重原理及要求亦不例外。因此，在人体处于不断运动中，欲完成体态的各异的姿势动作、达成各种不同的功能活动，必须求得结构局部与整体最大程度的稳定性，这也是人体所有承重结构的共同要求。所以，在临床上，当腰部软组织出现损伤时，患者的腰曲通常会有明显减小或者腰椎僵直的改变，即是人体进行自我调整的代偿性稳定反应。...
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60 第十章－腰椎力学结构性病理表现及其机制
腰椎力学结构性病理表现及其机制 腰椎出现相对与绝对移位是人体骨结构失中和状态的具体表现之一，在人的一生中以常态存在。在不同的人群及不同年龄段均有发生。 相邻腰椎因相对位置异常而发生的腰椎序列紊乱，临床常见；腰椎曲度的异常变化、多节椎体的整体旋转、腰椎侧弯等是腰椎绝对移位的具体表现。 腰椎序列紊乱，将直接导致腰椎系统内外软组织起止点位置及其拉力线方向发生改变，其拉力线不能与其功能运动轨道相适应，肌纤维的运动幅度也难以与肌束膜的伸缩状态相协调。故在进行功能活动时，相关软组织的结构及功能均可能出现异常，急性或慢性损伤难以避免。腰部软组织急(慢)性损伤的病理机制莫不以此为前提。...
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61 第十章－腰部触诊
腰部触诊 患者取俯卧位来触诊腰椎,能够较真实地反映腰椎序列及曲度的状态。 摸腰椎序列 腰椎触诊从腰椎位置及其序列的触摸开始。 由于腰背部竖脊肌等软组织的肥厚、僵硬,在开始触诊的时候,腰椎其他结构通常很难摸到,而能被清楚感知的腰椎结构,是向后突出的棘突。 通过触摸棘突两侧的状态,即棘突的左右偏向和两侧横突部肌肤的高低,可以判断腰椎的左、右旋转状态 通过棘突向后凸起与向前凹陷的不同状态,可以了解椎体向后或向前移动、甚或滑脱的趋向。 在运用相应手法松解腰部软组织后,我们就可以透过软组织,深在地触摸腰椎两侧的横突。...
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62 第十章－腰椎移位的形态
腰椎移位的形态 腰椎移位有相对移位和绝对移位两大类型。 腰椎相对移位 腰椎的相对移位是相邻两椎体,以下位椎体为坐标原点,上位椎体相对于下位体发生移位。在腰椎平移形态的相对移位中,向前移位、向后移位、向左移位和向右移位均常见。 而在旋转形态中,以沿纵轴(Y)旋转最为常见。也有随腰椎曲度和腰骶角而变化的沿横轴(X)旋转(即点头、仰头形式的移位),而沿矢状轴(Z)旋转则多发生于腰椎侧弯。 腰椎绝对移位 腰椎绝对移位以人体标准空间为坐标系。每一腰椎在腰部空间内均有其相对正常、标准的位置及与上下骨结构连接的排列状态。 当由于各种原因导致腰椎离开其原本应有的标准位置时,便出现了该椎体的绝对位移。...
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58 第九章－胸椎与肋笼手法诊疗经验与典型病例举隅
胸椎与肋笼手法诊疗经验与典型病例举隅 胸背的问题很单纯，结构相对稳定，出的问题也不会太复杂。又因为胸椎所涉结构众多，因而问题又可能显得很不简单。 简单抑或复杂，全在条理分明。 胸廓前、后、左、右都方便下手，因此易于手法操作。 胸椎因为存在着与双侧肋骨密切联系的紧密关系，所以，胸椎整复的难点在于如何解除肋骨移位对胸椎产生的不良影响。但是，反过来，胸推整复的相对容易之处,也恰恰就是在于可以利用肋骨的调整来进行胸椎整复。 如果单纯对胸椎椎体直接采取复位行动，而不考虑纵向与横向的骨盆、腰椎、肋骨等相关结构的作用与影响，那么胸椎复位的难度就会比较大，复位也难以彻底、稳定。...
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57 第九章－理筋技术
理筋技术 胸廓部的软组织结构及力学状态对肋笼骨架结构有着直接作用与影响。 肋笼结构的力学状态，除了受到其上下骨结构通过脊柱骨链传导而来的力学作用之外，还会受到来自肋笼上下软组织的力学影响。因此，对与肋笼有着直接联系的相关软组织的检查与调理，对整复及保持肋笼正常的力学状态有着重要作用。 肋笼结构内的软组织，常对肋骨发生作用而对肋骨或肋笼的位置状态发生影响。如肋间肌收缩导致肋间隙减小。 肋笼内骨结构亦常常由于其移动或翻转的位置变化而对肋笼内软组织发生作用，导致其结构出现急慢性损伤，引发相应症状。 因此，在胸廓这个重要的躯干部位，我们在强调其筋骨结构关系密切的同时，更需要相应的理筋技术准备。...
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56 第九章－胸椎与肋笼调整手法
胸椎与肋笼调整手法 “指推法”“掌座法”是临床常用的胸椎与肋笼调整手法。 在“指推法”中，“静态指推法”“整体结构形变手法”运用最为常见。医者手掌、手指面上的任何一点都可以作为纠正结构异常位置状态的工具和发力部位。 在肋笼的整体调整上，常用双手大鱼际面与手指面协调配合起来进行局部指推与整体形变的综合性手法操作。 在“静态指推法”和“整体结构形变手法”运用熟练之后，掌指之下的动静监察能力便会显著增强。此时再来运用“动态推摇法”，向左、右或前、后轻松推动肋笼晃动，同时掌指之下对局部移位之肋骨随之顺势调整，动态指推之肋笼及胸椎部“推摇法”的魅力便会立即呈现出来。...
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55 第九章－胸椎与肋笼结构的诊断
第九章胸椎肋笼 骨链相连 胸椎与肋笼结构的诊断 人体肋笼结构及其骨移位特点 1、肋笼：人体有12对肋骨,与前面的胸骨或后面的胸椎连接，形成一个柔韧而有弹性的笼形结构，保护着我们的心、肺、肝、胆、胃、胰腺以及重要的血管等脏器结构。主流医学称这个胸腔壁的筋骨支架为“胸廓”，“东方柔性正骨疗法”形象地称这个笼形骨架结构为“肋笼”。 肋骨是单一肋骨结构的表达，肋笼是构成胸廊的笼状骨架的整体表述，而胸廓的概念则包括构成胸腔的所有骨与软组织结构。...
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54 第八章－颈椎手法诊疗经验与典型病例举隅
颈椎手法诊疗经验与典型病例举隅 从生物力学角度来看，颈部的问题相对于脊柱的其他部位而言最方便解决。因为颈部的前、后、左、右、上、下四方六合都可以方便地下手操作。因此，解决颈部问题的办法可以是立体、多样的。 纠正颈椎序列异常时，如果下手直取颈椎局部却难以达成整复目标，这时就要注意检查并纠正颅面骨、胸椎及全脊柱序列及曲度等颈椎周围的问题。而往往在骨盆、腰椎、胸椎等部位的异常力学状态被解除后，回过头来再检查颈椎时，常常就会发现颈椎问题已经大部分随之得到解决。...
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52 第八章－寰枕技术
第八章寰枕颈椎 五路纵横 寰枕技术 鉴于颈枕部所涉及的枕骨和寰椎的结构分类特点，我们把寰枕关节的正骨技术从颅面骨技术和颈椎技术中单列出来进行讨论。 寰枕关节的结构特点与枕骨移位 枕骨的枕骨踝和寰椎侧块上面的关节凹相接构成寰枕关节。枕骨属于颅骨，寰椎是第1节颈椎。 寰枕关节的凸凹关节面为其骨性限制结构。关节面的凸凹幅度很小，极易磨损而变得平滑。寰枕关节的稳定主要依靠关节内外的韧带、肌肉等软组织维系。所以，寰枕关节紊乱临床常见。...
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53 第八章－颈椎技术
颈椎技术 颈椎移位与颈部各结构的异常退变 颈部结构的异常退变，缘由各种原因引起的颈部生物力学紊乱。 颈部力学结构的紊乱，直接与原发或继发颈椎位置改变有关，可具体表现为颈椎序列及曲度状态的异常。 颈椎的移位具有多节段性，故有其复杂性。 多节段、整体性的椎体序列紊乱，是临床上常见的颈部生物力学异常状态。颈椎其他椎体位置及序列正常，而仅仅只是局部单一节段椎体错位的状况相对少有。...
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50 第七章－骨盆的柔性正骨手法
骨盆的柔性正骨手法 指推法 1.不同体位下的指推技术 体位选用原则：方便操作，并利于目标骨结构的移动归位。 （1）站立位指推手法：在患者站立位下，直接针对发生移位的骨盆结构下手，运用指推法使其归位。 （2）坐位指推手法：在患者坐位下，直接推移移位的骨盆结构使之归位。 （3）卧位指推手法 仰卧位指推手法：在患者仰卧体位下，直接从双侧髂前上棘处下手，调整双侧髂骨使之归位。 俯卧位指推手法：在患者俯卧位下，针对骨盆各结构移位状态，机动灵活地运用指推技巧，多点协同，使移位的骨结构归位。 侧卧位指推手法：针对单侧移位的髂骨，从髂嵴及坐骨结节部位下手，双手配合，调整其归位。...
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49 第七章－骨盆与上下结构的联动规律
骨盆与上下结构的联动规律 骨盆与上下结构的联动以骨盆为中心 骨盆与上、下结构间的联动是以骨盆为中心展开的。骨盆是位居人体中心的运动枢纽。骨盆上、下动力肌群的起止方向，均是以骨盆附着处为起点，向上、下方向延伸出去，以躯干或下肢各相应部位为止点、动点。 腰骶髋联动 这是骨盆内关节错位状态下，髋骨对腰椎和骶椎位置状态的影响规律。 1.单侧腰骶髋联动：单侧腰骶髋联动有两种类型。 ·若单侧髋骨前上移位，则骶椎同侧前旋，同侧腰椎前旋，和/或腰椎向同侧弯曲（腰椎侧弯）。 ·若单侧髋骨后下移位，则骶椎同侧外旋，同侧腰椎外旋，和/或腰椎向同侧突出（腰椎侧弯）。...
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专辑诵读已经过本书作者毛泰之老师微信许可，如想学习“东方柔性正骨”，您可以搜索关注“东方柔性正骨”、“同有三和教育文化”或“三和课堂”公众订阅号。
更新（一）：本书诵读部分已于2021年4月进行修订、更正，补充了遗漏的部分。感谢各位朋友的反馈！
更新（二）：本书诵读部分于2022年10月-11月进行全书音频的重新录制，优化音质，消除杂音，改正错别字（如“标的骨结构”正确读音），优化部分字词（如“和/或”）的诵读方式，更新了最新调整的“东方柔性正骨抻筋口诀”（原书127页）。谢谢各位朋友的指正！
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