健康科普

开场（0:00 - 0:30）主持人A：听众朋友们，大家好！欢迎来到今天的播客。今天咱们来聊聊食物中毒的相关知识。 主持人B：好呀，那什么是食物中毒呢？食物中毒的定义和病原体（0:30 - 1:30）主持人A：食物中毒会造成恶心、呕吐或腹泻，是由摄入含细菌、病毒或寄生虫等病原体的食物引起的。最常见的病原体是诺如病毒，常见的细菌性病原体有沙门菌和大肠埃希菌等，寄生虫包括某些国家能感染的微小蠕虫。病原体进入食物的方式（1:30 - 2:00）主持人B：病原体是怎么进入食物的呢？ 主持人A：有好几种方式。生病的人接触食物前不洗手，会把病原体播散到烹饪的食物中；病原体可能本来就存在于食物中或表面，如果食物清洗或煮熟不充分，就会感染人体；病原体还能通过砧板、厨刀在不同食物间传播。食物中毒的症状（2:00 - 2:30）主持人B：食物中毒有哪些症状呢？ 主持人A：症状可能在摄入食物后马上出现，也可能过数日或数周才出现，常见的有恶心或呕吐、腹痛、水样或血性腹泻、发热。其他症状包括神经系统问题，像视物模糊或感觉头晕，但不那么常见。自我缓解症状的方法（2:30 - 3:00）主持人B：自己能做些什么来缓解症状呢？ 主持人A：可以足量饮水，防止脱水；减少每餐摄入量，选择脂肪含量低的食物；感觉疲倦时就休息。就诊的情况（3:00 - 4:30）主持人A：那什么情况下应该就诊呢？如果24小时内腹泻超过6次、呕吐物或粪便含血、体温超过101.3℉（38.5℃）且1日后未消退、有剧烈腹痛、年龄大于等于70岁、出现脱水症状，就要就诊。脱水的表现有大量腹泻且泻出物含水量极高、十分疲惫、口渴、口舌干燥、肌肉痛性痉挛、头晕、意识模糊、尿液很黄或超过5小时无需排尿。幼儿和老人出现症状一定要就诊，因为他们更容易脱水。检查项目（4:30 - 5:00）主持人B：需要接受检查吗？ 主持人A：一般不需要，但为了评估是否脱水或查明病原体，可能会做血液检测和大便样本检查。治疗方法（5:00 - 6:30）主持人B：食物中毒怎么治疗呢？ 主持人A：很多患者症状会自行好转，不需要治疗。但医生可能会根据情况推荐静脉补液，大量腹泻或呕吐的患者可能需要这个来治疗或预防脱水。抗生素可以治疗细菌感染，但大多数患者即使有细菌感染也不需要用。如果病情很重，有发热和便血，医生可能会开抗生素促进康复。一些人觉得止泻药有帮助，像洛哌丁胺、地芬诺酯 - 阿托品和次水杨酸铋。不过存在发热或便血时，不能用洛哌丁胺和地芬诺酯 - 阿托品，过量用洛哌丁胺可能会引起严重心脏问题，有健康问题或正在用其他药物，要咨询医护人员能不能用。所有药物用量都不能超过药品说明书规定剂量，儿童不能用止泻药。预防措施（6:30 - 8:30）主持人B：食物中毒可以预防吗？ 主持人A：可以。可以通过一些措施减少病原体传播，比如更换尿布、上厕所、擤鼻涕、触碰动物或倒垃圾后洗手；患者康复前居家休息；留意食品安全，不要食用未经巴氏消毒的奶或其制品，食用水果和蔬菜前仔细清洗，把冰箱冷藏室设定在低于4.4℃，冷冻室设定在低于 - 18℃，肉类和海产品烹至全熟，鸡蛋煮熟至蛋黄凝固，手、刀和砧板接触生食后要清洗。孕妇和免疫功能低下者可能还需要其他预防措施，要咨询医护人员。结尾（8:30 - 10:00）主持人A：今天我们了解了食物中毒的定义、病原体、症状、自我缓解方法、就诊情况、检查项目、治疗方法和预防措施。希望大家都能做好预防，保持健康。 主持人B：没错，感谢大家收听今天的播客，我们下期再见！

女生: 哈喽大家好欢迎收听今天的播客，然后咱们今天这一期内容呢，是要聊一聊。胃酸反流这个事情啊，对这个胃酸反流呢其实大家应该都。或多或少的，有听说过啊或者说有经历过，那我们今天就是要聊一聊它的症状啊。原因啊，包括你怎么去改善它治疗它，以及什么时候你必须要去看医生了。男生: 听起来是很贴近我们日常生活的一个话题对，那我们就开始吧！女生: 咱们先从一个最最基础的问题开始啊就是，胃酸反流和这个胃食管反流病到底是个什么东西？男生: 就是胃酸反流呢它其实就是胃里面的这个酸液啊，反到了食管里面。哦，那食管就是我们这个连接口腔和胃的这个管道嘛。那如果说这个胃酸反流它。引起了，明显的不舒服或者说对食管造成了损伤，那这个时候我们就叫它胃食管反流病。英文叫 GERD.女生: 这个胃酸反流它的症状一般都表现在哪些方面呢？男生: 最常见的就是烧心，就是你感觉胸口这里有烧灼感，对。然后还有就是反流，就是你会感觉有胃酸。或者甚至有一些没有消化的食物反流到你的喉咙或者口腔里面。那另外还有一些比较，呃不典型的症状比如说像胃痛啊。胸痛啊，吞咽困难啊。或者是声音嘶哑啊，或者是慢性咳嗽啊，呃甚至恶心呕吐啊，都有可能是胃酸反流的表现。女生: 那如果说一个人他有胃酸反流的问题那他应该怎么去缓解自己的这个症状呢？男生: 首先呢就是生活方式的调整是非常重要的。比如说你如果超重的话，那减轻体重就可以。明显的缓解你的这个反流的症状。然后还有就是你睡觉的时候可以把床头抬高。六到八英寸，啊就是大概十五到二十厘米左右，这样的话可以利用重力来减少你夜间的反流。但要注意是整个上半身的抬高，而不是仅仅把头垫高哦。女生: 哦，原来睡觉的这个姿势也这么讲究啊！男生: 对没错然后其他还有就是。避免吃一些会诱发你反流的食物，比如说咖啡巧克力。酒精，薄荷，高脂的食物，这些东西。还有就是要戒烟，要避免在睡前两三个小时内吃东西，也不要穿太紧的衣服。对这些都可以帮助你改善症状。女生: 治疗胃酸反流的药物主要有哪几类呢？男生: 主要有三大类，嗯哼，一个是抗酸剂，一个是组胺受体阻断剂，还有一个就是质子泵抑制剂。那抗酸剂呢它就是直接中和胃酸，那它的作用是最快的。但是持续时间比较短，那组胺受体阻滞剂呢它是。呃减少胃酸的分泌，那它的作用会强一些，而且持续时间也会久一些。那质子泵抑制剂呢它是作用于这个胃酸分泌的最后一步。所以它的效果是最强的，对，对于那些比较严重的。经常发作的这种反流的患者是比较合适的。女生: 听起来这几类药的差别还挺大的对那使用上有什么要特别注意的吗？男生: 有一些注意事项就是，呃抗酸剂和大部分的组胺受体阻滞剂都是可以直接在药店买到的。就是非处方药，那质子泵抑制剂有一部分是可以直接买的有一部分是需要医生处方的。然后还有一个小窍门就是。你有的时候用医生的处方去买药反而会更便宜，所以你如果有这方面的担心的话你可以跟你的药剂师问一下。女生: 我们怎么去判断胃酸反流的症状是需要我们立刻去看医生的呢？男生: 如果说你是胸口痛或者是有烧灼感。然后你又不能确定你是不是心脏病发作的话，那你一定要立刻去看医生。尤其是当你还有以下这些症状的时候比如说，严重的胸痛。压榨感，呼吸困难，出汗，这些症状那你很有可能是。心肌梗死，就是心脏病发作了，这个是非常危险的。女生: 听起来这些症状确实让人不敢掉以轻心啊！男生: 对没错然后另外就是如果你有吞咽困难。体重莫名的下降，胸痛。呃吃东西的时候有梗阻感，或者是你呕血了或者你的大便。呈现红色或者黑色或者柏油样，那这些情况都是比较严重的信号，你必须要立刻去看医生。那如果说你只是。偶尔的反流你通过饮食和生活方式的调整。加上一些非处方药就可以控制住症状那你可能就不需要马上就医。女生: 如果是儿童或者青少年他们出现胃酸反流的话家长应该怎么去应对呢？男生: 首先就是不要，自己随便给孩子用药。一定要先看医生，因为医生会帮你判断他到底是什么原因引起的，然后会帮你。有针对性的去治疗，因为儿童他这个胃酸反流的原因可能是比较复杂的。女生: OK 了那么今天我们就是聊了这个关于胃酸反流的。症状，然后改善的方法，治疗的药物以及什么时候要去看医生，希望大家能够。呃从我们今天的节目当中有所收获能够更好的去呵护自己的健康。男生: 嗯以上就是这期播客的全部内容啦，然后咱们下期再见吧，拜拜拜拜。

主持人A：听众朋友们，大家好！欢迎来到今天的播客。今天咱们来聊聊口腔溃疡的相关知识。 主持人B：没错，口腔溃疡是很多人都遇到过的问题。那口腔溃疡的病因是什么呢？口腔溃疡的病因（0:30 - 2:30）主持人A：口腔溃疡的原因有很多。第一种是口疮，中央呈白色或黄色、边缘呈红色的开放性溃疡，某些食物、感染、咬到舌头或面颊内侧，以及牙套和不合适的义齿等因素会增加其发生风险。第二种是口腔癌，可造成口腔内部、嘴唇或舌头上出现溃疡或肿块，还会使这些部位颜色变白或变深，刚开始通常不疼，部分患者在常规检查后才发现。第三种是白斑，会造成口腔内部或舌头上出现白色或灰色斑片，可能较厚，通常会逐渐进展，由吸烟、咀嚼烟草和饮酒所致，有时会在数年后转变为口腔癌，但不常见。第四种是唇炎，导致嘴唇皲裂、变红和脱屑，病因包括吹风性皮肤损伤、经常舔嘴唇、某些药物和食物，光化性唇炎由过度日晒所致，随后可转变为唇癌，口角炎由感染所致，常见于义齿不合适的老年人。第五种是深色斑点，在深肤色人群中一般正常，在浅肤色人群中可能提示严重问题。是否就诊（2:30 - 3:30）主持人B：那出现什么情况应该去看医生呢？ 主持人A：若出现口腔溃疡扩散，口腔内部、舌头或嘴唇上出现肿块；嘴唇皮肤斑片状干燥脱屑且不愈合；口内或舌头上出现白色斑片；浅肤色人群口内出现深色斑点；义齿不合适；口腔溃疡颜色改变；疼痛加重，或者进食困难、吞咽困难或说话困难；症状持续超过2周或消退后复发等情况，应该到牙医或其他医护人员处就诊。是否需要检查（3:30 - 4:00）主持人B：去看医生后需要接受检查吗？ 主持人A：可能需要。医护人员会与您交流并进行体格检查，还可能进行活检，就是从溃疡、肿块或颜色改变区域采集少量标本，然后由另一名医生在显微镜下观察该标本。治疗方法（4:00 - 6:00）主持人B：那口腔溃疡怎么治疗呢？ 主持人A：治疗取决于症状发生原因及是否造成困扰。口疮一般会在数周内自行好转，可使用缓解口疮的非处方药减轻疼痛，症状较严重时，医生可能会给予漱口水或用于患处的药物。口腔癌通常采用手术、放疗、化疗等一种或多种方式治疗。白斑有时会通过手术去除异常斑片来治疗。唇炎的治疗取决于其类型，医生可能会推荐在患区涂抹凡士林凝胶，若有感染则需在患区使用含有药物的软膏，义齿不合适导致感染时应请牙医调整义齿。自我缓解症状的方法（6:00 - 8:00）主持人A：如果有口疮，怎么帮助自己缓解症状呢？ 主持人B：可以按照医生的指示护理口腔；用冰水漱口或吮吸冰片，也可以每日用温盐水漱口几次，自制温盐水时，将1/2茶匙盐与一杯温水混合；按医嘱用药；规律刷牙和使用牙线，使用软毛牙刷；视情况可避免饮食过热和辛辣，或薯片等过咸食物。结尾（8:00 - 10:00）主持人A：今天我们详细了解了口腔溃疡的病因、就诊情况、检查项目、治疗方法和自我缓解症状的方法。希望大家都能重视口腔溃疡问题，保护好自己的口腔健康。 主持人B：没错，感谢大家收听今天的播客，我们下期再见！

女生: 哈喽大家好欢迎来到今天的播客，今天我们要聊一聊，呃逆。就是我们平常所说的打嗝，对他的一些原因啊然后解决办法呀什么时候需要去看医生啊。男生: 听上去很有意思，那我们就直接开始吧！女生: 咱们先来说说呃逆到底是个什么东西吧，对，然后它会根据时间的长短有一些什么样的区分？男生: 呃逆其实就是我们的膈肌，突然间的收缩。然后导致我们在吸气的时候，喉部会关闭，哦，所以会发出那种打嗝的声音，OK.那大部分的呃逆呢都会在四十八小时之内自动的停止。但是如果超过了一个月还没有停止的话，就会被称为顽固性呃逆。女生: 那呃逆这个东西会对人的生活产生什么样的影响呢？男生: 大部分的呃逆都是短暂的，对生活其实没有什么太大的影响。但如果是长期的呃逆的话，可能会导致，营养不良啊。然后疲劳还有就是没有什么食欲，这些问题。女生: 呃逆产生的原因都有哪些呢？男生: 呃逆的原因其实有很多，最常见的就是，胃部被撑得太满。然后喝了一些起泡的饮料，或者是你在嚼口香糖的时候，吞进去了太多的空气。女生: 听起来这些都是比较普通的情况那有没有一些更严重的潜在的病因呢？男生: 当然有啊，比如说，感染。然后神经受到刺激，嗯还有一些比如说胃酸反流，嗯甚至癌症，都有可能是，顽固性呃逆的背后原因。女生: 呃逆这个东西真的是虽然是个小毛病但是有时候也挺折腾人的，那有没有一些比较简单的方法我们可以自己来止住呢？男生: 有很多啊比如说你可以屏住呼吸五到十秒。或者说你闭住嘴，捏住鼻子，然后呼气。还有就是你可以，收缩你的胃部肌肉，坚持五秒钟。这些都是可以尝试的。女生: 听起来还挺挺有意思这些方法，就是感觉操作起来还挺挺直观的，还有其他的吗？男生: 当然有啦比如说喝冷水。漱口，嗯然后还有就是，咬柠檬。嗯，或者说，吞一点糖，刺激你的咽后部。还有就是你可以，坐着把你的膝盖抱到胸前，身体前倾。坚持三十秒到一分钟，这些都是可以帮助你缓解呃逆的。女生: 我们怎么来判断说呃逆这个东西已经严重到我们需要去看医生了呢？男生: 呃如果说你呃逆持续了超过四十八小时。那你就应该去看医生了，医生一般会先问你一些症状啊然后给你做一个体格检查。可能会根据你的情况，安排一些进一步的检测。女生: 如果说我们自己用了一些方法没有办法止住呃逆的话，有哪些治疗方案是可以帮助我们缓解的呢？男生: 如果是比较严重的呃逆的话，可能需要一些处方药来帮助你缓解。然后也有一些人可能针灸对他有效。那如果是非常非常极端的症状，其他的治疗都没有用的话，可能最后需要手术来解决。女生: 今天我们聊了呃逆这个话题，从它的定义到它的各种可能的原因。然后到我们可以自己尝试的一些方法，到什么时候我们需要去看医生以及有哪些治疗方案。呃真的是，满满的都是知识点啊！男生: 就是这以上就是这期播客的全部内容啦然后感谢大家的收听我们下期再见拜拜！

女生: 哈喽大家好欢迎收听，我们的播客，然后今天咱们要聊一聊，麻醉这个东西到底是怎么回事啊它有哪些类型，在你手术前后需要注意些什么。男生: 听起来很有意思，那我们就赶紧开始吧，帮大家解开麻醉的神秘面纱。女生: 咱们就先从，最最基础的开始问起吧就是到底什么是麻醉，然后这个东西是，哪些专业的人来实施？男生: 麻醉其实就是用药物，让你在手术当中感觉不到疼痛啊那有的时候你是睡着了对有的时候你可能还是醒着的但是你，不记得了这也是麻醉的一部分，然后它是由。麻醉科医生来实施的对，或者有的时候是在麻醉护士的帮助下，他们都是经过非常专业的培训的。女生: 那麻醉，都有哪些类型呢？然后他们分别都是用在什么地方？男生: 麻醉其实主要分三大类，哦对，就是局部麻醉区域麻醉和全身麻醉。那局部麻醉就是比如说一些非常表浅的小手术嗯比如说切一个痣，嗯那可能就是在皮肤上面。涂一些，乳膏或者是凝胶，或者是用一些喷雾剂，让这个皮肤，失去感觉。那或者是说，注射，就是打一针，那这个就更深一点的一些小手术也可以用，那有的时候可能还要加一些，静脉的药物让你放松。女生: 区域麻醉呢听起来就是比这个要再广泛一点？男生: 对，区域麻醉就是，它是把你的某一个区域的神经，给它阻断，啊那比如说你要做腿部的手术。或者是下腹部的手术，那我们可能会做一个脊髓阻滞，就是打一针在你的腰部，啊然后让你的下半身都没有感觉。那还有就是比如说，呃硬膜外阻滞，这个大家可能听的比较多就是在，分娩的时候用的比较多。对，那就是也是打在腰部，但是它是通过一个细的导管，嗯持续的给你一些药物，那它可以用于手术当中的止痛。也可以用于手术后的止痛。女生: 哦，然后还有一个叫监测麻醉，这个是什么意思？男生: 监测麻醉其实它就，不是一个真正的麻醉方法嗯它其实就是在手术当中。有麻醉科医生在旁边，嗯用一些药物帮你减轻不适，然后同时非常严密的监测你的生命体征。那它可能会复合一些，局部麻醉，或者是说，用一些镇静的药物。同时做好准备，如果需要的话可以立刻帮你转为全身麻醉。女生: 在麻醉之前，患者一般需要做哪些准备呢？男生: 麻醉科医生会在手术前，访视你。然后问你很多问题啊，比如说你的病史啊，药物过敏史啊，等等等等。给你做一个评估，来决定，用什么样的麻醉是最适合你的。那同时他也会告诉你，你需要做一些什么准备比如说，术前要禁食禁饮啊。术后需要有家人陪同啊等等。女生: 在麻醉的过程当中，麻醉科医生他们主要的精力是放在什么地方呢？男生: 他们就是全程要监测你的生命体征，包括你的呼吸啊，血压呀，心率啊。然后如果是全身麻醉的话还要保证你一直是在一个无意识的状态，对，这个其实是非常精细的一个调节。所以一般在手术过程当中你是不太会，醒过来的。女生: 麻醉之后呢，会有哪些可能的副作用呢？男生: 其实每一种麻醉都有它自己的一些副作用，比如说，脊髓阻滞或者硬膜外阻滞。他可能会有，术后的头痛，或者说，排尿困难，那这个都是会随着时间慢慢的消退的。那全身麻醉的话，可能有些人会有恶心呕吐。或者说，头晕乏力，甚至有的会有咽痛，因为我们气管插管的原因，那这些都是可以通过药物。或者说，一段时间的恢复，就会好的。女生: 今天咱们聊了这么多关于麻醉的事情啊从麻醉的类型，到麻醉前的准备，再到麻醉后的一些注意事项。希望大家对麻醉这个东西，有了一个更清晰的认识。男生: 以上就是这期播客的全部内容啦然后感谢大家的收听咱们下期再见拜拜！

女生: 哈喽大家好欢迎来到今天的播客啊今天咱们来聊一聊。剖宫产麻醉的那些事啊，包括什么类型啊，然后有什么注意事项啊。男生: 听着就很重要，那我们赶紧开始吧，赶紧给大家分享吧！女生: 咱们今天第一个要聊的问题就是，剖宫产到底是个什么东西啊？男生: 剖宫产其实就是一个手术嘛，它是一个，分娩的手术，那它可以是计划好的。就是择期的，也可以是在产程当中，因为一些原因需要紧急去做的，就是你需要通过麻醉。去减轻你的疼痛然后医生会通过你的腹部，开一个切口把宝宝从你的子宫里面取出来。女生: 哎为什么剖宫产一定要麻醉呢，而且这个麻醉是必须要，麻醉医生来做吗？男生: 对因为麻醉，它不光是让你没有痛觉，它其实是在整个手术当中维持你和宝宝的一个安全。对，然后麻醉医生他是经过专业的培训的。他可以给你实施麻醉，麻醉护士也是可以配合的但是，都是要有非常专业的知识的人来做这个事情，是。女生: 那如果说，呃我就是计划好的剖宫产，那我在手术前需要注意些什么呢？男生: 嗯首先，医护人员会跟你讲。手术的整个过程然后会给你一些，产前的一些准备的指导比如说你要停一些药物。你要禁食禁水啊，那这个都是为了，减少你手术当中的一些风险。女生: 听起来还挺细致的哈，那麻醉医生会参与到这个过程当中吗？男生: 当然了麻醉医生会，问你一些比如说你怀孕的情况你的健康状况。然后还要检查你的气道，嗯就是评估你麻醉的风险也会给你解答你关于麻醉的一些疑问。在你手术之前呢还会给你，放一个静脉导管。啊这个就是，方便我们在手术当中给你一些药物啊，维持你的一个稳定。女生: 剖宫产的麻醉，有哪些类型呢？男生: 呃最常见的就是区域麻醉。就他会把你的下半身麻醉掉，然后你是清醒的，这个是对妈妈和宝宝都是比较安全的。麻醉医生会根据你的情况，还有手术的需要来选择是给你用脊麻。还是硬膜外麻醉还是腰硬联合麻醉，那如果是。比如说你有一些疾病或者是说情况比较紧急的话也会使用全身麻醉。女生: 听起来每种都有自己的，使用的场景对。男生: 对没错没错没错比如说脊麻就是，起效非常快然后，效果非常好。那硬膜外麻醉呢它的好处就是可以，持续的给药。你可以根据你的产程的进展来调整你的麻醉的平面。那如果是全身麻醉的话就是，呃一般都是用于紧急情况比如说你没有时间去做区域麻醉了。那我们就会选择全身麻醉让你快速的睡着保证手术的顺利进行。女生: 剖宫产手术之后，会有什么样的情况呢？男生: 呃术后的话你会，在恢复室里面，有护士会专门来观察你。直到你的麻醉效果消退，那如果你是区域麻醉的话那你可能就是下半身还是麻的。然后你不能动，那如果你是全身麻醉的话你可能会觉得有点头晕。或者是说，喉咙有点痛，因为我们气管导管的刺激，也有可能会有恶心呕吐，但是这些都是可以用药物来处理的。女生: 听起来还挺，挺多方面都需要注意的哈。男生: 对是的是的，然后另外一个就是疼痛，那疼痛的话也是有很多种方式可以处理的。比如说我们可以用，跟麻醉相关的一些方式来止痛或者是说你口服一些止痛片或者是说我们通过静脉给你一些止痛的药物。都可以帮你很好的控制疼痛，让你在术后能够感觉比较舒适。女生: 那麻醉之后母乳喂养会不会有什么影响呢？男生: 呃其实各种麻醉方式都是可以母乳喂养的，但是，呃不同的麻醉方式可能有一些利弊。然后也会根据你的具体情况会有一些风险，那麻醉医生会在手术之前跟你谈。也会解答你的一些疑问。女生: 今天我们聊了这么多关于剖宫产麻醉的事情，从麻醉的方式到。母乳喂养的一些影响，希望能够让大家对这个话题有更多的了解。男生: 以上就是这期播客的全部内容啦然后。咱们下期再见吧拜拜拜拜！

女生: 哈喽大家好欢迎收听今天的播客，然后今天咱们来聊一聊这个。非常严重，但是可能很多人不是特别了解的一种健康问题，叫做全身性过敏反应。对它的症状，对它的治疗，以及怎么去预防它再次发生。男生: 好的，那咱们就直接开始吧先来说一说这个过敏反应到底有多严重会有什么样的后果。女生: 咱们就先从头聊起，嗯就是这个全身性过敏反应它到底是一个什么样的健康问题？它的诱因都有哪些？男生: 全身性过敏反应是一种严重的、发病迅速的，可能会危及生命的这样的一个过敏反应，它的诱因呢？可能是吃了。导致过敏的食物，或者是用了一些药物，或者是被昆虫叮咬，但是也有一些其他的比较罕见的触发因素。而且有意思的是，就是有的人他可能知道自己有过敏，有的人他可能完全不知道自己会对这个东西过敏。女生: 那这个全身性过敏反应它的症状都表现在哪些方面呢？男生: 这个就非常多样了它可以累及到，身体的任何一个系统或者多个系统，比如说最常见的就是。皮肤上面会出现，荨麻疹，就是那种很痒的风团，然后或者是血管性水肿就是那种。浮肿，尤其是在面部啊，或者是四肢的末端。也有的人会出现，皮肤的发红，或者是单纯的瘙痒，没有风团。也有的人会出现，眼睛的肿胀，或者是咽喉的肿胀，这个就会比较危险了。女生: 听起来确实挺可怕的，那这些症状会变化吗？男生: 会的会的，就是他可能一开始的时候是比如说皮肤的表现，然后很快就会进展到，呕吐或者是呼吸困难。对，而且他每次发作的症状可能都不一样。对，如果这个人本身有哮喘或者是有一些其他的健康问题的话他的症状往往会更严重。女生: 这个全身性过敏反应一旦发生了之后我们应该怎么去治疗，怎么去应对呢？男生: 治疗的话，首选的药物就是肾上腺素，它可以非常快速的缓解症状。然后这个肾上腺素呢它有两种剂型，一种是自动注射器。嗯，就是大家可能看到过那种 EpiPen.嗯哼，它是可以自己操作的，非常方便携带。还有一种就是鼻喷雾剂，嗯但是这个鼻喷雾剂它的使用是有一些体重的限制的。女生: 这个肾上腺素使用起来有什么要特别注意的吗？男生: 有很多，比如说医生会教你怎么用，什么时候用，然后会建议你随身携带两剂。啊，因为有的时候可能会需要第二剂，比如说症状没有完全缓解或者是缓解了之后又复发了。用完肾上腺素之后一定要叫救护车，因为它的作用时间是很短的，它很有可能会复发。如果你身边没有肾上腺素，而你又觉得自己可能是发生了这种严重的过敏反应，你也要立即叫救护车。女生: 如果说发生了全身性过敏反应我们在就诊上面有什么要特别注意的吗？男生: 如果发生了全身性过敏反应，第一就是要使用肾上腺素，然后第二就是要呼叫救护车。千万不要自己开车去医院，因为你很有可能在途中就会加重，就会有生命危险。使用了这个自动注射器之后，一定要联系医生，确定下一步的处理。女生: 那我们怎么能够去预防这个全身性过敏反应的复发呢？男生: 这个的话就是首先你要去看医生，医生会帮你去寻找你到底对什么东西过敏。然后会帮你制定一个，预防的计划。那这个计划可能包括你要去学习识别这个过敏反应的症状。要随身携带肾上腺素，要避免接触已知的过敏原。甚至你可能要佩戴一个医用的腕带，就是告诉别人你有这个过敏的问题。女生: 如果说一个人他发生过全身性过敏反应那他之后的生活，会受到什么样的影响呢？男生: 其实很多人他在发生了全身性过敏反应之后，是完全可以继续正常生活的。但是他们需要做一些调整，比如说他们要非常小心的避开。那些已知的过敏原，然后也需要随时携带，急救的药物。女生: OK 了那么今天咱们就是聊了这个非常严重但是其实又很容易被忽视的这样的一个健康问题，就是全身性过敏反应。对它的症状，对它的治疗，对它的预防，希望大家能够。引起重视，然后也希望大家能够在生活中更加小心。男生: 以上就是这期播客的全部内容啦，感谢大家的收听，咱们下期再见吧，拜拜拜拜。

女生: 哈喽大家好欢迎收听，我们的播客。啊今天咱们来聊一聊这个白天老犯困这件事情啊。看看是什么原因造成的，以及我们该怎么去应对和预防。男生: 嗯，好，那我们就一起来看一看这个看似普通但其实可能隐藏着一些健康问题的这样一个现象。女生: 咱们先来聊一聊啊就是这个白天嗜睡，它到底是一个什么样的表现？男生: 就是白天嗜睡就是在你应该清醒，应该警觉的时段。你却感觉，昏昏欲睡，这种状态。女生: 哦，那白天嗜睡这个东西都有哪些比较常见的原因呢？男生: 这个原因其实挺多的哈嗯比如说你晚上没睡好或者你的睡眠。时间不规律，嗯这是比较常见的。还有就是一些睡眠障碍比如说睡眠呼吸暂停。嗯发作性睡病，嗯还有失眠，嗯都会导致你白天嗜睡。女生: 听起来确实挺复杂的，还有其他方面的原因吗？男生: 当然啦嗯比如说一些医学问题，甲状腺功能减退。嗯抑郁，嗯然后还有一些。就是环境的因素比如说噪音，嗯哼或者是你的健康问题比如说有不安腿综合征。嗯或者是你倒时差嗯上夜班，嗯都会有。还有一些药物也会导致你嗜睡。健康小贴士保持良好睡眠习惯：固定作息时间、避免睡前看屏幕、适当运动但不在睡前运动。女生: 我们如果说白天老觉得困，有什么方法可以帮我们缓解一下呢？男生: 这个其实要对症下药嗯就是你要先找到你是什么原因引起的，嗯那如果说你想。呃初步的来改善的话就是保持一个良好的睡眠习惯是非常重要的，比如说你。固定你的作息时间，嗯然后。呃早上可以喝咖啡因的饮料提神。但是下午之后就不要喝了，不要饮酒不要吸烟，适当的运动但是不要在睡前运动睡前不要看屏幕。嗯如果说你超重的话可能需要减重，这些都对改善你的嗜睡是有帮助的。女生: 我们怎么来判断说，这个白天嗜睡已经严重到我们需要去看医生了呢？男生: 如果你经常在白天，就是非常困。或者说你会在，正常活动的时候比如说吃饭啊说话呀。就突然睡着，嗯或者说你会在一些危险的情况下比如说开车的时候。睡着，嗯那你肯定要去看医生了。或者说你有，幻视幻听。或者说你睡醒了之后会有一段时间完全不能动，嗯或者说你在。情绪非常激动的情况下会突然之间肌肉无力，嗯这些都是你必须要去看医生的。女生: 我们到医院之后，医生一般会安排什么样的检查来帮我们判断这个白天嗜睡的原因呢？男生: 这个就要看具体情况了就是医生会根据你的年龄你的症状来判断你需不需要做一些检查。那最常见的就是一个睡眠检查，嗯就是你要在医院里面睡一个晚上嗯然后他们会监测你的。心率你的呼吸你的脑电等等，来看看你有没有睡眠障碍。还有可能会让你做一个睡眠日志就是你要记录你，两个礼拜的睡眠的情况。就医提示当白天嗜睡影响正常生活或在危险情况下(如驾驶)出现困倦时，应及时就医。女生: 白天嗜睡这个东西到底有哪些治疗方法呢？男生: 这个也是要根据他的病因来治疗的嗯那如果说是因为生活方式引起的那你可能就要。调整你的工作时间。或者说你小睡一下或者说你减重。然后避免摄入咖啡因和酒精，嗯那如果说是睡眠呼吸暂停综合征的话那你可能需要在晚上睡觉的时候戴一个设备。嗯来帮助你，那如果说是更严重的话可能需要手术。嗯但手术的话是比较少数的情况。女生: 听起来治疗方案还挺个性化的，对那除了这些之外还需要注意些什么呢？男生: 对还要治疗他的一些躯体疾病就是如果他有一些其他的病比如说甲状腺功能低下嗯那你可能要补充甲状腺素。嗯，对，然后。保持良好的睡眠习惯，按照医生的医嘱来用药或者使用设备这些都是可以。帮助你缓解甚至预防白天嗜睡的。女生: 如果是孩子出现白天嗜睡的情况，家长应该怎么办呢？男生: 儿童的话他白天嗜睡的原因可能就是晚上没有睡够或者说他的睡眠习惯不好。嗯还有可能是药物的副作用。对，那他的表现也会跟成人不一样比如说他可能会在学校里面注意力不集中。或者说他会比平时更活跃。或者说他会，很容易发脾气，嗯，这些都有可能是他嗜睡的表现。女生: OK 了那么今天我们关于白天嗜睡，聊了它的症状它的病因它的治疗以及它的预防。希望大家都能够有一个更加健康的，作息习惯。男生: 以上就是这期播客的全部内容啦，然后咱们下期再见拜拜拜拜。

何为心肌梗死？心肌梗死是指供血心脏的冠状动脉完全或部分阻塞时发生的情况 。 如果血液无法流经动脉，心脏会受损。心肌梗死通常由冠心病或冠状动脉疾病导致，病变的冠状动脉壁有脂肪沉积物(即斑块)形成 (图 1)。这些斑块有时会裂开，导致血凝块形成。然后，血凝块可阻断动脉血流，使其无法到达心肌组织。这就是大多数心肌梗死的原因 (图 2)。心肌梗死简称MI。有何症状？常见以下情况 (图 3)：●胸痛、压迫感或不适●颈部、手臂、喉部、背部或上身其他部位疼痛●呼吸急促●恶心、呕吐、嗳气或烧心●出汗或皮肤湿冷●心跳加快或不规则●头晕或头晕目眩无论性别，胸部疼痛或不适都是心肌梗死最常见的症状， 但其他症状更多见于女性。若感觉自己可能发生心肌梗死，请立即拨打急救电话： 不要尝试自行前往医院。有针对性检查吗？有。 如果医生考虑为心肌梗死，可能会安排一项或多项下列检查：●心电图–检测心脏电活动。 心肌梗死可改变心电图模式。●血液检测–心肌梗死期间，心脏会释放出某些化学物质。如果血液中有这些化学物质，可能表明发生了心肌梗死。●超声心动图–使用声波来创建心脏在搏动时的图像。心肌梗死时，部分心脏无法正常泵血。●心导管术–医生会将一根细导管置入腿部或手臂的血管，并推进至心脏。然后，在导管中注入一种能在X线下显影的染料，称为“冠状动脉造影”，能显示心脏中是否有任何动脉出现堵塞。如何治疗？如果发生心肌梗死时前往医院，医护人员会采取以下措施：●通过面罩或鼻导管供氧。●给予药物，以减轻心肌梗死引起的胸部疼痛和不适以及帮助放松。●给予药物，以防形成更多血凝块。●给予β受体阻滞剂， 以帮助减轻心肌梗死引起的损伤。●尝试让血液再次流经阻塞的动脉，方式有以下2种：•药物–通过静脉给药以分解血凝块， 这些药物有时称为“血凝块破坏剂”。•支架术–该术可联合心导管术进行， 需要将小金属管(即支架)置入阻塞动脉以将其撑开。●如果无法置入支架或支架无效，医生可能建议做开放式心脏手术，也称“冠状动脉旁路移植”或“心脏搭桥术” (图 4)。 手术医生会用您身体其他部位的一段血管来新建血运路线， 以绕行阻塞动脉段。心肌梗死后可能只需要住院3-5日，除非还引发了其他需要治疗的问题。心肌梗死后会发生什么？心肌梗死后，您可能需要：●比之前使用更多的药物–务必遵医嘱每日使用所有药物。这些药物可帮助预防再次心肌梗死，还可降低脑卒中或死亡风险。 若有植入支架，还需要使用药物来维护其功能。若无法负担药费或者出现副作用，请告知医生。这些问题往往有解决方法。●改善饮食–尽量避免摄入油炸食品和糖分过高的食物，多吃蔬菜水果。尽量吃含有纤维的食物。●如果超重，请减肥–减掉多余的体重可降低再次发生心肌梗死的几率，也可减轻不适。●加强身体活动–包括散步、园艺或其他身体活动。 保持活动有助于降低再次心肌梗死或死亡的风险。 即使是温和的运动形式也有益健康。●心脏康复–心肌梗死后医生可能推荐心脏康复， 由医护人员及其他健康专业人员指导如何保持心脏健康， 包括增强力量、学习心肌梗死后如何安全锻炼 及降低再次心肌梗死的风险。

女生: 哈喽大家好欢迎收听，我们的播客。呃今天我们要聊一个非常重要，但是可能很多人都不是非常了解的一个主题，就是关于心肺复苏。以及自动体外除颤器的一些使用的方法和要点。男生: 嗯，确实是一个很有必要普及的知识，那我们就直接开始吧。女生: 我们就先来讲一下这个心肺复苏吧，啊心肺复苏，这个 CPR 到底是个什么东西？它有什么作用？然后成人心肺复苏和儿童心肺复苏有什么差别？男生: 嗯 CPR 它的全称是 Cardiopulmonary resuscitation.嗯就是心肺复苏的意思，它其实就是通过一种手段。让，停止跳动的心脏，和，血液循环，继续，为身体，特别是大脑和其他重要器官。提供氧气，直到，专业的急救人员到来或者说，患者恢复自主的心跳。那，成人心肺复苏和儿童心肺复苏其实在操作上还是有一些区别的，这个区别主要是因为儿童的身体特征。和生理特性跟成人不一样。急救小贴士CPR全称是心肺复苏，通过人工手段为心脏停止跳动的患者维持血液循环和氧气供应，直到专业急救人员到达。女生: 那 AED 又是什么东西呢它的作用又是什么？为什么我们会需要在一些公共场所配备 AED?男生: AED 它的全称是 Automated external defibrillator.嗯就是自动体外除颤器，它其实就是一个可以自动分析。患者的心律，然后，决定是不是需要电击除颤的一个设备，它可以帮助。恢复，正常的心跳，很多公共场所都会配备 AED.就是因为，他的使用方法非常的简单，是一个，任何人都可以经过简单的培训就可以使用的一个设备。而且在心跳骤停的初期。使用 AED 进行除颤是最有效的，可以大大提高患者的生存率。女生: 我们怎么才能判断一个人是不是需要做 CPR 呢？男生: 首先你要去，轻拍他的肩膀，然后在他耳边大声的呼喊，说你还好吗？如果他没有反应，同时他，没有呼吸或者说他的呼吸。是那种很奇怪的喘息，那你就要立刻。叫，救护车，开始做 CPR.判断步骤1. 轻拍患者肩膀并大声询问2. 检查是否有反应和正常呼吸3. 如无反应且无正常呼吸，立即呼叫救护车并开始CPR女生: 哦，这么看的话判断的步骤还挺明确的，那如果旁边还有别人的话要怎么办？男生: 如果旁边有别人的话你可以让他去，拿 AED.然后你就开始做 CPR.对，而且现在很多地方，你打急救电话的时候，他都会，指导你一步一步的操作。你甚至可以把手机，开成扬声器，他一边指导你你一边做，非常方便。女生: 如果是没有学过医的普通人，遇到需要做 CPR 的情况，要怎么进行操作呢？男生: 其实对于没有受过专业训练的人我们是建议做，hands-only CPR.就是只做胸外按压的 CPR.因为，研究显示，单纯的胸外按压就可以，为，患者提供足够的血液流动。维持，重要器官的，氧气供应。女生: 哦那这个具体要怎么做呢？男生: 就是你要让患者平躺在一个，坚硬的平面上，然后你跪在他的旁边。把双手交叠，用手掌的根部，放在，患者胸部的中央。手臂伸直，用你的身体重量，垂直的向下按压，按压的深度要至少五厘米。频率是每分钟至少一百次。一直按压，直到，救护车来或者说你实在是没有力气了。胸外按压要点1. 患者平躺于坚硬平面2. 双手交叠，掌根置于胸部中央3. 手臂伸直，垂直下压至少5厘米4. 频率每分钟100-120次5. 持续按压至救护车到达女生: 如果是受过医疗训练的人，在做 CPR 的时候，会有哪些不同呢？男生: 如果是受过训练的人员的话，在按压的同时，他们还会做，rescue breaths.就是人工呼吸，就是，捏住患者的鼻子。然后，口对口，吹两口气，每次持续一秒钟以上，让胸部回落，再进行下一次的按压和呼吸的交替。女生: 今天我们聊了这么多关于 CPR 和 AED 的使用的方法，希望大家能够记住这些关键的步骤。因为你有可能在某一天，用这些知识去挽救一个人的生命。男生: 以上就是这期播客的全部内容啦，谢谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜！

什么是疫苗？疫苗可预防某些严重或致命的感染，能使身体做好准备对抗引起感染的微生物。疫苗通常为注射剂，但也有一些为丸剂。使用疫苗也叫做“疫苗接种”或“免疫接种”。我为何应接种疫苗？不同国家存在不同的感染，人们到其他地区旅行时可能发生感染，而接种疫苗有助于防止旅行时患病。我需要什么疫苗？这取决于：●在一年中什么时候到哪个国家旅行●在什么地方停留多长时间以及将要做些什么●您的医学问题●曾接种过哪些疫苗●是否对疫苗中的物质过敏医护人员获知该信息后便会推荐您接种某些疫苗，其中可能包括预防一种或多种下述感染的疫苗：●黄热病–该病见于非洲和中南美洲的部分地区，由感染的蚊子叮咬所致，可引起肝脏问题，有时会致命。某些国家要求游客证明其已接种黄热病疫苗才允许入境。●伤寒–该病见于亚洲、非洲和拉丁美洲，由喝了不干净的水所致，可引起发热、皮疹和腹痛。●甲型肝炎–甲型肝炎见于世界各地，由摄入了不干净的食物或水所致，可引起严重肝脏问题。●日本脑炎–该病见于亚洲部分地区，由感染的蚊子叮咬所致，可引起长期神经系统问题，有时会致命。●狂犬病–该病见于世界各地，由感染的动物咬伤或抓伤所致，可引起行为改变、瘫痪或死亡，瘫痪是指无法活动肢体。大多数游客无需接种狂犬病疫苗，但部分游客需要。如果您在年幼时未接种过某些疫苗，则可能还需要接种预防下述感染的疫苗：●脊髓灰质炎–该病可引起肌无力、肌痛和长期瘫痪。●破伤风和白喉–预防这两种疾病的疫苗通常被结合到一种注射剂中。破伤风可导致肌肉功能异常，而白喉可导致咽后壁出现厚的覆盖组织，造成呼吸问题。●麻疹–该病可引起皮疹、发热和咳嗽，导致肺部、耳部或脑部出现长期问题。●乙型肝炎–该病可引起长期肝脏问题或肝癌。●脑膜炎球菌–这是一种细菌，可导致血液或者脑和脊髓周围组织出现遍及全身的严重感染。麻省总医院提供了一种工具，您输入年龄和旅行目的地后可得到一些建议，包括在旅行之前、途中和之后应该做的事情的清单，基于美国疾病预防控制中心("简称CDC")的推荐，链接：www.gten.travel/trhip/trhip。我需接种多少剂疫苗？不同疫苗的接种剂次各不相同，部分疫苗仅需1剂便有效，其他疫苗需要至少2剂才能预防感染。接种某些疫苗能终生预防感染，而其他疫苗则不能。加强疫苗是指在某段时间后再接种一剂疫苗，它可提醒身体如何预防感染。有些疫苗虽曾接种过，旅行前仍需接种加强剂次。我应何时接种疫苗？大多数疫苗需要4-6周才能起效，接种完所需剂量可能也需数月。故在计划旅行后应尽早咨询疫苗接种事宜。疫苗可引起什么副作用？疫苗通常不会引起副作用，但若出现则包括：●注射部位发红、轻度肿胀或疼痛●轻度发热●轻度皮疹●头痛或身体疼痛疫苗有时还可引起更严重的副作用，比如严重过敏反应，但这极为少见。每次接种疫苗时都可询问医护人员预计会出现什么副作用，若接种疫苗后出现反应或问题，请告知医护人员。如果我对蛋类过敏该怎么办？这种情况需要告知医护人员，某些疫苗因生产方式而可能含有蛋类，医护人员会告诉您哪些疫苗是安全的。

生活方式与血压有什么关系？您所做的事情及所吃的食物对血压及总体健康状况有很大影响，正确的生活方式能够：●降低血压或事先预防发生高血压●减少对血压药物的需求●使所用的降压药物更有效●降低出现心肌梗死、脑卒中或肾脏疾病的风险选择哪种生活方式有助于降低血压？您可以：●超重时减轻体重。●选择多吃水果、蔬菜和低脂乳制品，少吃肉类、甜食和精制谷类。●少吃盐(钠)。●在一周的大多数日子每日锻炼至少30分钟。●限制饮酒量。如果您有高血压且吸烟，戒烟也非常重要，这也许不会降低血压，但能降低发生心肌梗死或脑卒中的风险，并有助于改善身体状况和延长寿命。循序渐进上文列出的改变可能听起来有点多，但不用担心，您不必一下子做出所有改变。改善生活方式的关键在于“循序渐进”。选择一件具体的小事改变并尝试坚持一段时间，若能做到则保持直到其成为习惯，若不能做到也不要放弃，选择另一个目标改变，看看结果如何。举个例子，比如您想要改善饮食，习惯于吃奶酪汉堡和炸薯条的您不能在第2日就改为只吃沙拉，否则常常会失败，产生挫败感并想要放弃。因此，不要尝试在1日内就改变所有饮食习惯，而应先改变其中1样或2样食物，并给自己一些时间来习惯这些改变。例如，保留奶酪汉堡但放弃炸薯条，或者吃相同的食物但将其分量减半。当您发现自己可以改变并坚持时，再增加新的改变措施，最终您实际上可以改变很多事情，您只需缓慢适应这些改变。减轻体重当人们想到减轻体重时，有时会将其看得比实际上更为复杂。为了减轻体重，必须吃得更少或运动得更多，若同时做到这两点则效果更好，但目前还未发现最佳的减轻体重饮食或运动方案。减轻体重最有效的方案是您能够坚持的方案。改善饮食尚无哪种饮食方案对任何人都适合，但一般而言，健康的饮食包括：●大量水果、蔬菜和全谷类●一些黄豆、豌豆、扁豆、鹰嘴豆和类似食物●一些坚果，比如核桃、杏仁和花生●脱脂或低脂的奶和奶制品●一些鱼类为了健康饮食，限制或避免摄入糖、甜食、肉类和精制谷类也很重要，精制谷类见于白面包、精白米、大多数面食和大多数包装零食。减少盐的摄入许多人认为，低钠饮食意味着不用盐调味瓶且在烹饪时不加盐。而事实上，餐桌上不加盐或烹饪时不加盐几乎没什么用，您在杂货店购买的食物或餐馆里的食物已经含有您摄入的几乎所有钠 。为了减少钠摄入，最重要的是少吃加工食品，即应避免大多数罐装、盒装、瓶装和袋装食物，还应少在餐馆用餐。为了减少钠摄入量，应购买新鲜或新鲜冷冻(在冷冻前未添加任何东西)的水果、蔬菜和肉类，然后在家用这些原材料自行烹饪。与其他改变一样，不要尝试一下就断绝所有盐，而是应选择1种或2种含大量钠的食物并尝试用低钠食物替代它们。当您已习惯这些低钠食物后，再选择另外1种或2种食物改变。保持进步，直到摄入的所有食物都不含钠或低钠。开始更多锻炼如果您想要进行更多锻炼，不一定要去健身房或锻炼至浑身湿透。进行您感兴趣的日常活动也有可能会增加活动水平，例如步行、做园艺和跳舞，这些只是一小部分您可尝试的事情。与所有其他改变一样，关键是不要一下改变太多、太快。如果您目前未进行任何锻炼，则可从步行开始，每隔一日走几分钟，坚持数周。若能坚持则尝试步行更长时间，但若发现自己并不喜欢步行，可尝试进行其他活动。减少饮酒女性每日饮酒不要超过1标准杯，男性不要超过2标准杯。1标准杯是指：●一罐或一瓶12盎司的啤酒●一杯5盎司的葡萄酒●一小杯1.5盎司的烈酒我应如何开始？如果您想要改善生活方式，可以从您认为最简单的改变开始。如果您过去常常锻炼但现在不再做了，则重新开始锻炼可能对您而言较简单；如果您实际上喜欢用原始食材自行烹饪，则吃自制低钠食物可能是您应集中精力做的第一件事。无论您最先改变什么，都应选择具体且现实的目标并制定一个截止时间。例如，不要将目标定为开始“更多的锻炼”，而应定为在周一、周三和周五步行10分钟并坚持2周时间。当生活方式改变计划太过笼统时，人们往往难以坚持到底。从现在开始，您能够做到！

手足口病以口腔黏膜疹和手足斑丘疹或水疱疹为特征的临床综合征，1957年首次报道。疱疹性咽峡炎特征为发热和疼痛性口腔黏膜疹的良性临床综合征，20世纪20年代首次报道。播客字幕女生: 哈喽大家好欢迎收听，我们这一期播客啊今天咱们来聊一聊这个手足口病和疱疹性咽峡炎。这两个病的病毒学，流行病学，临床表现，诊断治疗和预防。男生: 嗯，这两个病确实是挺常见的特别是在儿童里面，那我们就直接开始吧就先讲一讲他们到底是个什么东西。女生: 行，那咱们就先从一个比较大的方向入手吧就是，手足口病和疱疹性咽峡炎到底是个什么东西，他们有什么特点然后他们是怎么被发现的？男生: 手足口病呢它是一个以，口腔黏膜疹。和手足或者其他部位的斑丘疹水疱疹为特征的一个临床综合征。它是儿童和成人当中最常见的病毒性皮疹之一。它最早是在一九五七年的时候，在加拿大多伦多的一次夏季暴发当中首次被报道。然后当时的病因被鉴定为柯萨奇病毒 A 十六型。后来呢又发现了至少十五种其他的肠道病毒血清型也可以引起手足口病。其中以柯萨奇病毒 A 型最为常见。女生: 哦，那疱疹性咽峡炎呢它跟这个手足口病听起来有些类似啊它是个什么东西？男生: 疱疹性咽峡炎呢它是一个良性的临床综合征。它的特点是发热和疼痛性的口腔黏膜疹。它其实在二十世纪二十年代就已经被首次报道了。但是直到一九五一年才确定了它的致病病毒。能够引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒血清型有二十两种。其中也是以柯萨奇病毒 A 型最为常见。它和手足口病的区别呢主要是在临床表现上可以区分。另外它也需要跟原发性疱疹性龈口炎来进行区分。女生: 嗯，那咱们先从病毒学的角度来看吧就是手足口病和疱疹性咽峡炎，它的病原学到底是个什么情况，有哪些病毒血清型是比较关键的？男生: 引起这两个疾病的病毒呢大多都属于肠道病毒属的肠道病毒 A 种。其中手足口病最常见的是柯萨奇病毒 A 十六型和肠道病毒 A 七十一型。这两个血清型也是导致手足口病大规模暴发的主要元凶。尤其是肠道病毒 A 七十一型它还曾经在亚太地区引起过数千人感染的大型疫情。然后自二零零八年以来呢柯萨奇病毒 A 六型导致的暴发也在世界各地越来越多的被报道。女生: 哦听起来这些病毒的型别还挺复杂的那疱疹性咽峡炎呢它的病原学有什么特点？男生: 疱疹性咽峡炎呢它主要是由柯萨奇病毒 A 组的一型到十一型、十三型、十五型、十六型、二十一型、二十二型和二十九型。以及肠道病毒 A 七十一型等肠道病毒引起。其中以柯萨奇病毒 A 一型到 A 六型最为常见。在亚太地区呢肠道病毒 A 七十一型和柯萨奇病毒 A 十六型也都是导致疱疹性咽峡炎大规模流行的重要病原。女生: 嗯，那这个肠道病毒它是怎么感染人的，它的发病机制是什么，然后手足口病它在病理上有什么特点？男生: 肠道病毒主要是通过粪口途径或者是接触传播。就是摄入了被感染者粪便污染的物质或者是接触了患者的口腔分泌物呼吸道分泌物水疱液。等等而感染。病毒进入人体后呢首先会在肠段或者咽部的黏膜下淋巴组织中复制。然后进入区域淋巴结。引起第一次的病毒血症。病毒会扩散到全身的网状内皮组织和多个器官。在这些部位再次复制之后呢会引起第二次的病毒血症。这时候就会导致组织器官的感染和损伤。女生: 哦听起来还挺复杂的一个过程那这个病毒它在体内一般会停留多长时间？男生: 肠道病毒在粪便当中可以持续排出数周甚至数月。而在口咽部呢一般排出时间不超过四周。所以这也是为什么它的传播风险比较高。然后手足口病的这个水疱性病损呢它的活检会显示。水疱液当中有纤维蛋白束、淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞。表皮会有广泛的棘层松解和网状变性。真皮浅层的血管周围会有炎症细胞的浸润。这些特点呢也可以帮助我们来跟其他的一些疾病进行鉴别诊断。女生: 嗯，那手足口病和疱疹性咽峡炎它的流行病学有什么特点？就是它的传播方式，然后它的高发人群和高发季节都是什么情况？男生: 这两个疾病都是在全球范围内广泛流行的。然后可发生于任何年龄组。但是主要还是以五岁以下的儿童为主。它的传播方式呢主要是通过粪口途径和接触传播。所以很容易在日托中心学校这些场所引起暴发。另外呢它也可以通过家庭内的传播而感染。女生: 哦那看来这个预防的难度还不小啊！男生: 是的，然后它一般是在夏秋季高发。但是在热带地区呢它也常发生于雨季。气温和湿度也会影响它的发病率。所以这也是为什么有人会认为全球气候的变化可能会对它的流行情况产生一定的作用。另外就是感染后虽然大部分都是显性感染但是也有一部分人是无症状的带病毒者。而这些人也是非常重要的一个传染源。女生: 嗯，那手足口病和疱疹性咽峡炎它的潜伏期一般是多久，然后它的临床特点是什么有哪些特别需要注意的并发症？男生: 手足口病的潜伏期一般是三到五天。也可以短至两天最长到七天。它的症状呢通常是比较轻微的。比如说口腔或者咽喉痛。然后拒食。发热一般不会超过三十八度三。很少会有什么前驱症状。典型的表现呢就是口腔黏膜疹和皮疹。皮疹呢是不痛不痒的。一般三到四天就会消退。但是有一部分肠道病毒 A 七十一型的感染可能会引起比较严重的并发症。比如说脑干脑炎、肺水肿、心力衰竭等等。女生: 哇听起来还挺挺有威胁性的这个病啊那疱疹性咽峡炎呢它的特点是什么？男生: 疱疹性咽峡炎的潜伏期也是三到五天。它常常是急性起病。然后高热，体温可以达到三十九到四十度甚至更高。在婴幼儿会出现厌食、呕吐。大一点的儿童会诉头痛、咽痛、吞咽困难。他的咽部会有充血。在腭舌弓软腭扁桃体和悬雍垂上会出现一些丘疱疹。很快会发展成浅溃疡。它一般是一个良性的自限性疾病。但是肠道病毒 A 七十一型的感染也可能会引起一些比较严重的并发症比如说脑干脑炎、急性弛缓性麻痹和无菌性脑膜炎。女生: 嗯，那手足口病和疱疹性咽峡炎它的诊断是怎么来做的，然后它需要跟哪些疾病进行鉴别？男生: 手足口病主要是通过典型的口腔黏膜疹和皮疹的分布来进行临床诊断。但是有大概百分之十到十五的患者呢他可能只有皮疹或者只有黏膜疹。这个时候诊断就会比较困难。然后疱疹性咽峡炎呢也是通过临床症状来诊断。就是口腔黏膜的典型表现以及高热。一般来说呢，没有并发症的患儿是不需要去明确它到底是哪一个病毒感染的。但是如果说诊断不明确或者是出现了一些并发症那可能就需要通过。咽部粪便或者疱液的样本进行病毒的培养或者核酸扩增试验来明确病原。女生: 哦那看来实验室检查对于诊断的价值还是有限的啊？男生: 是的因为你从粪便或者咽部分离到病毒并不能直接就确定它就是这次发病的原因。所以诊断主要还是靠临床表现。然后鉴别诊断呢就是要跟其他引起口腔病损和皮疹的疾病来进行鉴别。比如说阿弗他溃疡。原发性单纯疱疹性龈口炎。水痘。重症多形红斑。等等。如果是不典型的手足口病还需要跟疱疹性湿疹来进行鉴别。这个时候可能就需要借助一些实验室的检查比如说核酸扩增试验或者是光学显微镜下的水疱刮片来帮助区分。女生: 嗯，那手足口病和疱疹性咽峡炎它的临床病程一般是多久，然后它的治疗和预防有哪些关键点？男生: 手足口病一般来说症状会在一周内消退最多不超过十天。但是如果是重型的手足口病比如说肠道病毒 A 七十一型感染引起的。可能会出现一些神经系统呼吸系统的并发症。甚至危及生命。它的治疗呢主要就是支持治疗。因为没有特效的抗病毒药物。然后如果有并发症的患儿可能需要住院治疗。女生: 哦那看来这个病也不能小瞧啊！男生: 是的然后疱疹性咽峡炎呢它的病程一般也是良性自限的。发热大概持续两天左右。咽部的病损会在五到六天内愈合。它的治疗也是以支持治疗为主。预防这两个疾病呢手卫生是非常重要的。要注意清洁和消毒。避免接触污染物。在住院的患者当中呢要做好接触防护。来防止交叉感染。女生: 嗯，行吧今天咱们把这个手足口病和疱疹性咽峡炎的病毒学流行病学。临床表现诊断治疗和预防都给大家介绍了一下啊希望大家能够对这两个病有一个。比较清晰的认识啊其实这两个病虽然大多数都是轻症的病例但是它也有可能会引起比较严重的并发症所以大家也不能掉以轻心。男生: OK 了以上就是这期播客的全部内容啦，感谢大家的收听咱们下期再见拜拜。

女生: 哈喽大家好欢迎收听，我们的播客。呃今天咱们来聊一聊，如何安全用药，这个可能是一个大家。日常生活当中非常容易忽视但是又非常重要的一个话题。男生: 嗯，确实很实用，那我们就直接开始吧就来讲讲怎么用药才是真的安全的。女生: 说到安全用药啊，咱们先来问第一个问题就是为什么我们要特别关注这个事情，对然后如果我们想获得。正确的信息应该从哪里去获得？男生: 就是因为不恰当的使用药物，比如说你用多了用少了或者你时间用错了。或者说你几种药不应该一起用你一起用了，会产生非常严重的健康问题。那我们可以通过一些，呃手段。来保证我们的用药安全这样的话可以让药物发挥最大的疗效然后又可以避免一些。很危险的失误，但是我这里要强调的一点就是。我们这个只是一个一般的信息，它不能替代，医生或者药剂师给你的个体化的建议。所以如果有任何疑问的话还是一定要去咨询你的医生或者是药剂师。女生: 那我们在日常生活当中，怎么能够确保我们吃进去的药，是能够发挥最大效果的呢？男生: 其实挺简单的就是你首先第一步就是要。认真的阅读你的药物的处方签。和，包装里面的那个患者信息。这上面会有非常详细的关于这个药你应该怎么吃，在什么情况下吃的一些说明。然后你要严格的按照这个医嘱来用药。比如说他让你每天要吃几次你就每天要吃几次。然后如果是每天都要吃的药尽量固定时间，这样的话可以保持一个比较均匀的血药浓度。女生: 听起来这些细节还挺关键的啊！男生: 对当然了然后你还可以，使用一些。工具来帮助你比如说那种每天的药盒或者是那种。泡罩包装的药，他会帮你把每一天的每一顿都给你分好。然后你也可以用一些，日历或者是手机的提醒甚至是电子手表的提醒。来帮你，记住，千万不要自己。随便的，漏服或者是增加剂量或者是，吃一些额外的药物，除非你的医生有特别的嘱咐你。女生: 那我们在日常用药的过程当中有哪些具体的做法，可以帮我们保证用药安全呢？男生: 首先我觉得就是你自己要成为你自己医疗团队的一个积极的参与者。就是你要，对于你吃的药有任何的疑问你都要，问你的医护人员或者是药剂师。然后把这些，重要的信息记下来。比如说这个药是用来干什么的？它的名字是什么？因为有的时候一个药可能会有一个商品名然后有一个通用名，就比如说。呋塞米它还有一个名字叫 Lasix.对，他们其实是同一个药，但是你要知道这些东西这样的话你可以避免一些。混淆或者是错误。女生: 这确实很实用，对那还有什么其他的可以注意的呢？男生: 当然有啊比如说你要熟悉你吃的这个药物它的外观。就是它的大小形状颜色，这样的话你如果去，续药的时候发现它看起来不一样了你可以及时的跟你的药剂师确认。然后另外一个就是要。保留一个你所有药物的清单，就是包括你吃的处方药非处方药维生素还有一些草药。然后把这个随时更新并且。在你每次去看医生的时候都带上，这样的话可以帮助医生更好的去了解你的用药情况。避免一些药物之间的相互作用或者是重复用药。女生: 那我们在用药的时候还有哪些比较细致的，谨慎用药的这个原则是我们需要遵守的呢？男生: 这个其实有很多就是比如说你要问清楚你的医生或者是药剂师。这个药物会不会跟，食物或者是饮料有一些相互作用比如说有些药物是不能跟葡萄柚汁一起吃的。然后有些药物你是，用药期间要绝对禁酒的。然后还有就是你在使用任何新的药物之前包括一些。咳嗽感冒药啊或者是一些草药补充剂啊，你都要先咨询你的医护人员因为他们可能会跟你。正在吃的药有一些相互作用。女生: 听起来这些都直接关系到药效和安全性啊！男生: 对没错没错！然后还有就是比如说你要问清楚这个药物会不会影响你开车或者是操作机器。然后包括你在吃一些，液体药物的时候要使用，它附带的那个量杯或者是 syringe，就是。一些家用的勺子它的量是不准的。然后再有就是如果你有吞咽困难的话千万不要自己去。压碎或者是咀嚼药片一定要先咨询你的医生因为有些药物是有特殊的剂型的。女生: 那如果我们在用药的过程当中出现了副作用，我们应该怎么去正确的应对呢？男生: 如果是一般的副作用让你觉得很困扰你可以告诉医护人员，他们会帮你想办法来处理。但是绝对不要自己停药，因为这个会影响你的治疗效果。那如果是出现了一些严重的症状比如说。喘息，呼吸困难。胸闷胸痛，或者是一些，面部嘴唇舌头的肿胀，这可能是一些非常严重的反应你要立刻呼叫救护车或者是去急诊。女生: 那除了这些之外在用药的过程当中还有哪些是我们需要特别留意的其他的注意事项呢？男生: 就是首先你要记住你一定要用医生给你开的药。千万不要把你的药分享给别人，因为这可能会造成非常严重的后果。然后另外一个就是你要把药物放在一个。孩子和宠物够不到的地方，以免他们误食。然后还有就是如果你有一些药物是已经过期了或者是你不需要了的千万不要随便的丢到垃圾桶或者是冲到下水道。你可以咨询你的药房有一些药房是可以帮你回收这些药物的。然后最后就是如果你没有办法负担你的药物，你一定要告诉你的医护人员他们可能会有一些资源可以帮助你。女生: OK 了那么今天我们就是聊了很多关于安全用药的一些知识啊从。怎么去保证疗效，然后到一些具体的安全的措施，然后再到一些。出现副作用了怎么办以及其他的一些注意事项希望对大家能够有帮助好吧。男生: 嗯以上就是这期播客的全部内容啦，然后感谢大家的收听咱们下期再见拜拜！

什么是腹泻？腹泻是指大便过稀或呈水样，且一日≥3次。腹泻很常见，几乎人人都会发生， 大多数青少年和成人每年约发生4次。病因是什么？病因包括：●病毒●食物或水中的细菌●寄生虫(某些国家存在)●某些药物的副作用●消化困难●消化系统疾病 如何帮助自己缓解症状？可尝试：●大量喝水–腹泻严重时，身体会同时流失水分和盐分。 摄入含盐液体有助于补充身体流失量， 例如口服补液盐或肉汤。●少量进食–土豆、面条、米饭、麦片、饼干、香蕉、羹和煮熟的蔬菜皆可，咸味食品也有帮助。应该就诊吗？出现以下情况时请就诊：●24小时内排稀便＞6次●粪便带血●发热，体温超过101.3℉(38.5℃)，且1日后仍未退热●剧烈腹痛●年龄≥70岁●脱水–即体内失水过多。 表现为：•大量严重水样腹泻•极度疲倦•口渴•口舌干燥•肌肉痉挛•头晕•意识模糊•尿液呈深黄色，或超过5小时没有排尿需要辅助检查吗？一般不需要，但有时可能需通过辅助检查判断有无脱水、查找腹泻原因，可能包括：●血液检查●大便样本检查如何治疗？这取决于病因。可能无需治疗，也可能需要：●静脉输液–腹泻量大者用以纠正或预防脱水。●停用某些药物●改变饮食●抗生素–治疗由细菌引起的感染。 大多数患者即使存在细菌感染也无需使用抗生素，病情严重、伴发热和便血者可能需抗生素促进康复。●使用缓泻药物–包括易蒙停、止泻宁。发热或便血者不应使用洛哌丁胺或地芬诺酯-阿托品。此外，洛哌丁胺使用过量可导致严重心脏问题。存在其他疾病或用药者应在尝试洛哌丁胺前咨询医务人员。用药时切不可超过说明书规定的剂量。能否预防？可通过以下方式预防腹泻、减少传播：●在更换尿布、烹饪、进食、如厕、扔垃圾、触碰动物和擤鼻涕后洗手。●病情好转前在家休假。●留意食品安全，建议：•不饮用未经巴氏消毒的奶，不吃用其制作的食品。•食用水果、蔬菜前仔细清洗。•保持冰箱冷藏室温度低于40℉，冷冻室温度低于0℉。•烹饪肉类和海鲜时确保熟透。•烹饪蛋类时要确保蛋黄凝固。•处理生食材后清洗双手、刀和案板。

蛋白尿概述：原因、类型与诊疗要点蛋白尿是指尿液中出现异常蛋白质的现象，通常反映肾脏或全身健康问题。以下是基于医学资料的详细解析：一、肾脏与蛋白尿的关联肾脏通过肾动脉接收血液，经肾小球（肾单位的核心结构）过滤废物和多余水分，同时保留蛋白质等重要物质。若肾小球受损，蛋白质可能漏入尿液，形成蛋白尿。正常范围：每日尿蛋白＜150 毫克（约 0.3 茶匙的 3%）。蛋白尿定义：每日尿蛋白＞150 毫克。二、蛋白尿的症状少量蛋白尿：通常无症状，多在体检中偶然发现。大量蛋白尿：可能出现面部、腿部或腹部水肿（因蛋白质流失导致体液潴留）。三、蛋白尿的三大类型类型特点常见人群预后与处理暂时性蛋白尿短暂出现，可自行消失；诱因包括发热、剧烈运动、脱水等。健康人群（应激状态下）无需治疗，诱因去除后多自行缓解。体位性蛋白尿站立或坐位时出现蛋白尿，卧位时消失；原因不明，可能与肾血流变化有关。2-5% 的青少年，30 岁以上罕见良性，随年龄增长多自愈，无需治疗。持续性蛋白尿持续存在，常提示潜在疾病（如肾病、糖尿病、高血压等），需进一步检查。肾病患者、慢性病患者需针对病因治疗，可能进展为肾损伤。四、诊断方法1. 尿液检查尿常规（试纸法）：初步筛查蛋白尿，但精度有限，需重复检测以区分暂时性与持续性。显微镜检查：观察尿液中是否有细胞、结晶、管型等，提示肾小球或肾小管病变。蛋白定量检测：随机尿样本：便捷，适用于初筛。24 小时尿蛋白定量：更准确，用于确诊和监测肾病患者。注意：居家留尿需冷藏保存，避免污染。2. 血液检查检测血尿素氮（BUN）、肌酐水平，计算肾小球滤过率（GFR），评估肾功能。3. 肾活检若怀疑肾小球疾病或病因不明，需通过活检取肾组织病理分析，明确诊断。五、治疗与预后暂时性 / 体位性蛋白尿：无需特殊治疗，但需定期随访肾功能。持续性蛋白尿：轻度且肾功能正常：可使用 ACEI 类降压药减少蛋白尿，每年监测病情。重度或伴肾功能下降：需治疗原发病（如控制血糖、血压），延缓肾病进展。关键提示：持续性蛋白尿需由肾科医生评估，避免漏诊严重疾病（如肾炎、糖尿病肾病）。六、总结蛋白尿本身非疾病，而是健康异常的信号，需结合类型和病因制定管理方案。多数暂时性 / 体位性蛋白尿无害，但持续性蛋白尿需警惕潜在疾病，及时就医。建议：若体检发现蛋白尿，应遵循医生建议复查并完善相关检查，避免延误诊治

根据下面的内容，生成一个10分钟的播客，输出音频应为血尿担心吗？血尿即尿液中出现血液，可能致人惊恐。但请保持镇静，血尿并非都是严重问题，不过仍应就诊。血尿可来自肾脏(尿液生成的地方)或泌尿道其他部位 (图 1)。有何病因？血尿原因很多，包括：●膀胱感染，通常还会导致排尿时有灼热或疼痛感●肾脏感染，往往还会引起腰痛和发热●肾结石，通常还会引起腰痛●某些肾病●剧烈运动●受伤，如从自行车上跌落并挫伤肾脏●前列腺增大，又称“良性前列腺增生”，老年男性常见●膀胱、前列腺或肾脏癌症，多见于50岁以上者，但并非血尿的常见原因有时，尿液看似有血但实际不是，其原因可能是进食大量甜菜或食用色素，或是服用某些药物。应就诊吗？是的。若存在血尿，或是尿液呈粉红色、红色、棕红色或茶色，请就诊。有时血尿是由常规尿检发现，此时尿液甚至可以看似正常，但显微镜下可见血细胞。需要辅助检查吗？可能需要，取决于年龄和症状。可能用到：●尿液检测–显示尿中细胞种类，以揭示血尿原因；还可测定尿液中蛋白质含量，过高可能提示肾脏病变。●血液检测–显示肾脏功能是否正常，或可揭示某些疾病。●CT–一种特殊X线检查，能生成肾脏和泌尿道图像。适用于检查有无肾结石和其他泌尿道问题。●肾脏超声–另一种成像检查，有时可以替代CT。●膀胱镜检查–用于观察膀胱和尿道内部。膀胱镜呈细管状，末端带微型摄像头，使用时经尿道推入膀胱，若发现异常，可取少量组织镜检(活检)。●肾脏活检–即取少量肾脏组织镜检。最常用的取样方法是将穿刺针直接经腰背部皮肤，穿入肾脏。●血压–可能会测血压，因为某些肾脏疾病会引起高血压。需要治疗吗？具体取决于血尿原因。若是剧烈运动或肾脏挫伤引发血尿，可能无需治疗。但若是膀胱或肾脏感染，可能需要抗生素治疗。应留意哪些问题？出现下列情况时需就医：●感染迹象–体温≥38°C并伴寒战，或排尿时疼痛。●腰背或侧腰剧痛。●无法排尿，或仅能排出少量尿液。●尿液中有血凝块。●数日后症状未好转，或反而加重。

主播A: 哈喽大家好欢迎收听，我们的播客。呃今天咱们来聊一聊，糖尿病和肾病之间的联系，然后包括怎么去预防啊怎么去治疗啊这些事。主播B: 好的那我们就直接开始吧先来说一说为什么糖尿病会引发肾病吧。主播A: 哎那咱们第一个问题啊就是，糖尿病到底是怎么伤害到肾脏的，然后肾脏如果出了问题会有哪些，明显的表现？主播B: 就是糖尿病它会增加，肾病的这个风险对，那这个在医学上面叫糖尿病肾病。那正常的肾脏它是可以过滤血液。把一些废物啊多余的水分啊排出去，但是如果是这个肾病的病人的话他这个过滤的功能就会慢慢的衰退。对直到最后他可能完全失去功能，这个时候就没有办法了。主播A: 那你说这个糖尿病肾病，早期的时候会有一些比较明显的症状吗，然后包括我们去医院，医生一般会用哪些检查来帮我们判断说肾脏是不是出问题了？主播B: 早期其实是几乎没有什么症状的，嗯哼对但是如果说，病情发展了的话可能会出现水肿。就是，足踝部啊或者下肢的水肿，然后高血压。然后，疲劳，还有就是骨骼的问题。那医生一般会通过，尿液的检查和血液的检查来评估你的肾功能。那如果你是糖尿病的患者的话医生一般会定期的给你做这个检查，那这个检查呢也可以。及时的发现你有没有，肾病的这个进展。主播A: 那我们说，糖尿病患者，应该怎么样去保护自己的肾脏，不至于发展到，糖尿病肾病这个阶段。主播B: 最关键的还是要控制好你的血糖。那就是要，按照医嘱来使用药物然后同时健康的饮食。然后规律的运动然后戒烟。然后如果超重的话要减重然后限制饮酒，对然后这样的话可以。显著的降低你得肾病的风险，或者说如果已经有了肾病的话也可以减缓它的进展。主播A: 听起来都是一些非常，实用的建议啊！那除了这个血糖的控制之外还有没有什么其他特别需要注意的？主播B: 对还要控制好血压就是尽量让你的血压接近正常。因为高血压也是会让你的肾病，快速的恶化同时也会增加你得心脏病和脑卒中的风险。然后另外就是要避免使用。有肾毒性的药物比如说一些，常见的止痛药物啊。那如果你需要启用任何新的药物或者是补充剂的话都要先咨询你的医生。然后定期的复诊也是非常重要的，如果你的病情有变化的话可能需要，转诊给肾病专科的医生。主播A: 那糖尿病肾病一旦诊断了之后，我们说有哪些治疗的方法可以选择，然后如果说这个病，进展到比较严重的阶段会有什么样的后果？主播B: 治疗的话主要就是根据你的病情的严重程度。医生可能会给你使用一些药物，那这些药物主要是，减缓你肾功能的下降。比如说有一些，ACEI 或者 ARB 类的药物，那如果是合并有二型糖尿病的肾病患者的话。还有一些新药比如说 SGLT two 抑制剂，那这个药物它不光可以降糖。同时也有肾脏的保护作用，那如果说你的肾功能，持续的恶化的话那可能你的治疗方案也要不断的进行调整。主播A: 听起来治疗还是非常，需要精细化管理的。那如果说这个病再往严重了发展会怎么样？主播B: 如果说他发展到，肾衰竭或者说终末期肾病的话。那这个时候可能就需要，肾移植或者是透析。那肾移植就是说，把一个健康的肾脏，植入到你的体内。那透析的话又分为，腹膜透析和血液透析，那腹膜透析的话是可以在家里面自己操作的。血液透析的话就需要，到医院去通过机器来进行，那一般是一周要去三次。那如果说有一些病人他，既不适合做肾移植也不适合做透析的话。那这个终末期肾病最终就是会导致死亡，但是我们可以通过一些护理的手段来让他，最后的这段时间生活质量好一些。主播A: 那如果说，糖尿病肾病的患者他有生育的需求，那他在备孕之前要做哪些特别的准备呢？主播B: 她一定要提前跟医生沟通。因为，肾病它会增加你孕期的风险。同时呢，有一些治疗肾病的药物在孕期是不能用的，所以医生需要，帮你调整你的治疗方案。然后帮你制定一个，安全的妊娠计划。主播A: 行吧今天咱们聊了这个糖尿病和肾病的关系，然后也聊了聊。如何去预防如何去治疗希望能够帮助到大家对自己的健康管理有更多的，认识和重视。主播B: 以上就是这期播客的全部内容啦，谢谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜！