Allgemeinmedizin konkret - Spannende Fälle aus der Sprechstunde

Wir kennen es alle: Der eigentlich Beratungsanlass ist bearbeitet, der Patient will gerade das Sprechzimmer verlassen und schneidet dann noch beiläufig ein Thema an. In diesem Fall "Ich vertrage irgendwie kein Fleisch mehr". Michael nimmt sich des Leitsymptoms an und diskutiert mit Stefan mögliche Differentialdiagnosen. Am Ende entpuppt sich eine spannende Diagnose, die kaum jemand auf dem Schirm hat - und die ihr ab jetzt nicht mehr übersehen werdet. Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Alpha-Gal-Syndrom: https://flexikon.doccheck.com/de/Alpha-Gal-Syndrom

Luisa und Matthias diskutieren heute den Fall eines Patienten, der schon im Wartezimmer besorgniserregend blass wirkte. Das Gespräch zwischen den beiden verläuft ungewohnt stockend, da es sich um einen komplexen Patientenfall handelt, bei dem viele Punkte mitgedacht und vielleicht auch anders bewertet werden müssen. Aber auch diese Seite unseres Berufes wollen wir zeigen und euch einladen, mitzudenken. Viel Spaß dabei!------------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

In dieser Episode zeigen Luisa und Stefan anhand eines Patientenfalls, wie man Drehschwindel von anderen Schwindelformen abgrenzt, welche Untersuchungsschemata dabei helfen – und wann eine Klinikeinweisung nötig wird. Viel Spaß beim Zuhören.------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:HINTS-Schema: https://flexikon.doccheck.com/de/HINTS- Eintrittspunkt für HINTS-Schema: Akutes vestibuläres Syndrom mit kontinuierlichem Drehschwindel, Spontannystagmus, Übelkeit/Erbrechen, Gangunsicherheit

Heute erwartet euch eine besondere Sonderfolge: Wir begrüßen eine neue Stimme im Studio: Marcus Raser, psychologischer Psychotherapeut und heutiger Gesprächspartner von Ruth. Die beiden sprechen anhand eines Fallbeispiels über das Thema Trauer - wie man sie von depressiven Erkrankungen abgrenzen und welche Strategien man im Umgang damit anwenden kann. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Soziale Teilhabe stärken, z.B.https://www.diakonie-hessen.de/unsere-themen/einsamkeit

In dieser Folge präsentiert Michael den Fall eines 40-jährigen Patienten mit wiederkehrenden starken Bauchschmerzen – ein Fall mit vielen möglichen Ursachen, die Stefan uns mit Verweis auf die (sich aktuell in Überarbeitung befindende) S3 Leitlinie mundgerecht serviert. Doch trotz Abklärung zahlreicher Differentialdiagnosen und der Einbeziehung verschiedener Fachdisziplinen bleibt eine plausible Erklärung lange verborgen. Am Ende zeigt sich: Nicht jede diagnostische Reise endet mit einer eindeutigen Antwort und manchmal führt sie uns in eine ganz andere Richtung als zunächst gedacht. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:S3 Leitlinie Reizdarm-Syndrom:https://register.awmf.org/assets/guidelines/021-016l_S3_Definition-Pathophysiologie-Diagnostik-Therapie-Reizdarmsyndroms_2022-02-abgelaufen.pdf

In dieser Folge besprechen Ruth und Michael den Fall einer jungen Patientin, die sich mit seit 1 Woche andauernden Kopfschmerzen mit Augenbeteiligung vorgestellt hatte. Welche Differentialdiagnosen kommen infrage und liegt hier ein abwendbar gefährlicher Verlauf vor?--------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Migräne:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/neurologie/krankheiten/kopfschmerzen/migraeneSinusvenenthrombose:  https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/neurologie/krankheiten/zerebrovaskulaere-erkrankungen/zerebrale-sinus-und-venenthrombose

In dieser Folge besprechen Stefan und Michael den Fall einer Patientin, die über Rückenschmerzen geklagt hatte. Obwohl Michael sehr sorgfältig untersucht hat, ergaben sich im weiteren Verlauf einige Ungereimtheiten, die erst nach eingehender Betrachtung wieder Sinn ergaben.  Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Bandscheibenvorfall: https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/neurologie/krankheiten/rueckenmarkserkrankungen/lumbale-bandscheibenschaeden-mit-radikulopathie

Immer wieder Fußschmerzen bei einem 10-jährigen Kind – harmlos oder behandlungsbedürftig? In dieser Folge erfahrt ihr, welche Ursachen infrage kommen, worauf bei der Untersuchung zu achten ist und wie die Beschwerden gelindert werden können. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Apophysitis calcanei:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/physiotherapie-sportmedizin/krankheiten/unterschenkel-knoechel-und-fuss/apophysitis-calcanei

! Bitte die inhaltliche Korrektur bei den Shownotes beachten !Bauchschmerzen – aber nur nachts? In dieser Folge nimmt Ruth die Spur dieses Leitsymptoms auf und arbeitet sich durch zahlreiche Differentialdiagnosen. Welche Ursache steckt dahinter? Am Ende wartet nicht nur eine schlüssige Verdachtsdiagnose, sondern auch eine Patientin, die dank der richtigen Behandlung wieder beschwerdefrei ist. Viel Spaß beim Zuhören und Mitdenken.----------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Korrektur zur Aussage "Indikation zur Cholecystektomie bei Gallensteinen": Dank einiger treuer und aufmerksamer Zuhörer müssen wir die Aussage von Michael korrigieren. Entsprechend der aktualisierten S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) zur Prävention, Diagnostik und Behandlungvon Gallensteinen gilt folgende Empfehlung:EMPFEHLUNG IIIB.5.Bei asymptomatischen Patienten mit Gallenblasensteinen> 3 cm Durchmesser sollte eine Cholezystektomie erwogenwerden (B, II, starker Konsens).Asymptomatische Patient*innen mit Porzellangallenblase (gilt als Präkanzerose) sollten cholezystektomiert werden (III/B).Patient*innen mit Cholezystolithiasis und Gallenblasenpolypen ≥ 1 cm sollten unabhängig von der Symptomatik cholezystektomiert werden (II/B). Gallensteinleiden:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/magen-darm-trakt/krankheiten/gallenwege/cholelithiasis

Matthias stellt Michael heute den Fall eines 16-jährigen Patienten vor, der eigentlich nur zum Fadenzug in die Sprechstunde kam. Doch wie das manchmal so ist - nebenbei fiel Matthias eine auffällige Hautfarbe auf. Und dann standen plötzlich noch verschiedenste auffällige Laborwerte im Raum und ein insgesamt auffälliger Habitus. Eine seltene, aber höchst relevante allgemeinmedizinische Herausforderung bahnt sich an. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:https://flexikon.doccheck.com/de/Morbus_Addison

Synkopen nach langem Stehen kennen wir alle aus der Sprechstunde - vor allem in den Sommermonaten. Doch wie sieht es aus, wenn die Synkopen im Liegen auftreten? Ruth und Stefan diskutieren diese Konstellation in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!-----------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:https://flexikon.doccheck.com/de/Dissoziation_(Psychologie)

Heute bewegen sich Michael und Stefan mal wieder im Bereich der Urologie. In Stefans Sprechstunde stellte sich ein männlicher Patient mit dem Leitsymptom "Blut im Sperma" vor. Michael schlägt sich sehr wacker in der Diskussion der Differentialdiagnosen und am Ende ist die Ursache ... - ihr erfahrt es natürlich, wie immer, am Ende der Folge. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Hämospermie - DocCheck Flexikon

Stefan und Michael präsentieren einen spannenden Fall, der von einer Frau mit einer Schwellung im Bereich des Kieferwinkels handelt. Wie Stefan hier vorgegangen ist und was am Ende rauskam, erfahrt Ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Parotistumor - DocCheck Flexikon

Es ist wieder Zeit für eine Sonderfolge. Heute besprechen Stefan und Luisa, wie sie mit Zufallsbefunden umgehen, die nicht unbedingt als pathologisch einzustufen sind. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

In dieser Folge sprechen Stefan und Luisa über den Fall einer 53 jährigen Patientin, die sich mit starken Schmerzen im Sprunggelenk vorgestellt hatte. Welche Differentialdiagnosen sind besonders wahrscheinlich und welche Diagnostik hilft zur weiteren Eingrenzung? Viel Spaß beim Zuhören und Mitdenken!--------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected] Arthritiden - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Michael beschreibt Stefan einen Fall, bei dem man zunächst nicht so ganz weiß, in welche Richtung es geht. Es entwickelt sich eine komplexe Krankengeschichte, die eher eine neurologische Genese vermuten lässt, doch dann gesellte sich noch ein auffälliger Laborbefund hinzu. Wir nehmen euch sehr gerne mit auf die Reise durch diesen Fall. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTESSpinalkanalstenose - DocCheck Flexikon

Luisa und Stefan diskutieren den Fall einer 23-jährigen Patientin, die sich zur Besprechung erhöhter Leberwerte in der Sprechstunde vorgestellt hatte. Welche Differentialdiagnosen sind in diesem Alter zu bedenken? Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Turner-Syndrom:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/gynaekologie/krankheiten/verschiedene-krankheiten/turner-syndrom

Matthias präsentiert Michael den Fall eines Patienten mit einer stattgehabten unklaren Schwindel-Episode, die sogar zu einem Sturz geführt hat. Matthias konnte bei der Vorstellung des Patienten keine auffälligen Befunde feststellen und auch bei Michael kommt zunächst kein klarer Verdacht auf. Nach dem anfänglichen abwartenden Offenhalten gab es am Ende dann einen spannenden Befund. Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Arteria-vertebralis-Syndrom - DocCheck Flexikon

Vor dem Teaser für die heutige Folge nochmals die Erinnerung zur Teilnahme an der Umfrage zum Umgang mit Large-Language-Models in der Hausarztpraxis. Ihr helft uns mit eurer Teilnahme wirklich sehr! Der Link wurde mehrfach getestet - er funktioniert. Falls es dennoch Probleme gibt versucht es gerne in einem anderen Browser nochmal. Herzlichen Dank!Teilnahme-Link: https://allgmr.de/limesurvey/index.php/961726?lang=deUnd nun zum ungewollten Gewichtsverlust: Dies war der Vorstellungsanlass einer 44-jährigen Patientin in Stefans Sprechstunde. Zunächst wollte die Patientin Gewicht verlieren, doch dann nahm sie immer weiter ab. Gemeinsam mit Michael erörtert Stefan das Vorgehen bei diesem Leitsymptom.  Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Ungewollte Gewichtsabnahme - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Luisa berichtet Stefan von einer 70 jährigen Patientin, der eine Rötung ihrer linken Brust aufgefallen ist. Welche Differentialdiagnosen hier zu bedenken sind und warum man in der Medizin nie etwas umsonst lernt erfahrt ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected] Mammakarzinom - DocCheck Flexikon

Stefan berichtet Michael von einer Patientin mit einer ausgeprägten Schwellung beider Beine. Die Patientin weist einige zu beachtende Vorerkrankungen auf, die bei der Diagnosestellung zu berücksichtigen sind. Dennoch zeigt dieser Fall, dass wir nicht Vorschnell ein Urteil fällen sollten. Ein sorgfältiges Vorgehen führt hier trotz gut begründeter Anfangsannahme zur richtigen Diagnose und Therapie. Viel Spaß beim Zuhören und Mitdenken!-------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Beinödeme - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Einmal bitte "Aaaa" sagen! In unserer heutigen Folge besprechen Stefan und Luisa den spannenden Fall eines Patienten, der akut verstummt war und sich per Zettel bei den MFAs angemeldet hatte. Ein gutes Beispiel dafür, dass wir in der Allgemeinmedizin immer wieder auf Symptome oder Situationen treffen, die wir so bisher nicht erlebt haben. Viel Spaß beim Mitdenken und Zuhören!------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Recurrensparese - DocCheck FlexikonStimmbanddysfunktion (Vocal Cord Dysfunction, VCD) - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Stefan berichtet Ruth von einer Patientin, die aufgrund erhöhter Leberwerte zur Laborbesprechung in seine Sprechstunde kam. Wie er sich diesem Fall genähert hat und warum jede Zuhörerin und jeder Zuhörer diesmal eine aktive Rolle einnehmen kann, erfahrt ihr am Ende der Folge. Viel Spaß beim Zuhören! -----------------------------------------------------------Teilnahme-Link: https://allgmr.de/limesurvey/index.php/961726?lang=deFeedback gerne an: [email protected]:open evidence.comFamiliäres Mittelmeerfieber - DocCheck Flexikon

In unserer heutigen Folge präsentiert Matthias einen Patienten mit einseitigen Hodenschmerzen, den er im Pflegeheim besucht hatte. Gemeinsam mit Stefan entwickelt sich eine spannende Falldiskussion. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Hodenschmerzen - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

In dieser etwas längeren Sonderfolge beleuchten Stefan und Luisa die besonderen Herausforderungen in der palliativmedizinischen Begleitung. Gerade in dieser speziellen Versorgung wird deutlich, dass wir hier mit Leitlinien nicht unbedingt weiterkommen. Die Palliativmedizin zeigt sich uns als der Prototyp für eine individualisierte Medizin, bei der wir uns ärztlich zurücknehmen und neben den Patient*innen auch deren Angehörige begleiten sollten. Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Behandlung am Lebensende, Prinzipien - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Lassen Sie mich durch - ich bin Arzt! Diese und ähnliche Sätze kennen wir alle. Aber was macht man, wenn es wirklich mal so kommt, dass außerhalb der Praxis ein Notfall passiert – ausgerechnet bei einer Schulaufführung? Michael und Stefan können da aus Erfahrung berichten.Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

Stefan und Luisa präsentieren euch heute eine Patientin mit akut aufgetretenen rechtsseitigen Unterbauchschmerzen. Welche Warnglocken sofort angehen sollten und warum es hilfreich ist Wissen aus spezialisierten Fachbereichen im Hinterkopf zu haben, erfahrt ihr in unserer heutigen Episode. Viel Spaß beim Zuhören!-----------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Ovarialzyste:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/gynaekologie/krankheiten/tumoren/ovarialzyste

Matthias ist mal wieder zu Gast und hat einen spannenden Fall dabei: Eine junge, sonst gesunde  Patientin mit Infektanfälligkeit stellte sich auch in diesem Fall mal wieder mit einem Infekt vor. Was soll daran spannend sein? Ihr werdet es erfahren. Viel Spaß beim Mitdenken!------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Bakterielle Meningitis:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/infektionen/krankheiten/bakterielle-infektionen/meningitis-bakterielle

Heute geht es um eine Patientin mit Schmerzen im Auge. Michael und Stefan diskutieren mögliche Differentialdiagnosen und Handlungsoptionen. Welche red flags sind hierbei zu beachten? Ihr erfahrt es in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Zoster ophthalmicus:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/augen/krankheiten/hornhaut/zoster-ophthalmicus

In dieser Folge besprechen Michael und Stefan gleich drei kurze Fälle älterer Patientinnen mit dem Leitsymptom Dyspnoe, die sich alle in einem Bereitschaftsdienst ereignet hatten. Anhand der Fallberichte ordnen die beiden das Thema abschließend noch übergeordnet ein. Viel Spaß beim Zuhören!  ---------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Dyspnoe bei Erwachsenen - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Manchmal sind es die kleinen Dinge, die große Schmerzen bereiten. Eine Handwerkerin mit Fingerschmerzen stellt sich vor. Mehr erfahrt ihr in der heutigen Folge. Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

Zur Abwechslung mal was ganz Leichtes: Eine ältere Patientin klagt über Muskelschmerzen und Gewichtsverlust. Die weitere Fallvorstellung von Stefan lässt für Michael nur eine passende Diagnose zu. Also alles klar - oder doch nicht? Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Riesenzellarteriitis: Polymyalgia rheumatica (PMR) und Arteriitis temporalis (AT) - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Seit der Existenz von neueren Smartwatches gibt es immer wieder mal Benachrichtigungen zu irregulären Aktivitäten des Herzens. So auch bei unserem heutigen Patienten, der durch seine Smartwatch auf einen zu niedrigen Herzschlag aufmerksam gemacht wurde. Stefan und Michael diskutieren, wie sie mit diesen Situationen umgehen. Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

In dieser Folge geht es um eine Patientin mit wässrigem Durchfall. War es der Kefir oder gibt es eine andere Ursache? Michael und Luisa gehen auf Ursachensuche. Viel Spaß beim Zuhören!-----------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Akute Diarrhoe:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/magen-darm-trakt/symptome/diarrhoe-akute

Stefan und Michael besprechen in dieser Folge den Fall einer Patientin, die über Halsschmerzen und vermehrtes Schwitzen berichtet hatte. Welche Ursachen kommen infrage und welche Diagnostik hilft uns hier weiter? Ihr erfahrt es in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Thyreoiditis:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/endokrinologie-stoffwechsel/krankheiten/schilddruesenerkrankungen/thyreoiditis

In dieser Folge besprechen Michael und Luisa den Fall einer Patientin, die sich mit unklaren Rückenschmerzen vorgestellt hatte. Nachdem die wichtigsten anamnestischen Informationen eingeholt wurden, wird schnell klar: Hier lauern einige Fallstricke, wie z.B. Beschwerden, die sich nicht klar einordnen lassen, es ist Freitag, etc. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Atypische Pneumonie: https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/lunge-atemwege/krankheiten/infektionen/mykoplasmen-pneumonie

In dieser Folge geht es um eine Patientin, die nebenbefundlich über gerötete, gereizte Augen berichtet – und das im Frühjahr. Ein klarer Fall also -  oder etwa doch nicht? Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Chlamydien-Infektion:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/gynaekologie/krankheiten/infektionen/chlamydien-infektion-genitale-bei-frauen

Müdigkeit... ein weites Feld. Gerade in der Winterzeit werden wir häufig mit dieser Symptomatik konfrontiert. Wie man sich diesem Leitsymptom systematisch nähern kann, erfahrt ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Degam-Leitlinie Müdigkeit: https://www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S3-Leitlinien/053-002_Leitlinie%20Muedigkeit/oeffentlich/Aktualisierung%20Dezember%202022%20-%20Dokumente%20Homepage/Kurzfassung%20Leitlinie%20Muedigkeit.pdfSpringer Medizin Podcast:https://www.youtube.com/watch?v=PkdBEkmM9EY

In dieser Folge beschreibt Michael eine Fallgeschichte, die wir alle häufig in der hausärztlichen Routine erleben: Ein Patient höheren Alters stellte sich rezidivierend mit unterschiedlichen, unspezifischen Beschwerden und Symptomen vor, die sich nicht sofort in eine passende Schublade stecken und zusammenbringen lassen. Gemeinsam mit Stefan diskutiert Michael diesen herausfordernden Beratungsanlass. Viel Spaß beim Zuhören und Mitdenken!------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected] Depression Index:drhartkamp.de/hartkamp/mdi.htmMorbus Parkinson:Parkinson-Syndrom - DocCheck Flexikon

Luisa konfrontiert Michael mit einem Leitsymptom, das unter die Gürtellinie geht: Eine 41-jährige Patientin stellte sich mit Schmerzen am Po vor, die sie so noch nie gehabt hatte. Michael teilt seine Assoziationen und nähert sich mithilfe weiterer Infos seiner Verdachtsdiagnose. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]: Piriformis-Syndrom - DEXIMED – Deutsche Experteninformation MedizinKein Test kann das Piriformis-Syndrom direkt nachweisen. Es handelt sich um eine sogenannte Ausschlussdiagnose. Folgende klinische Tests können bei der Diagnose hilfreich sein:JAGAS-Test: Der Patient liegt auf dem Rücken und führt scherenartige Bewegungen der gestreckten Beine aus. Die Anspannung des Piriformis-Muskels führt bei positivem JAGAS-Test zu Schmerzen auf der betroffenen Seite.Freiberg-Test: Der Patient liegt auf dem Rücken auf einer Untersuchungsliege. Das betroffene Bein hängt von der Liege herunter in der Luft. Dreht er dabei den Unterschenkel nach außen, entstehen bei Patienten mit Piriformis-Syndrom Schmerzen im Gesäß.FAIR-Test: Der Patient liegt auf der gesunden Seite. Das obere Bein wird im Kniegelenk gebeugt, an den Körper gezogen und im Hüftgelenk nach innen gedreht. FAIR steht also für Flexion (Beugung), Adduktion (Heranziehen) und Innenrotation. Drückt der Arzt das angewinkelte Bein Richtung Unterlage, verspürt der Patient bei positivem FAIR-Test Schmerzen.Pace-Test: Der Patient sitzt auf der Untersuchungsliege und die Beine hängen in der Luft. Nun spreizt er das betroffene Bein gegen Widerstand ab. Verspürt der Patient Schmerzen im Gesäß, ist der Pace-Test positiv.Beatty-Manöver: Der Patient liegt auf der beschwerdefreien Seite. Das betroffene Bein wird im Knie und in der Hüfte angewinkelt. Nun spreizt der Patient das Bein – eventuell gegen einen Widerstand – ab. Patienten mit Piriformis-Syndrom empfinden tiefliegende Schmerzen im Gesäß.Dehn- und Kräftigungsübungen:https://www.youtube.com/watch?v=eWEe4-1BNEA&t=30s

Michael berichtet Stefan über einen jungen Patienten, der sich notfallmäßig mit Wortfindungsstörungen in der Sprechstunde vorgestellt hat. Gemeinsam erläutern die beiden ihre Überlegungen zu möglichen Differentialdiagnosen und dem weiteren Procedere. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]   SHOWNOTES:FAST-Test:FAST-Test - DocCheck Flexikon Deutsche Migräne- und KopfschmerzgesellschaftDMKG | Expert:innen | Leitlinien

In Stefans Sprechstunde stellte sich ein 42-jähriger Patient mit schmerzhafter Hodenschwellung vor. Gemeinsam mit Michael streift er durch die urologischen Differentialdiagnosen, die zu bedenken sind. Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Prehn-Zeichen - DocCheck FlexikonOrchitis - DocCheck FlexikonEpididymitis - DocCheck Flexikon

In dieser Folge besprechen Luisa und Michael anhand eines Fallbeispiels die häufigsten primären Kopfschmerzarten. Welche Unterscheidungsmerkmale gibt es und welche therapeutischen Optionen können wir unseren Patient*innen anbieten? Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an:  [email protected]:Kopfschmerzkalender: DMKG | Patient:innen | Downloads & Studien

Heute wartet mal wieder eine Sonderfolge auf euch: Stefan bespricht gemeinsam mit Michael den Umgang mit  Infektionskrankheiten bei älteren Menschen. Gibt es spezifische Besonderheiten? Ihr erfahrt es in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]: Infektionskrankheiten im höheren Lebensalter

In dieser Folge hat Stefan mal einen so richtig spannenden Fall für Michael im Gepäck: Ein männlicher Patient stellte sich mit Ganzkörperschmerz und hohem Fieber vor. Zunächst durchaus passend im Rahmen der Infektsituation entwickelte sich der Fall natürlich in eine andere Richtung. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Löfgren-Syndrom: https://flexikon.doccheck.com/de/Löfgren-SyndromACR-Kriterien:ACR/EULAR-Klassifikation - DocCheck Flexikon

Matthias stellt Luisa eine junge Patientin mit unklarem Schwindel vor. Beide diskutieren die zum Alter der Patientin passenden Differentialdiagnosen, doch die Untersuchungsergebnisse passen nicht dazu. Warum auch hier eine gute Anamnese der Schlüssel zur Diagnose ist, hört ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:DEGAM Leitlinie (Kurzfassung) akuter Schwindel: 053-018k_Akuter Schwindel_redakt_170209.pdf

Stefan stellt Luisa eine 57-jährige Patientin mit Ruhedyspnoe vor, die sich im Rahmen der Infektsprechstunde vorgestellt hatte. Der Fall nimmt, wie so oft, eine spannende Wendung. Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]

In unserer heutigen Episode diskutieren Stefan und Michael die verschiedenen relevanten Ursachen der Knieschmerzen einer 16-Jährigen. Was zunächst unspektakulär erscheint, wird zu einem Paradebeispiel hausärztlichen Arbeitens. Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Lyme-Arthritis:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/infektionen/krankheiten/bakterielle-infektionen/lyme-borrelioseMorbus Osgood Schlatter:https://flexikon.doccheck.com/de/Morbus_Osgood-Schlatter

Luisa stellt Matthias einen pädiatrischen Fall aus ihrer Sprechstunde vor. Wie ein Exanthem den Beginn eines Familienurlaubs ruinieren kann und die Symptome nach kurzzeitiger Besserung sich plötzlich nochmal verschlimmern und vieles mehr erfahrt ihr in unserer heutigen Folge. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Purpura Schönlein-Henoch: https://deximed.de/home/klinische-themen/paediatrie/krankheiten/herz-gefaesse/IgA-vaskulitis

Max stellt Stefan einen Patienten mit Bauchschmerzen und Erbrechen vor. Wie sich die beiden dieser Symptomkonstellation nähern, erfahrt ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------Feedback gerne an: [email protected]:Akutes Abdomen: https://api.aerzteblatt.de/pdf/122/5/m137.pdf